2025年08月26日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 我的甲状腺有什么问题,日常需要注意些什么,可以吃些什么药、做些什么。

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2025年08月26日
朱章添医生
02:08
转文字
朱章添医生
1.因此您目前属于甲亢状态,可能是由于原发性甲亢引起的(需要使用抗甲亢药物治疗),也有可能是桥本甲状腺炎破坏引起的(可以使用对症药物普萘洛尔等治疗)。
2.目前单纯通过甲功三项,不能明确是哪一个状态的原因,所以需要您到内分泌科,让医生帮您现场查体。加做促甲状腺受体抗体,甲状腺过氧化酶抗体,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺超声来共同评估。
3.在生活饮食上您需要注意的事情包括,避免剧烈运动,避免熬夜,避免情绪波动,需要忌碘饮食(如果是桥本甲状腺炎,只需要避免高碘饮食即可),吃无碘盐,避免食用海鲜,海带,贝壳等高碘海产品。
2025年08月26日
第2次提问
需要到内分泌科吗?胰腺外科可以吗
2025年08月26日
朱章添医生
内分泌科和甲状腺外科专门看甲亢的哈,两个科室会更专业,用药会更遵循指南。
肝胆胰外科属于普外科专业,一定程度上也可以按照常见的规范来进行治疗,但是可能他们也会推荐您到上面两个专科诊断治疗哈
2025年08月26日
第3次提问
我可以补充些什么营养素、维生素
朱章添医生
1.对于甲亢来说,不需要补充营养素和维生素的,最主要是吃药降低甲状腺激素形成就很好了,注意上面说的含铁丰富的食物。
2.对于桥本性甲状腺炎,它形成的原因跟自身免疫系统有关系(可能是由于感染、应激、性类固醇激素、妊娠、碘摄入以及放射暴露等等诱导发生桥本甲状腺炎),我们外界一般控制不了(目前没有明确有效的药物,包括中药和西药等等之类的进行治疗),所以我们大多数只能通过减少这些危险因素(抽烟,喝酒,肥胖,碘摄入不平衡)降低它进一步发生发展的可能。(有部分的病人是因为缺少硒元素,从而导致这种炎症的发生和发展,但是很多人都不缺,所以我们比较多的医院没有开展这个元素的检测。如果您想查一查有没有这部分的原因,可以到内分泌科检测硒元素,如果缺乏的话可以尝试着补充硒元素看看能否降低抗体,其他的维生素营养素一般不需要)。
少部分的研究提示维生素d缺乏可能也有影响,您复查的时候可以顺便一起复查。维生素d缺乏时可以同时进行补充。
朱章添医生
以上完毕,祝愿顺顺利利,身体健康!🌈🐠
2025年08月27日
朱章添医生
收到您申请处方的要求。
您目前是有复查的结果了吗?
我们上面有建议您到内分泌科,让医生帮您现场查体。加做促甲状腺受体抗体,甲状腺过氧化酶抗体,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺超声来共同评估。
这时候诊断出来是什么原因引起的甲亢才能给您开具处方,不然吃错药了反而对病情不利。
比如说如果考虑是原发性甲状腺功能亢进,则吃赛治治疗。
如果考虑是桥本性甲状腺炎的破坏性甲亢,则吃心得安治疗。
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朱章添医生
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TA的问答

症状及患病时长: 去年4月怀孕 孕中期发现脖子有包 没有管,现在产后2个月去检查的这个小包 就医及用药情况: 医生说让我不用管,6个月复查 需要解答的问题: 我想多方问一问是不是现在不用管 保持半年复查就可以?症状及患病时长:没有症状,2025年9月份体检检查为4a,医生建议穿刺,直到2026年2月才做穿刺检查 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:根据目前情况是否需要手术治疗?或者说必须手术治疗吗?症状及患病时长:怀孕一胎的时候是桥本甲减 生完孩子服用4年优甲乐 甲减好了,但是有桥本 现在怀孕二胎四周 孕早期想调整一下甲状腺素 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要吃优甲乐吃多少? 症状及患病时长:去年检查是三类 今年复查变成五类了 就医及用药情况:没有用药 只是体检发现异常 需要解答的问题:这种症状是不是癌变 是不是必须手术症状及患病时长:大夫 我是24年9月份 生的小孩 怀孕期间甲功数值就是上上下下的 不在范围内 生完孩子后 甲功就恢复到正常范围了 25年7月我的甲功结果也是正常的 今天去做甲功又不在范围内 然后我去年年底做了一个彩超 今天又做了彩超 我是21年开始 甲功数值不太好 不在范围内的比较多 但是是亚急性甲状腺炎 我就控制饮食 慢慢就恢复了 孕期有点不稳定 后续又正常了 现在又不正常了 就医及用药情况: 需要解答的问题:下面是之前和今天的甲功和彩超结果 请您帮忙看看甲功和彩超结果