高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
5.00分
月回答 65
2025年03月27日
医生好，
我有焦虑症和强迫症正在精神科服药治疗，对身体状况变化比较敏感。这几天天气干特别热嘛，似乎有些鼻炎发作有些黄色厚鼻涕，量不大；前天抠鼻屎的时候抠到一些深红色的血迹，当时以为是抠鼻造成的就不再抠了。今天早上起床后吸吐鼻涕，就有一大堆红褐色的血迹，吐了几次之后渐渐没有了。有点害怕，还是想咨询一下，这个要紧吗？需要就医检查不？主要容易灾难化思维担心是鼻咽癌啥的….
但我又想到去年12-3月我也是多吃后吸有血迹+耳痛，我做过鼻内镜两次，颞骨ct一次，四月份以后症状基本就没有了；但检查有一年了，不知道是不是还有参考。目前还有点轻微鼻塞，吐完鼻涕后缓解很多。鼻涕本身不多，除了鼻子有一点点灼热感没啥别的症状。
谢谢您
为保护用户隐私不显示图片
2025年03月27日
您好，感谢信任与来信咨询
我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下
如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下
如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
2025年03月27日
暂时不着急追问，方案我会罗列出来，剩余次数预留着，稍后不清楚的再补充使用
我先给到药物建议供参考
1、生理盐水平时可以喷鼻子，一天两次，疗程2周，或着生理盐水滴鼻子，参考下图一二
2、鱼肝油涂鼻子，一天三次，疗程1-2周，后期按需使用
鱼肝油一天三次，每次3滴，滴进去捏一捏鼻子涂抹均匀就好
3、红霉素软膏，一天2-3次，和鱼肝油间隔1-2小时，疗程1-2周
别的药可以暂时不用
擤鼻涕和回吸鼻涕吐痰都不要太用力，
鼻子用的局部用药，顺序建议1、盐水洗鼻腔，擤出；2、鱼肝油滴鼻；3、涂抹红霉素软膏
间隔几分钟即可
擤鼻涕的方法也很关键，大多数人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且可能引发疾病，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，可能引起鼻子出血或者耳朵不舒服
我建议正确的擤鼻方法：
用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧
天气炎热，应多喝水，保持鼻腔湿润，最近几天饮食种类不限制，蒸煮的为主，不要吃油炸和爆炒的，清淡一点，蔬菜水果蛋黄瘦肉保证摄入足够，多喝水，营养均衡
两周不见好可以去复查一个鼻内镜
我这边给处方
不清楚的可以继续留言补充了❤️
1、生理盐水平时可以喷鼻子，一天两次，疗程2周，或着生理盐水滴鼻子，参考下图一二
2、鱼肝油涂鼻子，一天三次，疗程1-2周，后期按需使用
鱼肝油一天三次，每次3滴，滴进去捏一捏鼻子涂抹均匀就好
3、红霉素软膏，一天2-3次，和鱼肝油间隔1-2小时，疗程1-2周
别的药可以暂时不用
擤鼻涕和回吸鼻涕吐痰都不要太用力，
鼻子用的局部用药，顺序建议1、盐水洗鼻腔，擤出；2、鱼肝油滴鼻；3、涂抹红霉素软膏
间隔几分钟即可
擤鼻涕的方法也很关键，大多数人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且可能引发疾病，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，可能引起鼻子出血或者耳朵不舒服
我建议正确的擤鼻方法：
用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧
天气炎热，应多喝水，保持鼻腔湿润，最近几天饮食种类不限制，蒸煮的为主，不要吃油炸和爆炒的，清淡一点，蔬菜水果蛋黄瘦肉保证摄入足够，多喝水，营养均衡
两周不见好可以去复查一个鼻内镜
我这边给处方
不清楚的可以继续留言补充了❤️
为保护用户隐私不显示图片
2025年03月27日
嗯嗯明白了，那是不是先观察控制下鼻炎就可以？谢谢！先不用担心对吧？如果两周后还不好转在就医
好的明白了 谢谢您！
2025年03月27日
不客气😉
鼻咽癌发生率没有那么高的，而且一般以耳鸣、听力下降、伴有涕中带血等症状为主，鼻咽癌的这些症状不会是突然发生，而是循序渐进的过程，且听力下降多是分泌性中耳炎了，会伴随耳闷症状，鼻咽癌发病和遗传、饮食、地域等都有关系，所以别去自己搜索AI或者其他途径去自己查哦，会增加焦虑情绪，因为很多词条是莆田系医院购买的广告，没有客观性和个体性
祝您生活愉快
鼻咽癌发生率没有那么高的，而且一般以耳鸣、听力下降、伴有涕中带血等症状为主，鼻咽癌的这些症状不会是突然发生，而是循序渐进的过程，且听力下降多是分泌性中耳炎了，会伴随耳闷症状，鼻咽癌发病和遗传、饮食、地域等都有关系，所以别去自己搜索AI或者其他途径去自己查哦，会增加焦虑情绪，因为很多词条是莆田系医院购买的广告，没有客观性和个体性
祝您生活愉快
TA的问答
症状及患病时长：
6年过敏性鼻炎
就医及用药情况：
开瑞坦 鼻炎喷雾
需要解答的问题：
我现在是怀孕18周，最近鼻炎发作，特别难受，眼睛也痒，耳朵也痒，鼻子里经常难受，尤其是到晚上，我现在怀孕，晚上起夜多，只要起来一次鼻子就难受一次，还会一直打阿嚏。一直用生理盐水洗鼻子也没用。
1️⃣现在怀孕了有没有什么药可以用
2️⃣一直打阿嚏会不会对胎儿有影响症状及患病时长：老师我女儿马上六岁了，昨天晚上自己抠鼻子然后突然就流鼻血，出血量在第一张图。大概断断续续流了十分钟左右慢慢止住了。今天上午有开始流了第二张图那么多，不是很鲜艳，褐色多一点，中午孩子午睡，醒来发现床单上又染上这些血迹。孩子几个月前也流过一次鼻血，把枕头染红半个手掌那么多。孩子2-3岁的时候也流过一两次鼻血，血量不多。我以前以为北方干燥流鼻血正常，但是爸爸今天说他自己小时候也经历过总流鼻血，甚至哭大劲了都会流鼻血。请问这会是什么原因流鼻血？我怕是血液病。孩子本身能吃能睡非常活泼。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：断断续续声音哑四周左右，三月中旬鼻炎复发
就医及用药情况：华西附二院
需要解答的问题：高医生早上好，小朋友三月中旬鼻炎复发，按照之前用药，吃了欧龙马、阿莫西林克拉维酸钾、仙特明大概十天左右，期间每天洗鼻子及喷鼻喷激素，用药后鼻涕减少基本没有。
小朋友由于这一个月断断续续声音哑，读幼儿园回来后会加重，周末就好一些，周末看了您没有号所以于昨天到华西附二院就诊，检查结果显示小朋友声带小结、腺样体肥大、鼻窦炎。医生开了以下药物。小朋友昨晚睡觉我观察了嘴巴会微张，但是是用的鼻子呼吸。
想咨询您一下
1、小朋友目前腺样体肥大严重吗？需要处理吗？
2、是否需要用到以下药物？会不会药物用的比较重？
3、小朋友声音哑声带小结怎么处理？
4、小朋友之前洗鼻子鼻涕基本没有了，也没有咳嗽等症状，怎么判断鼻窦炎是否好转啊？这次做检查发现鼻窦炎未好
5、最近小朋友晚上睡觉感觉不踏实，老是翻身，今天早上起床小朋友擤鼻涕有白色鼻涕，图片中盆子里为今天洗鼻子出来的分泌物，麻烦您看一下小朋友的照片出现腺样体面容了吗？谢谢症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好医生，我上个星期感冒好了之后，这两天嗓子又开始不舒服了，是那种觉得喉咙有东西咽不下去，也咳不出来。晚上睡觉也难受。请问是咽炎吗？吃咽炎片和喷开喉剑有用吗？症状及患病时长：
在于3月7日咳嗽感冒，当时的咳嗽是有痰的，然后吃了一个星期的药，没有好，又配了雾化的药做了一个星期。在3月20日就听到几声咳嗽了，停药了，在此期间他老是抓鼻子很痒。在23日又复发咳嗽了（那天天气很好，去看了郁金香）我盲猜是过敏性鼻炎，让他就去医院了，医生配了过敏药和喷鼻子的，三四天了一直都没见好转。
他的咳嗽就是白天听到几声，不连续性的咳，晚上躺在床上和白天醒来的时候咳嗽很多，就是连续性的咳嗽。今天发现她的黑眼圈也有点重。现在鼻子是不看到她抓了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这个咳嗽得怎么才能好？实在是很焦虑，这个药吃了一点也没有效果，一直还是很咳嗽
