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一，孩子以前细菌性鼻窦炎的频率会高吗？
二，家长有没有出现类似的症状？
三，以前有没有做过过敏检查，或者说在这个季节容易出现表现吗？
四，孩子发热过程中有频繁怕冷寒战之类的情况吗？


这个情况考虑普通感冒差不多要有两三天左右发热的病程周期。可以先再观察，如果孩子怕冷寒战的症状非常明显，或者孩子的痰出现暗褐色的分泌物或者特别的黄绿稠厚，可以先把医生开的口服头孢用上

给我半小时内时间，来编辑一下具体的分析解释。

一，孩子会在短时间内就出现这种稠厚的分泌物，说明孩子的气道敏感性特别的高，气道有点高分泌的状态
二，同时从最近的流行病学来说，多半是一个病毒性感染触发的，虽然孩子的白细胞有增高一点，中性粒细胞增高为主，但是c反应蛋白的炎症数值没有异常，
如果孩子的体温在烧的高的时候，没有怕冷寒战之类的表现，（哪怕是有混合细菌性炎症）建议孩子可以先观察三天。任何的炎症，它是有自愈的倾向，可以靠孩子的免疫功能恢复至正常，同时如果孩子确实有过敏的基础，先把西替利嗪用上盐水继续清洁好鼻腔，再观察。
三，而如果孩子有频繁怕冷寒战的症状，那我们就不等了。又或者说孩子早期内鼻涕就出现暗褐色混浊状。我们直接给孩子口服7:1版本的阿莫西林克拉维酸钾，前提是孩子以前用过青霉素类的消炎药，没有过敏的情况就可以。同时抗过敏药，继续用就可以了。
四，另外发热只是一种症状，不是一种疾病，如果孩子虽然38.5度，但是临床症状好，我们就观察，如果感觉孩子的状态不好。就给孩子使用上退烧药，布洛芬或者对乙酰氨基酚。和医生开的药不矛盾和冲突

那我们就先去用一下医生开的药中的头孢克洛。
西替利嗪或者氯雷他定要继续用上盐水先坚持洗一下鼻腔，我们再观察。

一，吃医生的药不会退热是正常现象，因为疾病本身的自然规律需要3~5天左右的发热期。
二，退烧药比较安全的，只有布洛芬和对乙酰氨基酚。这个属于对症处理，要用上。同时参照一下剂量是否已经用到了安全量里面的最大量。对症处理的药和消炎的药不矛盾不冲突的。
三，虽然孩子目前肉眼可见的鼻涕不多，但感染性疾病很容易触发孩子的过敏性咳嗽，还是要把西替利嗪或者氯雷他定先行用上。
四，小儿柴桂退热我们就先不用了，这样很干扰对布洛芬剂量的判断。
五，另外发热会消耗大量的水分，一定要给孩子把液体补足，也就是保证孩子有足够的小便，非常的重要。

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简单来说，既然已经选择口服消炎药，我也认可，先把头孢克洛继续用好，其他药都先不吃，西替利嗪是因为孩子本身有点过敏性体质，先行用上。退烧药对症处理，只有布洛芬或对乙酰氨基酚两种吃上孩子体温就退得很快了，另外发热会消耗大量的水分液体要给孩子补好就可以了

一，可以的，哪怕40度以上都可以不用退烧药，退烧药只是改善舒适性的一种方式，如果孩子比较难受的话给孩子用上
二，从孩子有呼吸道表现和消化道症状来说，更考虑孩子是一个病毒性炎症，比如腺病毒等等，如果。家里还有其他孩子出现生病或者父母也出现口咽部的不适，可能性会更大。未必说一定要使用抗生素，但目前既然已经用了属于经验性用药，问题也不大，先行消炎治疗三天
三，目前针对呕吐的治疗没有太多好的办法，如果呕吐的频繁，用开塞露给孩子通一次，便或者鼓励孩子自行如厕。把大便拍照给我看一下，能排得出大便说明说肠道通畅，相对就很放心。也能够改善孩子的情况
四，呕吐症状最主要是担心小便的问题，一定要密切关注一下孩子的尿量，如果4~6个小时都没有小便，及时到医院去做补液处理，或者自行购买口服补液盐又或者近期的饮食调整为米汤粥等流质饮食含有比较多的水分，帮助孩子补液
五。再观察就可以了

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一，这个其实就是布洛芬，布洛芬是它的化学名，商品名叫美林，其实是一个东西。
二，如果姐姐有出现症状，更考虑是病毒性炎症，这个不考虑是细菌性的。只是鼻涕偏黄，且目前已经开始口服头孢治疗，属于经验性的治疗，我们先用三天看看孩子的情况。

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鼓励孩子水多喝就可以了。

可以的，有什么情况随时再联系。

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