张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 712
2025年04月01日
症状及患病时长：
5天
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，张医生，昨天观察了一天还是低烧，今天来抽血了，你看看需要配什么药品么！今天有点点咳嗽了，鼻涕变的黄绿，厚一些了！会不会是因为鼻炎引起的呢？
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2025年04月01日
一，宝贝，整个发热的热峰已经有下来了吧？或者您感觉孩子发热的间隔有延长吗？
二，家里人有没有也出现类似的症状和表现？
三，感觉体温退了以后呼吸频率有变化吗？
四，黄绿色的鼻涕是始终很黄绿，还是说前半段黄绿后面其实颜色会变浅？
二，家里人有没有也出现类似的症状和表现？
三，感觉体温退了以后呼吸频率有变化吗？
四，黄绿色的鼻涕是始终很黄绿，还是说前半段黄绿后面其实颜色会变浅？
我需要上述病史，方便更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分，可以直接忽略不回答。
重要提示，一定要看!!!
①，系统规定的问诊次数是3次，可以赠送的追问上限是13次，尽量（分点）凑在同一对话框中。（避免浪费!）我尽能力把孩子的症状解释清楚。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点，（并不是问题开始为截点）所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题，可能我有点忙，回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议，及时要提出来沟通。
④问诊结束后，恳请做一下评价。
如果觉得涉及隐私的部分，可以直接忽略不回答。
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②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点，（并不是问题开始为截点）所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题，可能我有点忙，回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议，及时要提出来沟通。
④问诊结束后，恳请做一下评价。
2025年04月01日
1.中午的时候量了体温37.6，间隔感觉是延长了；
2.家里人都正常，没有出现任何症状；
3.呼吸频率没有变化；
4.前面黄绿，现在好像变淡绿。
2025年04月01日
因为孩子始终是鼻腔的炎症，是属于一个上呼吸道炎症，并不是气管和肺部的炎症
上呼吸道炎症是病毒性炎症是自限性的疾病，差不多发热在3~5天左右是正常现象，包括血常规白细胞等炎症数值都不高
我个人觉得可以先观察。相信孩子明天体温就能稳定，之后过敏性鼻炎的症状会慢慢改善，鼻涕会变得粘稠一些，再自然好转消失
当然如果全家人已经坐不住，或者说非常焦虑，迫切想口服点消炎药，
次选的方案，我个人建议可以用一点阿奇霉素（买进口的版本叫希舒美），先用三天治疗。毕竟血常规也只能说是一个参考，它的c反应蛋白确实也偏高了一些，有时候会被医生判读为细菌性感染或者支原体炎症引起焦虑。
不过我更倾向是前者，再努力努力会好的。
上呼吸道炎症是病毒性炎症是自限性的疾病，差不多发热在3~5天左右是正常现象，包括血常规白细胞等炎症数值都不高
我个人觉得可以先观察。相信孩子明天体温就能稳定，之后过敏性鼻炎的症状会慢慢改善，鼻涕会变得粘稠一些，再自然好转消失
当然如果全家人已经坐不住，或者说非常焦虑，迫切想口服点消炎药，
次选的方案，我个人建议可以用一点阿奇霉素（买进口的版本叫希舒美），先用三天治疗。毕竟血常规也只能说是一个参考，它的c反应蛋白确实也偏高了一些，有时候会被医生判读为细菌性感染或者支原体炎症引起焦虑。
不过我更倾向是前者，再努力努力会好的。
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2025年04月01日
今天去门诊看了下说是喉咙红肿和扁桃体都有点肿，然后这个会传染么，会传染的话就不去上学了
这个是病毒性炎症的表现
会传染，但是传染性不强，不是国家法定的传染病，
也可以在家里先休息一两天，看一下体温情况
会传染，但是传染性不强，不是国家法定的传染病，
也可以在家里先休息一两天，看一下体温情况
TA的问答
症状及患病时长：太忙乱了，刚刚才想起来拍他的粑粑。还有就是他的双胞胎妹妹也开始有症状了，但是吐的是痰一样的粘液。
就医及用药情况：孩子精神还可以
需要解答的问题：症状及患病时长：流鼻涕喉咙有痰，两周
就医及用药情况：3.21日喉炎和您问诊过一次说不需要特殊处理只吃西替利滴剂就可以了
需要解答的问题：现在还是天天流鼻涕喉咙有痰但是不咳嗽，用药上需要调整吗？视频是宝宝睡觉发出的声音听起来有痰
症状及患病时长：您好，张医生，今天下午带孩子查了血常规，c反应蛋白几乎正常了，应该是还有点鼻炎导致超出一点。我还查了微量元素，等下周出检查报告。我怀孕期间就没有补钙，主要是食补。孩子小时候也没有补钙，就忽视了补钙，现在住校加上长身体，应该是营业比较缺乏，所以我准备给孩子开始补补d3和钙k2。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：大概一周前，我家大人都生病了，应该是新冠甲流这类，症状是结膜炎，刀片嗓，咳嗽，浓鼻涕。孩子两岁七个月，看上去就是鼻子不太舒服，眼睛有点红，但是没啥大碍，我就没管，现在孩子感觉感冒方面倒是没事了，就是大概两三天前，有天早上醒了感觉孩子脸色特别差，没有血色，但是很快也好了。以上是我跟您大概讲一下最近孩子情况，不知道有没有用。现在的情况是，昨天半夜感觉孩子好像喉咙很干，睡得好好的就坐起来，呕了一些痰和饭出来，一晚上三次，但是都不多，两张卫生纸擦的过来的那种，肚子有点咕咕响。早上孩子就开始拉肚子，一早上拉了三次很稀的便便，颜色正常，后面又拉了两次像是粘液，就黄色的，一点点。吃了早饭又吐了一点。一天饭量减少了，精神状态还行，下午没有再拉肚子了。
就医及用药情况：早上我闻着嘴里味道重，喂了一瓶化积口服液。隔了一会儿喂了两颗金双歧。其余包括感冒期间，没有用药。
需要解答的问题：
现在他还是会说自己肚子疼，有点粘人。这可能是什么原因造成的啊？要不要去医院？我还能做什么？症状及患病时长：昨天活动出汗受了风，昨晚鼻塞严重，醒来好几次。早上抽打流鼻涕，是厚的稍微带点黄色的，今天中午睡觉也是鼻子鼻塞一直醒，鼻子里呼哧呼哧的，又醒不出鼻涕，鼻塞有点严重。目前没有发烧和咳嗽的症状
精神状态是好的
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：
需要吃那个西替利嗦吗，能缓解鼻塞吗。
