孩子可以用辅舒酮治疗一段时间,确诊哮喘上先慎重,
当然如果你有顾虑的话,不用也可以
理由是
这个年龄段孩子很少去诊断哮喘或者说难诊断哮喘,更多可能是挂一个症状的诊断,叫婴儿喘息。这目的是为了提前干预孩子的气道过敏性炎症问题,但不给孩子的家长增加心理上的负担。(治疗先上,不影响后者诊断)
毕竟喘息是一个症状,但哮喘是一个疾病,就像血糖高和。糖尿病是一样的道理
就因为孩子年龄太小,他做不了常规通气肺功能检查,更做不了确诊的激发实验。
只能做您说的这种潮气肺功能,它是被动式的(常规通气是主动的,是要孩子的配合),这种被动的肺功能同样有鼻腔的气体干扰了结果,
所以它不能作为支气管哮喘诊断的金标准和辅助诊断
其实按照图片一中的哮喘预测指数,(孩子是够哮喘诊断的)
外婆有哮喘病史,算一分,(其实勉强来说,他不算一级亲属,一级亲属应该算父母子女和亲兄弟姐妹)
过敏原检测结果阳性算一分
如果孩子雾化治疗效果好,间接提示可逆性气流受限算三分
孩子有过敏性鼻炎(尘螨属于吸入性过敏原过敏)和特异性皮炎(
湿疹)算一分
孩子的分数是够了(大等于四分有意义)
当然就像前面说一级亲属,我们是凑出来的,雾化治疗,目前会有点主观性关系
所以现在治疗可以。降低后续反复发生喘息咳嗽增加的频率,会有帮助
但它毕竟是一种激素,有些家长不能够接受,因为孩子没有出现过严重的喘息,呼吸困难表现,所以有这样顾虑的话,我个人也理解,也可以先不治疗,再观察一段时间,看看发作的频率情况,
但如果按照第1种诊断方法,它大前提是喘息一年要大于4次。就查不到诊断
所以按照不同的模型,它会有不同的诊断结局和不同的老师会有不同的分析结果,但都不影响后续的治疗或者说后续的治疗,看孩子喘息发作的严重程度和频率,也看家长的诉求
所以才说辅舒酮,可以用,但是如果顾虑大也可以先不用