患者的情况主要是饮酒后出现晕倒,现在还有一些头蒙,有吸烟饮酒。头CT提示有软化灶和腔梗。还有脱髓鞘。
首先告诉您,头CT结果软化灶是陈旧性病灶。腔梗和脱髓鞘考虑是慢性缺血。这些都不会引起目前患者的头蒙和晕倒。
所以从理论上来说,患者晕倒可能是饮酒诱发的,也可能是有别的病因。
引起这种晕倒的原因很多。
1,颅内疾病引起的。比如癫痫,或者其他疾病。
2,心脏疾病引起的,比如心律失常。心梗等等。
3,直立性低血压引起的。
4,内科疾病引起的,比如贫血,低血糖,消化道出血等等。
5,反射性晕厥。
对患者来讲,当地医院如果能全面检查,可以在当地医院继续诊治,如果条件有限,建议去上级医院详细检查,如果检查没问题,您也就放心了。
一般需要头磁共振平扫加血管。有时候还需要查动态脑电图。颈动脉椎动脉彩超,TCD检查等等。
普通心电图,心脏彩超,24小时动态心电图。
常规的血化验,心肌酶谱,肝肾功,离子,甲功等等。
常规的体温,常规血压,卧立位血压等等。
那就建议患者务必戒烟酒,最近注意休息,保证睡眠,避免劳累。