这个不是气喘,这个是鼻音。
分析,
孩子的呼吸道是有分成喉咙以上和喉咙以下,
喉咙以上称之为上呼吸道,以下称之为下呼吸道。
前者就是鼻腔,后者就是气管。
前者的过敏叫过敏性鼻炎,后者的过敏叫咳嗽变异性哮喘或者支气管哮喘。
是因为喘息是小气道的过敏和收缩,它是在呼气的过程中会感觉时间被拉长,视频里发出来的声音是在吸气的时候明显,(呼气的时候平静),是大呼吸道的堵塞,所以它是鼻音。
再加上这实际上是鼻粘膜在炎症后出现的水肿。有少许分泌物造成。
且您会发现孩子既往有蛋白质过敏史。皮肤小时候应该也容易出现湿疹,和孩子的眼周有很明显的黑眼圈(在循证医学中考虑,是过敏性鼻炎后眼周静脉回流障碍,静脉中的红细胞中含铁血黄素,会渗漏在皮肤表面形成的这种现象。(变应性暗影)本身对孩子没有伤害,但可能和鼻腔的过敏有关),这都提示孩子是过敏性体质。气管敏感性确实会高一些。
同时呼吸道合胞病毒感染本身的特性就是容易引起小年龄孩子的喘息。那么孩子这次是有可能出现气喘是和过敏体质有关。所以当时的情况是特有的病毒性炎症和过敏性体质双重加持下造成的。
但大概率来说本次不会,是因为和孩子年龄慢慢长大气道的发育,更加成熟。以及相对来说也只有鼻病毒,副流感病毒呼吸道合胞病毒等几种比较常见的特有病毒感染有关。
那么
一,当前需要做的是口服西替利嗪滴剂来缓解一下鼻塞感,
二,要不断告诉自己没事的缓解一下自己的紧张情绪。
好,关注一下孩子安静状态下呼吸频率是否有增快和是否有出现图片中所示的胸骨上窝凹陷的呼吸困难表现就足够了,
不需要很担心他的气喘,不会因为孩子喘的频率高就给孩子诊断上哮喘。
他们之间没有这样的因果关系。
而是如果是哮喘,孩子一年会有多次的喘息。或者说孩子本身就有支气管哮喘的家族是等因素。