2026年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:昨天2点睡觉的.最近压力大没咋睡好.今天下午开始有点迷糊恶性.现在血压低压100高压145躺在床上量的.血压一下午到现在一直没下去.怎么办现在需要吃药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
周婷医生
您好,感谢您对周医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年01月06日
周婷医生
您好,您别担心哈,单次血压升高并不能确诊高血压。高血压的确诊标准是:非同日三次在充分休息后测量,收缩压≥140mmHg 或者舒张压≥90mmHg。

您今天血压升高,更可能是由于熬夜、压力大导致的情境性血压波动,并不是确诊高血压。盲目服用降压药物,一般都是长效降压药,可能引发后续血压过低,因此暂时不建议您用药。

建议您立即静卧休息,保持平躺,避免起身活动与情绪波动,使血管处于放松状态,可以小口慢喝温白开水,避免饮用浓茶、咖啡以及含糖饮料,防止血管受刺激收缩。

您目前145/100mmHg的血压水平,一般不会引发严重心脑血管事件。建议您在近3天内充分调整作息、舒缓压力,并规范监测血压:每天晨起排空膀胱后,静坐10分钟,连续测量3次(每次间隔2-3分钟),取后两次测量值的平均值记录。

如果您连续3天血压平均值持续≥140/90mmHg,则达到高血压诊断标准,需要进一步评估后再考虑是否用药及用药方案。
2026年01月06日
第2次提问
就是迷糊恶性.没有天旋地转.我44岁男身高180体重160斤.以前就低压90到100左右.高压还可以..平时不熬夜.90到125左右.没吃过降压药.手脚不嘛.头不痛.胸不闷.我晚上可以吃安眠药吗?不吃会睡不实.睡一会就醒
2026年01月06日
周婷医生
您好,结合您既往低压长期处于90-100mmHg的情况,这是舒张期高血压,达到了高血压1级的诊断标准,在中青年高血压人群中比较常见。

建议您有空去医院完善高血压靶器官损伤相关检查。对于高血压1级的患者,如果没有合并靶器官损伤,可以优先通过生活方式干预控制血压,具体措施包括严格低盐饮食、控制体重、规律运动以及改善作息。

不过,如果后面的检查提示您存在心、脑、眼、肾或血管的靶器官损伤,比如心脏超声示心脏扩大、颈动脉超声示动脉硬化、头颅CT示脑缺血灶、肾功能和尿常规检查示蛋白尿等,则需要及时启动降压药物治疗。这种情况下如果不规范用药,靶器官损伤可能进一步加重,甚至发展为不可逆损害。

降压药物的选择需要结合您后面检查结果综合评估后确定。关于安眠药,您可以短期使用,改善夜间睡眠质量对您的血压控制也有积极作用。

TA的问答

症状及患病时长:2025年1月体检出室性早搏,2025年12月体检查出有室性早搏二联律 就医及用药情况:2026年1月进一步做心脏彩超和动态心电图,图片是相关报告情况。临床检查后医生给开了参松养心胶囊。 需要解答的问题:造成此问题的主要原因是什么?报告中的问题严重吗?需要进一步做哪些治疗或检查? 症状及患病时长:2020年(当时34岁)我在一家二级医院住院时检查说我有左侧颈动脉粥样硬化; 后来(2020年)我去天府新区人民医院(三甲)检查说我左侧颈动脉分叉处有正常的脂肪垫,报告上写的未见异常; 2024年12月我去华西体检部体检,特意加了颈动脉彩超,发现颈动脉左侧分叉处内中膜厚约1mm,同时同型半胱氨酸有点偏高27,血脂那几项都正常。 2025年12月我去天府新区人民医院查了颈动脉彩超,血脂,同型半胱氨酸。结果是左侧颈动脉分叉处内中膜厚约1.2mm,同型半胱氨酸20,血脂那几项都正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 根据目前的趋势,颈动脉分叉处那里明年可能就是斑块了,我该怎样预防它继续增厚? 症状及患病时长:最近总感觉胸口有些堵闷的感觉,暂时没有持续,就偶尔出现,近一周内出现的症状,这两天比较明显,就感觉呼吸也堵堵的一样,偶尔出现,偶尔又没事了,有一天早上起床后还疼了一分钟左右,因为我有家族高血压和心脏病遗传,基本上父母辈的都有高血压和心脏病,叔叔上个月还突发心梗离世,所以我意识到应该提高重视,毕竟我是伏安工作为主,经常熬夜加班,其实作息不算特别规律健康,还会抽烟,一天一包左右。 就医及用药情况:我目前服用两个慢性病的药物,一个是高血压的药,叫替米沙坦,一天一片,已服用1年;另一个是治疗乙肝大三阳的药物,叫福马酸替诺福韦,一天一片,已经服用有近三年;当胸闷或呼吸不顺症状不适出现后,去医院做了体检,以下为体检报告; 需要解答的问题: 请医生帮我看看,心脏是否有问题,诊断结果是什么病症,我是否需要补充其它化验结果,如果可以诊断,我需要服用何种药物?症状及患病时长: 前两天的体检结果!麻烦帮忙看一下!谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:体力下降,干体力活气促 就医及用药情况: 需要解答的问题:昨天做的心脏彩超,我这个二尖瓣轻中度关闭不全,严不严重啊,需要吃药啥的吗