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你好，不好意思久等了，今天太忙了，我看了你的检查报告，先说一下心电图：V4、V5、V6 以及Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联有 T 波低平，但运动平板试验结果是阴性的，这说明你的心电图可能是非特异性心电图改变，不是心肌缺血导致的，因为如果是心肌缺血，运动平板试验大概率会呈阳性，这种改变很可能跟近期休息不好、劳累、睡眠差有关，你可以先调整作息、多休息，之后再复查心电图。

再说一下你的心脏彩超：二尖瓣轻中度关闭不全，目前你的左房并没有明显增大，心室结构也正常，但你已经出现体力下降、干体力活气促的症状，需要进一步排查原因。虽然你的心脏彩超显示左室收缩功能（射血分数68%）正常，不是射血分数减低型心衰，但不能排除射血分数保留型心衰。建议你抽血做这些检查：心梗三项、NT-proBNP（排查心衰）、血常规（排查贫血）、甲状腺功能和电解质（排查甲减、电解质紊乱）。

现阶段暂时不需要用药，二尖瓣轻中度关闭不全先观察，每6个月复查一次心脏彩超，看反流是否从轻中度进展为中重度，如果发展到中重度且症状加重，就需要评估二尖瓣修复或者置换手术。

后面日常要注意：避免重体力活动和剧烈运动，减少心脏负担，不喝浓茶、咖啡，避免交感神经兴奋，规律作息、不熬夜。

你好，二尖瓣修复或置换手术的费用，主要和瓣膜类型、手术方式有关：

1. 置换手术的费用看瓣膜类型：选机械瓣的话，手术费约6-12万元，这类瓣膜需要终身吃抗凝药，还得定期复查PT、INR（凝血功能指标），选生物瓣费用更高，约10-20万元。

2. 二尖瓣修复手术的费用大概在5-10万元。

这些手术的基础费用都能走医保报销，但需要注意，这只是手术的费用，术前检查、术后护理以及如果出现并发症的治疗费用，是不包含在这个金额里的，不同医院的具体收费也会有差异。

关于你心率过快是否需要吃降心率药，按照我以下几点来判断：

1. 如果你的心率持续在90次/分钟以上，首先要做这些检查：血常规、甲状腺功能、电解质，排查贫血、甲亢、电解质紊乱，再做长程心电图，排查阵发性心律失常等器质性问题。

2. 要是上述检查没发现器质性原因，大概率是交感神经兴奋导致的心率快，如果排除支气管哮喘的禁忌症以后，可以服用β受体阻滞剂，比如琥珀酸美托洛尔，一般每天一次、一次一片，把心率调慢些，能减轻心脏负荷。

感谢信任，希望本次沟通对你有帮助，方便的话请帮我评价一下，祝您早日康复～