感谢您的耐心等待与理解
第一,26岁的年轻女士,目前主要的临床问题就是双腿皮下有结节超声提示,可能是脂膜炎,另外检查补体偏低,担心是系统性红斑狼疮的。
第二, 从您目前的临床症状上的描述和实验室的检查结果来看,目前肯定不会考虑是系统性红斑狼疮,下面的这张图片上传的是有关系统性红斑狼疮的分类标准,按照这个分类标准,在抗核抗体阳性的前提之下,其他的各项分数之和大于等于10分,才有可能会考虑为系统性红斑狼疮, 在您的这套检查的结果里面,抗核抗体谱的结果我们可以非常明确的看到,抗核抗体是阴性的,所以就这一点来讲,尽管稍微补体偏低一点,另外也没有典型的系统性红斑狼疮的临床症状和其他系统性的损害,所以现在肯定不是系统性红斑狼疮。
第三, 先按照脂膜炎治疗就行了,如果说局部疼痛,可以先暂时使用,塞来昔布对症。如果说效果还是不好的话,可以用点小降激素看一下效果怎么样,比如说泼尼松,每天一次,每次两片。如果说还是效果不好的话,就建议做局部的
活检。在进一步明确到底是什么问题,然后再根据具体的问题进行相应的治疗,现在不用太担心