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月回答 327
2026年01月09日
症状及患病时长：2025年9月发现血压升高，高压150，11月开始发现血压高于160。发现异常后在医院住院治疗，目前在家，保持有吃高血压的药物（具体见图片），但是血压仍然非常高。具体见图片。伴随有头晕、无法入睡。
就医及用药情况：在中西医结合医院治疗
需要解答的问题：如何治疗，是否需要住院检查治疗。
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您好，感谢您对吕医生的信任
非常抱歉，我正在处理临床工作，忙完后我将整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
非常抱歉，我正在处理临床工作，忙完后我将整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2026年01月09日
2026年01月09日
这些检查里面有没有您提到的这些检查？
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好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年01月09日
您在附件中所发来的检查只是常规性的检查，只看到了高血压4项，在我看来对于患者高血压排查并不是非常的准确和全面， 前往当地三甲综合性医院心内科住院进行系统性的排查，我觉得这一点非常的重要。
尤其是患者目前血压控制不佳，伴有头部症状，也就是说目前降压药物没有解决问题，而且还血压还有逐步升高趋势，还要警惕和重视。
尤其是患者目前血压控制不佳，伴有头部症状，也就是说目前降压药物没有解决问题，而且还血压还有逐步升高趋势，还要警惕和重视。
您建议进一步做哪些关于高血压的检查呢？
2026年01月09日
好的，我继续回答您的提问
排查继发性高血压，继发性高血压是指由其它疾病导致的血压升高，例如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄，睡眠呼吸暂停综合征等。解除这些疾病，血压就可以达到正常或在原来血压基础上自动下降，这样的疾病大概占到高血压10%，余下的90%叫原发性高血压，也就是大家所说的长期服用药物的高血压。
通过肾血管增强CT，肾上腺增强CT，皮质醇浓度，儿茶酚胺浓度，尿17羟17酮VMA以及睡眠呼吸监测等相关检查，来排查是否存在继发性高血压的可能性。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
排查继发性高血压，继发性高血压是指由其它疾病导致的血压升高，例如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，肾动脉狭窄，睡眠呼吸暂停综合征等。解除这些疾病，血压就可以达到正常或在原来血压基础上自动下降，这样的疾病大概占到高血压10%，余下的90%叫原发性高血压，也就是大家所说的长期服用药物的高血压。
通过肾血管增强CT，肾上腺增强CT，皮质醇浓度，儿茶酚胺浓度，尿17羟17酮VMA以及睡眠呼吸监测等相关检查，来排查是否存在继发性高血压的可能性。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
TA的问答
症状及患病时长：因 字数限制，写在备忘录中，附图中可以看到
就医及用药情况：因 字数限制，写在备忘录中，附图中可以看到
需要解答的问题：因 字数限制，写在备忘录中，附图中可以看到
症状及患病时长：
元旦前感冒咳嗽，元旦期间胸口闷累持续一周左右，以前无高血压，最近血压偏高
就医及用药情况：
7号胸口闷，医院检查挂一瓶乳酸钠林格注射液后至今无不适症状
需要解答的问题
能否看下心电图彩超和验血报告严不严重，有没有必要直接做冠脉造影，还是可以先做个冠脉CTA，看网上说冠脉造影堵塞的话就直接放支架了，风险高症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
吕医生您好，我是患者女儿，我妈妈这次做体检，显示心电图异常，因为她有颈椎病，这段时间总是失眠，所以查了几次还是异常，昨天晚上喝了脑心舒，说感觉好多了，今天查还是宜昌，这是心电图和医生给的结果，请问一下这个严重嘛，血压上次查正常，今天血压160多症状及患病时长：2025年9月发现血压升高，高压150，11月开始发现血压高于160。发现异常后在医院住院治疗，目前在家，保持有吃高血压的药物（具体见图片），但是血压仍然非常高。具体见图片。伴随有头晕、无法入睡。
就医及用药情况：在中西医结合医院治疗
需要解答的问题：如何治疗，是否需要住院检查治疗。
症状及患病时长：低压105左右，高压160左右。有时候会经常焦虑，晚上心慌胸闷，睡不着。症状就比较明显。检查颈动脉和心脏都没问题。
就医及用药情况：吃了一周坎地沙坦脂片，4毫克。效果不明显。一喝冰的就升高
需要解答的问题：最近都在运动减肥，希望开店副作用低的药
