你好,谢谢你的信任。
图像我看到了,我把比较明显的地方做了截图和简单标记,方便给你一个感性认识。
需要注意,肺部感染,炎症,如果比较严重,治疗不及时,不彻底,或者瘢痕体质,就容易在肺部遗留“瘢痕”,在肺部CT上表现为不同形态的病灶,比如肺结节(“小球状”),条索影(“长条状”),
斑片影(“斑点,片状”),胸膜增厚等。这些病灶可能会长期存在,在病人再次出现呼吸道感染症状时,会再次诊断肺炎。需要和以前的胸部CT对比,如果是新出现的,可以确诊是新发肺炎。反之,之前就有的,就不是新发肺炎,所谓慢性炎症(也可以理解为之前肺炎的遗留瘢痕)
从目前的胸部CT图像来看,个人意见,很多病灶,更多可能是以前感染炎症(可能是更早,早于25年1月的肺炎)的遗留,并非是本次新发肺炎。
左下肺,有部分炎症表现(我用#做了特别标记)有新发炎症表现。最好和25年1月图像对比确认。如果确定是新发的,需要按肺炎治疗,一般抗生素治疗疗程2周左右,目前CT图像,个人意见,可以选择口服抗生素。没有特别不适,可以等1到2月后复查胸部CT,看看炎症是否吸收。
也可以做一下气管镜检查,对左下肺炎症部位进行观察,看看有没有支气管管腔的狭窄阻塞(如果有,会造成相应部位反复感染炎症),同时对远处肺组织进行冲洗灌洗,促进炎症吸收。