2026年01月31日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:无 需要解答的问题:你好张医生,麻烦看一下我妈肺ct单子,可以扫描看片,验证身份证后六位是014565,我妈平时就是偶尔咳嗽,但是不确定是因为肺还是支气管炎导致的咳嗽,麻烦医生看一下,这个肺大泡没事吗,谢谢

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2026年01月31日
张国清医生
你好,谢谢你的信任。抱歉让你久等了。
图像我看到了,我把比较明显的地方做了截图和简单标记,方便给你一个感性认识。
肺大泡,简单来讲,就是肺里出现的“含气空腔”(在CT图像上表现为黑色)。很多可能是发育所致,或者后天感染炎症后的所致。目前的肺大泡,局限在右上肺,通常不会因此有不适症状,不需要吃药治疗。
条索影,简单理解就是肺里的“长条状瘢痕”,很多可能是以前感染炎症后的遗留。也可以笼统称为纤维灶,或者慢性炎症。同样不需要吃药治疗。
上述病灶都是良性的,不需要特别处理,后续按一般体检频度,定期复查即可。
平时反复咳嗽,建议最好完善检查,比如五官科专科体检,鼻咽镜,喉镜,副鼻窦区CT,过敏原检测,肺功能等,主要排除慢性鼻炎鼻窦炎,慢性咽炎,咳嗽变异性哮喘等疾病。
一般健康建议: 禁烟酒,饮食清淡,营养均衡,控糖控盐控油,少食辛辣油腻刺激食物,起居环境保持干净通风,避免粉尘油烟气接触,注意休息,作息规律,保持适当的运动锻炼,尤其是有氧耐力运动,比如快走,慢跑,游泳等。

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2026年01月31日
第2次提问
以上我都收到了,谢谢医生,我妈妈三年前疫情那会做肺ct,没有提示肺大泡,时隔三年,今天做的时候提示肺大泡,这个图片是三年前做的ct报告单,但是影像已经看不到了,麻烦医生再看一下

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2026年01月31日
张国清医生
这个最好有电子图像。
不同医院,不同设备成像质量会有差别,不同医生判读形成文字报告也会有偏差。有些没有临床治疗意义的“小病灶”,有些医生可能会“忽略”,这在临床也不少见。尤其在没有人工智能辅助读片。
当然,也有可能是新发,其中发生过感染炎症后造成。个人意见,如果找不到之前的老片图像,也没有必要纠结于此。
之前的CT已经提示有鼻窦炎症表现,建议五官科就诊。鼻炎鼻窦炎时,分泌增多,鼻涕向下滴流,刺激咽喉部,也会造成咳嗽,咽部不适。这个就是所谓鼻后滴流综合征。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:无 需要解答的问题:你好张医生,麻烦看一下我妈肺ct单子,可以扫描看片,验证身份证后六位是014565,我妈平时就是偶尔咳嗽,但是不确定是因为肺还是支气管炎导致的咳嗽,麻烦医生看一下,这个肺大泡没事吗,谢谢 症状及患病时长:2025年一月同期肺炎输液以后当时养好了,今年1月份又在相同位置发了肺炎,并且医生观察今年肺部有一个点,不清楚原因 就医及用药情况:今年输液输了一周了 需要解答的问题: 咨询一下多久再次需要再照一下CT已经目前CT照下来的情况 手机后四位2102症状及患病时长:肺部结节,2021年发现肺结节,每年随访,2025年(见图),2026年(见图)。 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个情况严重吗?需要手术吗? 接上次提问,我妈的片子我找到了,请医生帮我看一下,谢谢 张医生您好,请帮我看看我妈肺部结节的问题。她20年的时候做肠镜住院期间顺带拍了肺CT,显示有结节。21年,22年5月,23年5月,24年1月,24年10月,25年7月都在持续监测。今天又去测了,和去年7月情况差不多。内科医生说可以随访,外科医生建议手术。 我妈不抽烟,但是工作时同事吸烟。我外婆是直肠癌去世的,舅舅是肺癌(61岁)去世的。她自己有肠息肉,高级别内瘤变,已清理干净,胃部肠上皮化。十几年来一直服用降压药,血压稳定。爱焦虑,睡眠不好。 麻烦张医生看下近两年的片子,是否有手术必要,还是先做一个穿刺,或者定期随访(尾号0021)。