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请问您除了感觉到有关节的症状之外，有没有明显的咽干口干的临床症状，有没有风湿性疾病的家族史？有没有夜间腰背痛的表现，有没有眼科会诊过？是否存在明确的客观指标上的干眼症？目前用药以后有缓解吗？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

第一，24岁的年轻男士目前因为有点关节的不舒服，现在所检查的报告里面确实有自身抗体的多个指标的阳性，而且眼科也看了，有明确的干眼症，唇腺活检做了，目前还没有出结果
第二， 下面的这个图片上传的是有关干燥综合症的分类标准，按照这个分类标准在总分大于等于4分的情况之下就会考虑可能是，是干燥综合征这个疾病。 那么，目前其实按照分类标准来讲，有自身抗体的阳性，再加上眼科有会诊过，有明确的干眼症，其实已经达到了这个疾病的分类标准。如果说后面唇腺活检的检查结果出来以后有明确的淋巴细胞灶。那么就可以确诊了。
第三， 在没有明确感染的情况之下，是没有必要使用抗生素来治疗的，双氯芬酸钠只是一个对症的用药，另外还要再看一下到底有没有存在其他系统性的损害，一般情况下干燥综合征的患者多数预后相对还是比较好的，如果说没有其他系统性的损害，基本上用药也不会特别的积极，比如说平时可以口服一点硫酸羟氯喹，每天一次，每次200毫克就可以了吗，如果说控制不好，或者是检查有其他的问题，比如说贫血，血尿蛋白尿有一些肺的问题，就建议使用小剂量激素，加上免疫抑制剂，但是现在看，总体的描述来讲，应该问题不是特别大，不用特别担心

尽管有些狼疮的抗体也是阳性的，下面的这张图片上传的是有关系统性红斑狼疮的分类标准按照这个分类标准，大于等于十分才会考虑为系统性红斑狼疮但是现在你没有红斑狼疮的典型的临床症状，而且以ssa ssb抗体阳性为主，再加上眼科会诊有干眼症的表现，所以首先还是考虑干燥综合征的可能性是比较大的，相对来讲，干燥综合征的预后要比系统性红斑狼疮更好

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干燥综合征的关节症状可以不特异。可以出现类似情况。唇腺活检的结果是更加确认是否是干燥综合征。确诊就可以用药治疗了。