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4.96分
月回答 240
2025年03月25日
症状及患病时长：半年
就医及用药情况：半年前有三四次 睡觉时候 心跳特别大声 我能感觉到是七八声 很难受，大到我从睡梦中醒了，最近一周前几天是 睡起来胸口慌慌的很不舒服，这几天胸口压了个石头一样 喘不上气（也不是无缘无故 之前也有过这种情况，女儿一岁多 一直是自己看，晚上睡觉也闹，我没怎么睡过整觉，白天还要陪玩 做饭 哄睡 ，我觉得可能我是累了）但以前都是 胸口压了个石头很蒙第二天就好了，这次没有，中午睡觉 胸口都很慌 整个胸部不舒服，我这样严重吗，需要做什么检查，之前体检一直没有心脏上的问题
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2025年03月25日
您好
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，胸口压迫感，喘不上气和心慌等症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？您的年龄多大？
第五，平时生活状态中除了带孩子劳累，是否有睡眠不好、熬夜、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，胸口压迫感，喘不上气和心慌等症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？您的年龄多大？
第五，平时生活状态中除了带孩子劳累，是否有睡眠不好、熬夜、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
2025年03月25日
1只要烦躁 累 就会出现，走路散步不会这样
2以前是一晚上白天就会好，这次 已经两天了 第一天比较严重 第二天 白天还好 睡午觉的时候很明显胸口慌 说不上什么感觉 感觉心跳加快 还是心慌
3最难受的时候深呼吸不了 气上不来，放松转移注意力好点
4身体一直可以 33 女 只有甲状腺结节 和胃炎 医生让定期检查就好
5睡眠不好，现在有些时候半夜宝宝没醒 我都会醒 很清醒 一个多小时后睡 情绪不好 火气大，以前不这样
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年03月25日
您好
通过您进一步详细的病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，您之前体检检查都还好，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是睡眠不好，压力比较大，劳累，身体处于亚健康状态，情绪波动，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。对于您平时所存在的睡眠质量不佳，我建议可以在当地三甲医院购买服用右佐匹克隆，这个药物，对于改善睡眠质量非常好，休息不好也会导致出现各种不舒服，诱发出现自主神经功能紊乱。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
通过您进一步详细的病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，您之前体检检查都还好，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是睡眠不好，压力比较大，劳累，身体处于亚健康状态，情绪波动，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。对于您平时所存在的睡眠质量不佳，我建议可以在当地三甲医院购买服用右佐匹克隆，这个药物，对于改善睡眠质量非常好，休息不好也会导致出现各种不舒服，诱发出现自主神经功能紊乱。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
2025年03月25日
好呢谢谢医生，我胸口不舒服的时候号出现过牙龈 两边 换着隐隐痛 时间不久
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年03月25日
TA的问答
症状及患病时长：吕医生，接着上次的我爸爸肾性高血压用药
就医及用药情况：按照上次你调整的用药，白天血压可以维持在150左右，高压，晚上到第二天早上起来早餐前测量血压高压会到170至180之间，偏高，你看怎么样再调整一下用药
需要解答的问题：症状及患病时长主任您好：我之前给我老公（徐成森）问诊过冠心病，这次的查体报告，血脂降下来了，但是出现了新的问题，大腿疼，先是右腿，疼了一个多月了，走路反应不大，翻身会疼，下蹲时大腿根疼得厉害，不能蹲便，从昨天左腿也有感觉，去当地医院检查，做了磁共振，结果说没大问题，建议咨询心血管大夫是否与降脂药的反应有关系，特来请教主任，如果有关系，怎么缓解？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：医生您好，患者75岁女性，近几个月时间出现心绞痛症状，隔几天发生一次，痛的时候会吃速效救心丸症状消失。
就医及用药情况：去做了心超、心电图、冠脉ct。结果是左前降支中断钙化斑块，管脉狭窄百分之49。小县城医生建议继续服用阿托伐他汀，此前已连续服用3年。有一直吃丹参滴丸超过5年，脚背血管出血已停药。有轻微早搏，在吃参松养心颗粒。病人没有高血压，但是有二型糖尿病。附上病人的检查报告
需要解答的问题：针对于狭窄程度，以及目前低密度1.88，只吃阿托伐他汀够用吗？邻居在北京的医院冠心病开了沙库巴曲、阿司匹林、瑞舒伐他、依麦折布等用药。想咨询医生您，老人目前的情况属于冠心病吗？应如何规范用药？
症状及患病时长：最近才发现
就医及用药情况：无
需要解答的问题：年轻人高血压，低压正常，高压高，不动就正常一动就偏高
做动态血压的晚上4点到9点在外面散步走的有点快症状及患病时长：大约一年左右
就医及用药情况：我在一年前每次看医生（内分泌甲亢）检测血压高压都比较高（140-150），回家后测量都是正常的。六个月前医生让我开始吃洛活喜5MG，每天一粒。我自己按照每天早晨半粒来服用，每天的血压基本上都在图片里的水平。
需要解答的问题：我想问一下，这个血压是不是属于低了？我有时候吃了药就会没劲儿，血压会更低，这样的话是不是应该继续减量？
我平时喜欢运动、吃东西以植物性食物为主、身高168、体重53公斤，血糖正常。（但患有慢性胃炎，焦虑，曾患甲亢目前甲功正常）
