2025年03月25日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:半年前有三四次 睡觉时候 心跳特别大声 我能感觉到是七八声 很难受,大到我从睡梦中醒了,最近一周前几天是 睡起来胸口慌慌的很不舒服,这几天胸口压了个石头一样 喘不上气(也不是无缘无故 之前也有过这种情况,女儿一岁多 一直是自己看,晚上睡觉也闹,我没怎么睡过整觉,白天还要陪玩 做饭 哄睡 ,我觉得可能我是累了)但以前都是 胸口压了个石头很蒙第二天就好了,这次没有,中午睡觉 胸口都很慌 整个胸部不舒服,我这样严重吗,需要做什么检查,之前体检一直没有心脏上的问题
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2025年03月25日
吕永楠医生
您好

根据您的病史信息,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。

第一,胸口压迫感,喘不上气和心慌等症状是否与活动有关?例如走路,散步的时候会出现吗?还是安静休息的状态下出现?

第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间?

第三,症状发作的时候,如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不?

第四,平时身体状态如何?有没有什么疾病吗?您的年龄多大?

第五,平时生活状态中除了带孩子劳累,是否有睡眠不好、熬夜、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢?

希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。
2025年03月25日
第2次提问
1只要烦躁 累 就会出现,走路散步不会这样 2以前是一晚上白天就会好,这次 已经两天了 第一天比较严重 第二天 白天还好 睡午觉的时候很明显胸口慌 说不上什么感觉 感觉心跳加快 还是心慌 3最难受的时候深呼吸不了 气上不来,放松转移注意力好点 4身体一直可以 33 女 只有甲状腺结节 和胃炎 医生让定期检查就好 5睡眠不好,现在有些时候半夜宝宝没醒 我都会醒 很清醒 一个多小时后睡 情绪不好 火气大,以前不这样
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年03月25日
吕永楠医生
您好

通过您进一步详细的病史信息描述,目前来看所出现的症状,并不是心脏问题,也不是器质性疾病,您之前体检检查都还好,情况并不严重,而是需要考虑自主神经功能紊乱,这与平时生活状态,情绪状态密切相关,是非常常见的一个现象,但是并无风险,我分析如下:

自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象,往往与生活状态密切相关,尤其是睡眠不好,压力比较大,劳累,身体处于亚健康状态,情绪波动,总是会出现各种症状,但是各种检查基本是正常的,是自主神经功能紊乱的显著特点,尽管症状发作的时候您觉得不舒服,但实际上这些症状是没有风险的,把这个底线牢牢把握住。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,症状发作的时候,您可以和家人说说话,跟朋友聊聊天,避免对自己身体状态的过度关注,非常有利于缓解症状。放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,要给自己减减压,可以适当的锻炼身体,让自己处于放松状态。对于您平时所存在的睡眠质量不佳,我建议可以在当地三甲医院购买服用右佐匹克隆,这个药物,对于改善睡眠质量非常好,休息不好也会导致出现各种不舒服,诱发出现自主神经功能紊乱。

如果通过上述生活方式的调整,最近症状还有出现,缓解并不明显,明显影响您的生活,我建议加用药物干预,尽快度过这个阶段:

#谷维素片 每次一片 每天三次

这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药,不良反应小,临床效果好,可以安全服用。

总之,您目前所出现的症状不是心脏问题,不是器质性疾病所致,并不严重,通过改善自己的生活方式,不要给自己太大的压力,保持情绪状态稳定,必要时配合谷维素药物干预处理,就可以帮助您尽快度过这个阶段。
2025年03月25日
第3次提问
好呢谢谢医生,我胸口不舒服的时候号出现过牙龈 两边 换着隐隐痛 时间不久
吕永楠医生
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2025年03月25日
吕永楠医生
不客气,您目前所描述这种症状依然是属于自主神经功能紊乱范畴,并没有指向心脏问题,比如冠心病或者心肌缺血,珍爱生命远离百度或者小红书。

建议您平时不要查阅百度上的信息,百度上的信息真真假假、假假真真,非常不靠谱,特别是缺乏医学知识的您,很难鉴别其中真正有效的信息,反而会看完之后会觉得自己得了非常严重的疾病,而且觉得自己的症状也非常的相像,症状发作越来越频繁,持续时间也明显延长,由此会进入到一个恶性循环状态之中,导致自己更加的紧张和焦虑。

希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系

祝健康🌹

TA的问答

症状及患病时长:昨天发现 就医及用药情况: 需要解答的问题: 昨晚睡觉发现左侧躺着睡觉,呼吸时左侧胸口会有疼痛感,刺痛应该是,平躺和右边躺着没有这个情况,这几天就跑步,打牌,请问吕医生接下来怎么搞,我这是什么情况 症状及患病时长:咳嗽检查CT 就医及用药情况:没有吃药 需要解答的问题: 主任好,我是因为咳嗽,痰多,喉咙痒3个月时间,去检查了CT,检查出支气管炎和心包膜局部增厚,请问如何治疗症状及患病时长:血压高,血脂高,尿里有蛋白,同型半胱氨酸升高 就医及用药情况:在服阿托伐他汀钙片10mg,硝苯地平缓释片,替米沙坦片每日一次,每次一片 需要解答的问题:这次体检临时结果如图,自从我老公得了高血压后我也在看相关书籍,请问下这种情况算不算是H型高血压,需要吃叶酸和维生素B吗?另外左肾囊性病变需要怎么处理呀症状及患病时长:本身有室上速的病症,去年2月一天喝酒后,突然心跳到200,一直几个小时没变化,然后吃了药后,突然心疼,就去急诊,检查心肌酶高,说了有心梗风险,做了创口心脏造影,发现血管没有堵塞现象,后面几天就下决心做了射频消融手术,后面手术做完没什么事了,偶尔发生过一段时间心脏不舒服,后来就没事了,今年一月喝酒后一周,突然心脏又不舒服,有心疼胸闷的感觉,去医院做了心脏彩超,验血,也没看出什么问题,医生要我回家调养,二月份还是没有缓解,仍然不舒服,做了心肌显像和平板运动,开了药回去吃,三月份心疼稍微好些了,但是又开始头晕,起床就开始感觉头脑不清楚,外面走一下,运动下,头脑稍微清醒些,去了两次医院,第一次盐酸氟桂利嗪胶囊,吃了没什么用,第二次去开了尼莫地平和天舒胶囊,吃了两周有变好的感觉,但这周感觉又回复到之前的头晕状态了,还有一两周开始有喉咙梗了东西,感觉要不断吞口水,减轻这种不舒服。 就医及用药情况:2月开的药富马酸比索洛尔片,谷维素片,麝香保心丸,现在没吃了,现在主要吃的天舒胶囊和尼莫地平片 需要解答的问题:主要是头晕和喉咙的异物感,偶尔还是有心疼的感觉症状及患病时长: 昨天熬夜导致只睡了3个小时,今天又有长时间乘车,爬山,当时感觉心率非常快,脸很红,长时间不消退(现在好了些),现在很容易手脚发麻,有点想吐 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问一下医生,这种情况会触发心衰等情况么?