2025年03月31日
第1次提问
大夫您好,我两边胸骨中间的下侧三角区域(正中间),这两天出现隐隐会痛,按压或者焦虑紧张时更加明显,是胀痛而非刺痛。同时也会有打嗝反流的反应。这两三天工作强度很大,晚上都没休息好,尤其昨晚到今天白天一直想休息但反而很难睡着,昨晚只睡了四小时多且比较浅。 目前症状是心脏相关问题,还是胃部食管相关问题?会不会有猝死风险?之前检查过我有反流性食管炎的历史,有三四年了,一直没有完全好,今年还没有再检查。以前一两年做过心电图,动态心电图都没发现过问题。应怎么调整?是否需要吃什么药?谢谢

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2025年03月31日
魏晓冬医生
首先我上传了一张图片,你参考一下你具体的不舒服部位是都有哪些部位?

通过你的描述,我理解的位置是10号位置,你看看对不对?



目前症状是心脏相关问题,还是胃部食管相关问题?●如果说您说的是10号位置的话,我觉得不是心脏的疾病,问题更像是反流性食道炎,或者是说可能存在一定的消化性溃疡,总是休息不好就可能会出现这种应激性的胃溃疡,出现一些胃肠道的不适感,但是呢,并不是心血管的问题。

会不会有猝死风险?●首先呢,你别太担心你的情况我觉得不至于会出现猝死的。你从今年开始好好休息,慢慢症状可能就缓解了,当然了,咱们也可以用一些缓解性的药物来帮助你尽快的缓解不舒服的感觉。

之前检查过我有反流性食管炎的历史,有三四年了,一直没有完全好,今年还没有再检查。以前一两年做过心电图,动态心电图都没发现过问题。应怎么调整?是否需要吃什么药?●尤其像你自己说的,你本身也有反流性食管炎的病史,这个疾病确实是不能够完全被治愈的,有的时候休息不好,精神压力大,他可能就会复发。所以说呢,你不用太担心,咱们可以用一些药物来缓解症状。

莫沙必利片,每次吃一片,一天吃三次,在饭前服用,促进胃肠动力的药物。

洛赛克,每次吃一片一天吃一次,在早上空腹服用。抑制胃酸的药物。(这个药物最好是买20毫克一片的)

两个药物有助于缓解你的症状,还有就是说呢,一定要按时规律的吃,至少要吃半个月,除此之外呢,一定要注意每天不要晚于11:00睡觉,多放松心情,每天要保证6~8小时左右的睡眠时长,不要吃辛辣刺激寒凉的食物,不要饮浓茶,不要喝咖啡,不要喝酒,不要喝奶茶可乐,还有就是要注意低盐低脂的饮食,多吃新鲜水果蔬菜,多跟朋友家人倾诉沟通,保持心情愉悦。

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魏晓冬医生
您好,想提前跟您打声招呼,问诊过程中可能会突然回复有些慢,有时候病房有事要处理,忙完一定立即回复,不会特意看到不回复的,谢谢理解。(平台上边的医生都是在职,日常上班的医生)
第2次提问
您好是的,10号位置。 那种硝化甘油什么的我还没有必要吃是吧?
2025年03月31日
魏晓冬医生
那您说的是10号位置的话,那确实是胃部不是心脏,还有就是你的这个症状表现呢,也不考虑是心血管疾病,硝酸甘油呢,是治疗心梗的冠心病,心绞痛的,你不符合这个情况。所以说你没有必要吃这个药物。
魏晓冬医生
如果说您担心自己心脏有问题的话,那咱们可以去化验一下心肌酶做一下心电图,硝酸甘油呢,属于一个急救药,不适合你的情况。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 血脂高咋办啊?有没有冠心病的风险?我前几次查大生化血脂都是正常的,突然变高了!!我身高184体重133斤。症状及患病时长:医生你好,又来找您咨询问题了。今天活动较少,只在早上下楼走了会路,爬过一次楼,家住7层楼。晚上吃完外卖,想出去走走,大概20分钟,心率110左右,当时感觉小腿比较沉重,回来爬楼时心率最高150多,感觉心跳感比以往要强烈,砰砰砰的。坐下休息后晚上7点半,心率降到80下,比平时要高10下左右,而且心慌感没有完全消失。靠在沙发上感觉胸口还有些不舒服,说不清楚什么感觉,然后又躺到床上,休息到8点多,心慌感和胸口不适感才逐渐减轻些。 我一周前搬的家,当时一天上下爬了好几次楼,虽然很担心,但也没啥特殊情况发生。后来每天3次上下楼除了心跳快点140左右,心跳感明显些,也没啥问题。坐下休息一会就恢复正常心率了。 想问下医生,这种情况算是又出现了,和之前的状况有些类似,您觉得是为啥呢? 就医及用药情况:每天早上1/4片倍他乐克 需要解答的问题: 症状及患病时长:到医院量血压容易紧张导致血压升高,舒张压100+ 收缩压140+ 心率从平时50+上升到接近80。平时测量血压属于正常高值,最近面临入职体检,想在体检时保持血压稳定。 就医及用药情况:当地医院开了比索洛尔5mg规格的,让我体检当天吃一颗。 需要解答的问题:吃比索洛尔是否有用?担心比索洛尔起效太慢半衰期过长,是否需要搭配其他降压药物一同服用?可否使用倍他乐克+硝苯地平?症状及患病时长:睡觉前心慌,睡不着 前几天喝了咖啡运动晚上会心跳过快睡不着,这两天没有喝咖啡因也没有运动,晚上心率达到72,心跳声很大,12点准备睡觉1.30才睡着,这个症状持续了三天 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 是因为什么原因导致心慌症状及患病时长:医生您好 前两天无意测量血压 发现血压高 昨天去医院检查结果如下 昨天早上医院测量血压左140 100 右130 100 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 这种情况下需要怎么解决呢 ?不喝药注意饮食 减肥可以否?