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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议，我会在后面的回复里给您详述，我现在有一台手术，大概需要2个小时左右，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

实在不好意思，让你久等了，刚下手术台，赶紧给你回复，打字需要一点时间，请稍等一会儿，感谢你的耐心等待和对我的信任。

根据你提供的资料来看，病人是一位90多岁的老年女性，你知道他前几天不小心摔了一下，腿上出现了疼痛，甚至可能走路都走不了了。在当地的村里面找了一个土医生，给疼的地方涂了一些药酒，但我估计可能没有什么用，今天把老人带到医院去拍了一个片子，虽然你拍的不是特别清楚，但我大概可以看得出来，它的右边是有明确的骨折的，但是左边我不知道疼的厉害不厉害，看起来似乎好像有一点问题，但又好像问题不是太大，所以如果老人的左边不疼的话，那左边应该是没有骨折的，可能是一些骨质增生，当然你也可以把这个报告单发给我看看，因为很少有老人在摔跤的时候也会发生两侧的骨折，因为我们人体都是有一些保护性的动作的，摔的时候一般都是一侧先着力，所以多半只会发生一侧的骨折，那么如果老人两边都疼的话，就要考虑去做个ct，进一步确认一下，因为如果有问题肯定是要积极治疗的，那么单从目前这个片子来看，右侧是一个股骨粗隆间的骨折，这个骨折是一定要做手术的，保守治疗很容易让老人出现并发症，比如肺部的感染，比如泌尿系的感染，比如下肢的静脉血栓或者压疮等等，这些并发症比骨折还要更加麻烦，甚至可能会危及老人的生命。如果老人的身体情况比较好，那么在刚刚骨折的情况下，还是要尽快去做手术的，这个骨折我们也戏称他是人生的最后一次骨折，我想你应该能够明白这里面的一个道理，也就是说保守治疗的死亡率还是非常高的，虽然做手术肯定是有风险的，老人个子不是特别高，体重也非常轻，所以就害怕营养状况不是特别好，你也提到老人还有高血压，那么这种情况能不能做手术，还要到医院进一步的检查，比如要抽血化验，比如要做心脏的一些相关的检查等等，然后我们要请内科的医生来会诊，如果会诊以后认为问题不是太大，那我觉得做手术是一个比较理想的选择。这个地方的手术方案一般有两种，一种是微创打钉子进行固定，我们也叫髓内钉的固定。但是因为老人年纪大了，骨质疏松，这个钉子打进去能不能维持得住也是一个值得讨论的问题，那么还有一种方法就是做股骨头的置换，这个手术比打钉子的手术要更大一些，当然对于有经验的医生来说也不是什么太大的问题，可能半个小时就做完了，手术最大的好处就是，做了手术以后能够尽快地下地走路活动，而打钉子这种手术就需要卧床一段时间才能够下地走路活动。这是两种治疗方法的不同的地方，其实我认为两种方法都是可行的，就要看你们当地医生的经验和个人的判断，当然也会和你们进行沟通，最终确定一个比较好的方案。所以从目前的情况来看，老人的骨折非常明确，这种是一定要去做手术的，不建议保守治疗，希望你们家里人还是要引起祖国的重视，而且预期的效果也是非常好的，所以你不要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。