2025年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:30年 就医及用药情况: 早上空腹打甘精胰岛素利司那肽注射液 14个单位 吃捷诺妥一粒 非奈利酮片一粒 三餐随餐吃一粒桑枝总生物碱片 需要解答的问题: 换药一个月,血糖整体属于偏高状态,空腹血糖10左右,餐后四小时血糖到28,专家门诊预约到4月底,想问问这期间怎么调整用药

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李连喜医生
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你好,因为咨询患者很多,我正在回复其他患者的咨询(预计60分钟),请你稍等,不用着急,你暂时不用回复!
2025年04月01日
李连喜医生
一直没空回复,直到现在才有时间回复你,让你久等了,请谅解!
1.请把目前的身高、体重、腰围(厘米)告诉我一下。
2.最近有没有做过糖尿病方面的检查,例如胰岛功能的检查,糖尿病并发症的检查等?
3.最近有没有发生过低血糖?
4.你的血糖太高,最好尽快来门诊看一下,你的情况可能住院会比较合适。如果不住院的话,也要在门诊做相关的检查,然后调整整个治疗方案。

请你把我问的几个问题,按顺序一一回复我,这样我提供诊疗方案会更加准确,谢谢!
2025年04月01日
第2次提问
1.身高:1.6米体重:120斤腰围病人不在身边 2.说是肾不太好,不能吃列汀类,老人说脚一直抽经 3.没有发生过低血糖 4.想要预约您的门诊,但是6院没有线上挂号功能
李连喜医生
我正在打字详细回复你的问题,请你稍等,不用着急,你暂时不用回复!
李连喜医生
1.上海六院有线上挂号功能,但是我的号比较难约,应该都是预约不到的。
2.我的门诊时间是周二上午,周三下午和周四下午,你看选一个合适的时间,尽快来我的门诊加号就诊。如果肾功能不好的话,用药确实是有讲究,到时候需要根据检查的结果来调整治疗方案。
3.如果打算来加号就诊的话,你把加号日期告诉我,我告诉你加号流程。
2025年04月01日
第3次提问
想要预约2025年4月10日下午的门诊,随便几点我们都可以的,
李连喜医生
我正在打字详细回复你的问题,请你稍等,不用着急,你暂时不用回复!
李连喜医生
1.4月10号可以来加号就诊。
你4.10号周四下午3点之前可以来上海六院(上海市宜山路600号)门诊13楼12号诊室找我加号,加号时带好网上和我的聊天记录作为加号凭证。
一定要在预约好的时间来加号,其他时间临时加号是不行的,因为患者太多,谢谢!
另外特别提醒,特殊情况下有可能会停诊,请关注“糖甲大院”视频号和公众号,如果停诊的话,我会在视频号和公众号里提前通知,以免浪费您的时间。
2.因为患者很多,我是提前一小时开诊的,所以你可以12点就过来加号,这样加号后可以提前帮你看一下。
3.另外你的血糖太高,所以我的建议是最好早一点来门诊加号就诊,到时候需要把治疗方案先调整一下。你的情况可能要用两次胰岛素治疗。
李连喜医生
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2025年04月01日
第4次提问
谢谢李主任,我们4月10日中午12点就去,患者名字王丽娟,到时候见
李连喜医生
好的,那你就4月10号来加号就诊吧,到时候记得把这里的对话截图作为凭证带来。
目前可以把甘精利司那肽剂量增加3个单位。
另外可以加用多格列艾汀控制餐后血糖,这个药物对肾功能是没有影响的,肾功能不全也可以服用,剂量为早晚各一片餐前5分钟服用。
李连喜医生
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2025年04月01日
第5次提问
那现在服用的捷诺妥和桑枝总生物碱片还是正常吃吗?
李连喜医生
可以继续服用。

TA的问答

症状及患病时长:李医生你好!我六个月的宝宝在儿保的时候查出来甲状腺有问题,具体情况儿保医生说是继发性甲亢。我孕期有甲减,有吃药,但是一直没控制好,可能对孩子有影响。目前孩子发育正常,身高69.体重8.5左右。只是脚出汗,小袜子有时候都是湿的,之前不爱说话,现在还好。能抬头会翻身。吃奶一般。除此之外,还没有观察出其他异常。 就医及用药情况:目前儿保查完 ,暂时还未去医院,未用药。希望根据你的建议周一选择医院就诊。 需要解答的问题: 目前孩子还需要去医院做哪些检查可以更加详细的知道孩子的状况?需要吃哪些药?希望您根据报告单给我建议和意见。线下问诊可以去哪些医院比较好。甲亢能不能完全治好?症状及患病时长:医生这个是三周后检查的结果,现在孕35周 就医及用药情况:还是按您说的剂量 需要解答的问题:甲状腺片剂量增加,改为周一到周六每天一片,周日不服药。 优甲乐剂量改为周一到周六每天1.5片,周日服用1.75片、这样服用的、剂量现在需要调整吗?还有一个月就要生了,后面还需要检查吗?还是生完后再查呢、症状及患病时长:十年 就医及用药情况:每天优甲乐75毫克 需要解答的问题: 你好,主任,我是前几天咨询过你的患者金秀敏,我的甲状腺穿刺与淋巴结穿刺结果出来了,附图,右甲状腺,iii 级一不明确意义的滤泡性病变,还有补充意见,数量过少,无明确其意义。右颈LN区;癌疑,甲状腺蛋白球穿刺液203.接下去该如何治疗,我想全听主任的宝贵意见!这两种结果能确诊恶性的吗?基因检测结果阴性李医生:我今天去六院复查了。我是不是甲亢要复发了? 甲癌半切手术4个月了,上个月也是在该平台咨询您,听从您的遗嘱从每天一颗优甲乐变成周一至周五一颗,周六周日一颗半。TSAB直接从0.19变成0.46了。 现在我该怎么办啊?症状及患病时长:30年 就医及用药情况: 早上空腹打甘精胰岛素利司那肽注射液 14个单位 吃捷诺妥一粒 非奈利酮片一粒 三餐随餐吃一粒桑枝总生物碱片 需要解答的问题: 换药一个月,血糖整体属于偏高状态,空腹血糖10左右,餐后四小时血糖到28,专家门诊预约到4月底,想问问这期间怎么调整用药