张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 761
2025年04月05日
症状及患病时长：大概一周前，我家大人都生病了，应该是新冠甲流这类，症状是结膜炎，刀片嗓，咳嗽，浓鼻涕。孩子两岁七个月，看上去就是鼻子不太舒服，眼睛有点红，但是没啥大碍，我就没管，现在孩子感觉感冒方面倒是没事了，就是大概两三天前，有天早上醒了感觉孩子脸色特别差，没有血色，但是很快也好了。以上是我跟您大概讲一下最近孩子情况，不知道有没有用。现在的情况是，昨天半夜感觉孩子好像喉咙很干，睡得好好的就坐起来，呕了一些痰和饭出来，一晚上三次，但是都不多，两张卫生纸擦的过来的那种，肚子有点咕咕响。早上孩子就开始拉肚子，一早上拉了三次很稀的便便，颜色正常，后面又拉了两次像是粘液，就黄色的，一点点。吃了早饭又吐了一点。一天饭量减少了，精神状态还行，下午没有再拉肚子了。
就医及用药情况：早上我闻着嘴里味道重，喂了一瓶化积口服液。隔了一会儿喂了两颗金双歧。其余包括感冒期间，没有用药。
需要解答的问题：
现在他还是会说自己肚子疼，有点粘人。这可能是什么原因造成的啊？要不要去医院？我还能做什么？
2025年04月05日
宝贝的这个情况是胃肠型感冒
分析
孩子以这种恶心呕吐症状为主的消化道症状，但家里人暂时没有出现这样的表现，暂时不考虑是集体食物中毒。
它更像是一个病毒性肠胃炎，我们称之为胃肠型感冒，
这种情况没有特效药，不像细菌性炎症可以口服抗生素治疗，
之后孩子就会出现大便稀水样水样便一样症状，（后续把孩子的大便拍照给我看一下）临床上主要还是以对症补液，维持电解质平衡为灵魂治疗。
所谓的电解质就是我们说的氯化钠氯化钾这种食盐里含有的成分
所以如果孩子的状态马马虎虎，没有造成小便少口唇干，眼窝凹陷之类的情况就不需要担心。
呕吐的症状会持续两三天左右，同时孩子哭闹一些都属于正常，只要能安抚的下来即可，如果难以安抚，需要到医院做一下。肠道彩超排除因胃肠功能紊乱后造成外科急腹症，比如肠套叠肠梗阻。
同时最近的饮食调整成流质半流质饮食。也就是固体类的食物，可以不用吃太多。但是液体类的食物配比尽量高一点即可
另外您说的金双歧作为一种益生菌，可以再喂一喂，调整一下肠道菌群，属于对症处理。
分析
孩子以这种恶心呕吐症状为主的消化道症状，但家里人暂时没有出现这样的表现，暂时不考虑是集体食物中毒。
它更像是一个病毒性肠胃炎，我们称之为胃肠型感冒，
这种情况没有特效药，不像细菌性炎症可以口服抗生素治疗，
之后孩子就会出现大便稀水样水样便一样症状，（后续把孩子的大便拍照给我看一下）临床上主要还是以对症补液，维持电解质平衡为灵魂治疗。
所谓的电解质就是我们说的氯化钠氯化钾这种食盐里含有的成分
所以如果孩子的状态马马虎虎，没有造成小便少口唇干，眼窝凹陷之类的情况就不需要担心。
呕吐的症状会持续两三天左右，同时孩子哭闹一些都属于正常，只要能安抚的下来即可，如果难以安抚，需要到医院做一下。肠道彩超排除因胃肠功能紊乱后造成外科急腹症，比如肠套叠肠梗阻。
同时最近的饮食调整成流质半流质饮食。也就是固体类的食物，可以不用吃太多。但是液体类的食物配比尽量高一点即可
另外您说的金双歧作为一种益生菌，可以再喂一喂，调整一下肠道菌群，属于对症处理。
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TA的问答
症状及患病时长：小孩4岁，咳嗽，从过年前到现在两三个月一直反反复复，没有完全好过。最近咳嗽又比较严重一点，听着痰音很重。
就医及用药情况：前几天肠套叠跟咳嗽，检查报告如下。之后输消炎液3天，出院后继续吃了几天氨溴特罗口服溶液，盐酸西替利嗪口服溶液，目前还是咳嗽。检查结果和病例在图片处。
需要解答的问题：现在还是咳嗽，痰音很重，咳不出痰，该如何处理。症状及患病时长：4.9凌晨2点到目前已反复发烧超过48小时了
就医及用药情况：美林吃了五次，西替利嗪每天
需要解答的问题：今天比昨天症状明显多了，喉咙哑，咳嗽加剧频率高，鼻腔感觉很多鼻涕但是流出来是清水不多，精神可以，胃口一般不怎么吃，吃吐了两次。纠结要不要去医院，现在无法判断病毒还是细菌感染，到明早凌晨两点就是72小时了。内心希望是普通感冒病毒，这样可以自愈，麻烦听听这个咳嗽声异常么？目前睡着也咳嗽多次了。如果明早超过72小时还没完全退烧是不是说明可能是细菌感染要去医院验血？症状及患病时长：大前天开始咳嗽 然后发烧 之前有间隔5天左右的两次发烧 吃了一次退烧药就好了 然后开始腹泻 查了心肌酶谱 偏高 最近有在喝果糖 健宝灵片
就医及用药情况：已拍片 说考虑右肺支气管炎 用的小绿叶 小儿感冒素 念慈庵枇杷膏 今天加了小儿豉翘 有点流鼻涕
需要解答的问题：请问怎么用药
买了肺力咳 小儿宣肺止咳颗粒张医生 ，我来啦。尤乐遥一直在雾化呢，但是躺下和起床的时候还是会有点咳嗽，其他时间就偶尔咳嗽一下了。雾化需要再做多久呀？西替利嗪和头孢什么的其他药都停了。症状及患病时长：上次问诊过没有多久，不知道您哪里能不能看到记录！咳嗽一直没利索，一天也就一两次，现在是因为这个星期二我们去上学了，星期三晚上睡觉前咳了一会儿，今天的话，鼻腔里是有鼻涕的，今天出来的鼻涕也是黄色的！上学后我们一直没有用药！目前她咳嗽，有黄鼻涕这种情况我是不是要再次带她去耳鼻喉看看呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
