2025年04月06日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 儿子四岁多一点,最近这几天有点咳嗽,稍微有点鼻塞。咳嗽也不是很频繁,早晨刚起来的时候咳嗽会有点多,会有些灰色的浓痰。前几天就偶尔给他吃点小葵花肺热咳喘口服液,您看需要吃点什么药吗。精神状态很好,没问题
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年04月06日
张晓静医生
根据你的描述:孩子现在四岁多,这几天开始出现咳嗽和轻度鼻塞。咳嗽不是很频繁,主要是在早晨起床时比较明显,有些灰色浓痰。孩子精神状态很好,没有发烧,也没有出现喘息或呼吸急促。
针对上述情况分析和建议:
1.从病情的表现来看,这种情况多见于普通的上呼吸道感染之后的恢复阶段,有时也可能与鼻涕倒流刺激到咽喉有关,这种情况被称为“鼻后滴漏”,会导致清晨时咳嗽加重,有痰但不一定是严重感染。
2.目前来看,孩子没有发热,痰的颜色为灰色,没有黄绿脓痰,也没有气喘等下呼吸道症状,因此不太像肺炎或者细菌感染,初步考虑是轻微的病毒感染引起的咳嗽或者咳嗽后期的恢复状态。这种情况比较常见,一般不需要使用抗生素。咳嗽可能还会持续几天甚至一两周,这是孩子呼吸道慢慢恢复的过程。
3.治疗上,如果孩子没有不舒服的表现,其实可以暂时不吃药,注意观察。如果咳嗽痰多,尤其早晨比较难咳出来,可以选择一些帮助化痰的药物,比如氨溴索口服液(一次2.5ml,一天三次)这类药物可以稀释痰液,帮助孩子更容易咳出。不建议使用止咳药,尤其是镇咳类药物,因为孩子本身精神状态很好,也没有频繁夜咳,不需要抑制咳嗽。如果鼻塞比较明显,也可以用生理盐水喷鼻来冲洗鼻腔,减轻鼻涕倒流和喉咙刺激。如果之前在吃“小葵花肺热咳喘口服液”,目前没有发烧,也不是痰热咳嗽,建议可以停用,观察为主。
4.护理方面,建议让孩子多喝水,避免吃太咸或太甜、油炸刺激性食物。保持室内空气清新、湿度适中,不要让孩子待在干燥闷热的环境中。如果空气太干,可以适当使用加湿器。睡前给孩子拍背轻轻帮助排痰,有助于夜间睡眠质量。
5.建议继续观察3~5天,看看咳嗽是否在慢慢变轻。如果出现以下这些情况需要尽早去医院:如果孩子开始发烧,体温超过38.5℃以上;咳嗽变得越来越重,特别是夜间频繁咳醒;痰液变成黄色或绿色,且量多难咳出;出现喘息、呼吸急促、吃饭变差、精神不好等表现。医生需要完善查体听诊,可能还需要血常规、呼吸道病原检查,有时也会根据病情安排肺部拍片,主要是为了排除是否发展为支气管炎或肺炎。
6.总体来看,孩子目前的病情属于轻度的呼吸道感染恢复期现在一般情况还好,可以在家护理。只要没有持续高热或呼吸困难,大多数孩子可以自行恢复。
希望一切顺利。
第2次提问
刚才忘了传照片,那可以喝牛奶,吃水果吗,我对象说寒性,不让吃。谢谢大夫

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张晓静医生
可以的啊,这个没有太大问题。少量的这种黄鼻涕倒不一定真的有太大问题,这个痰也有可能是鼻。后滴漏影响的,厄如果说大量的黄酮体,那你要警惕细菌性感染,暂时还是可以先观察,不加抗生素。
2025年04月06日
第3次提问
鼻后滴漏的话,是鼻子没发育好吗,有什么办法没有。
张晓静医生
不是的,是鼻涕往后流向后鼻道再到咽部,这不考虑发育不好,算比较正常的一种情况,在感冒或者在鼻炎的时候都有可能导致咳嗽增多。
2025年04月06日
张晓静医生
就帮助清理鼻腔,就能减少这种鼻后的滴漏。

TA的问答

症状及患病时长:十个月的婴儿本周一呕吐一次,周二开始拉肚子不吐,便便不稀,周二下午开始发烧,最高温38.6,服用对乙酰氨基酚,周三拉三次,不太稀,早上经推拿后好转,周四开始拉稀,拉了三次,无尿,周四晚上急诊,医生说急性肠胃炎合并脱水,并400毫升生理盐水,有尿,周五早上又输入400生理盐水,有尿,服用蒙脱石散,醒脾养儿颗粒和双歧杆菌四联活菌。今天早上拉了一次糊糊状,中午十一点多拉稀一次后到现在没尿,精神状态尚可,吃奶量不咋好,不想进食,今天吃了355毫升的奶,刚刚拉了一次稀,不确定是否有尿,现在我非常担心他没尿的事情,是否需要立马就医 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:宝宝4岁,今天18:50去快递站拿快递时,手指被拆快递的刀割破,当时未哭,几分钟后到家哭说手疼,一看手流一点血了。进行了凉水冲洗,手指未再继续流血。19:10进行一次性碘伏消毒后,一直未出血,目前手指说不疼了,精神状态正常。 就医及用药情况:19:10涂过一次性碘伏 需要解答的问题:1.快递刀不卫生,担心是否存在破伤风风险等,我们需要做什么呢?孩子目前4岁,出生后打过五联疫苗。我们需要去医院吗?2.是否还有哪些注意事项呢?谢谢症状及患病时长:孩子八个月,前几天感冒了发烧了一天,喝了药退烧了,精神状态不错,但是这两天晚上睡着了总是咳嗽,白天醒了基本不咳嗽 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:七个半月小男孩,18斤,从10号凌晨三点开始持续低烧,37.5度以上,嗓子红,医生听诊肺部暂时无异常,11号服用美林退烧至36.5左右,今天12号凌晨三点开始38度4-5左右,服用美林1ml不退烧,持续38.5至今,头及身体烫,脚丫凉。 就医及用药情况:10号夜间大夫听诊喉咙红,肺部无异常,开小儿豉翘颗粒(吃药不好),11号上午大夫观察喉咙红肿,肺部无异常,开儿童清咽解热口服液,金莲清热颗粒,喂不进去药,吃药不好,12号上午精神状态萎靡,吃奶不好,哭闹。 需要解答的问题:1高烧反复是什么原因,是否病情加重,是否需要住院治疗.2目前在家需要怎么护理3强制喂药之后呕吐,是否需要挂水4肺炎支原体弱阳性是否需要吃阿奇霉素。症状及出生20多天了 之前住院一个星期 照了蓝光 所有检查都是正常的 只有血红素偏高5.56 出院时血红素在正常范围了 但现在又反弹了患病时长: 就医及用药情况: 熊去氧和益生菌 需要解答的问题: 怎么办