你好,感谢你的信任和咨询。
您的情况已知悉,主要是。有频发的室性早搏,每24小时有5000多次,其中有较多的成对与一阵室速,从常规心电图来看是单源,但动态心电图这里没有明确显示。
按目前的情况来看,5000多次的早搏次数不算多,但有成对以及室速,这个是危险性指标,要治疗,但不一定是首选射频消融。如果是首次发现的心律失常,还是需要排查一下原因,看究竟是什么原因引起的。一般来说如果有原发性疾病,比如冠心病,比如心肌炎,那是要先进行处理,因为有可能早搏只是疾病的表现之一,如果原发疾病治疗有效的话,早搏可能会减少。另外如果是首次发现的心律失常,也还是能够先尝试保守治疗的,因为也还不知道对药物反应如何,有些人对药物反应好的,它是能把次数控制在一定范围的。更多的时候临床上会把射频消融治疗放在保守治疗无效之后再考虑。
另外,如果需要全面分析还需要你补充一些相关资料,请问:
1)年龄身高体重等资料填写是本人的吗,心率血压有多少?平时饮食以及健康习惯如何?近期有没有感冒、腹泻等情况?
2)有没有什么其他疾病?既往或现有的都说一下(如甲亢,肾病,高血压,高血脂,
痛风,糖尿病等)。有没有在服什么药物?(有的话告知具体药物和剂量)
3)有没有烟、酒、浓茶、咖啡嗜好?有没有经常熬夜,睡眠状况怎么样?平时打呼噜吗?日常运动能力怎么样?一口气能爬多少层楼?
4)直系亲属有没有慢性病或遗传病?
5) 除了现有检查,最近还有做过什么相关的检查?可否提供一些资料?
以上有助于综合判断,目前可以分析的暂时是这么多,请问有没有更多病情描述及相关的资料?您整理之后可以继续补充提问。