2025年12月04日
第1次提问
症状及患病时长:这两三天感觉早上起来心脏有点不舒服,早上起来量血压和心跳有点快 就医及用药情况:倍博特 洛汀新10亳克 比索洛尔5毫克 一天一次早上起床服用 赛治一天一片 需要解答的问题: 1.陈医生早上起来血压和心跳都快,因为我一般起床就吃药。大概半小时到一小时就降到正常,到底什么回事需要治疗吗? 2.我因为这两三天不舒服,医生开了心电图和心脏彩照我检查,彩照因为主任没上班所以明天照。刚医生讲我什么T波偏低可能血压引起或者心脏结构不好引起是这回事吗? 3.因为我之前你看过的确心房有些大。所以心脏彩照我一年复查一次

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2025年12月04日
陈欣欣医生
你好,感谢你一直以来的信任和咨询,有段时间没见你提问,你的治疗顺利吧?
你这个药量今年也用的比较长时间了,药物代谢应该是比较稳定的,最近天气开始转凉并波动,对心血管是个刺激,是会对指标有些影响的,起床那一下的波动非常常见,你起床吃药后,指标很快正常,证明药量还是适合的,所以最好你把药放在手边,醒之后不要猛起,先慢慢的起来吃了药再下床活动,这样会更加平缓的度过这个冬天。日常也要注意测量血压,看看有没有波动,因为接下去广东天气还会再变凉热潮干交替,非常容易生病,这样也会对血压造成影响。
心电图没有问题,跟以前差别不大,心跳也不快,80多次,比起以往你的心电图接近100次的来说也还可以, T波也没有改变,目前这方面问题不大。
彩超还没做,你可以明天做完有报告之后上传,再进行第2次提问,以免浪费次数
目前可以分析的暂时是这么多,等你整理之后可以继续补充提问。
2025年12月04日
第2次提问
1.陈医生我这两天老感觉胸口闷闷的,而且这样的天气额头还出冷汗,所以不知道是不是焦虑症发作还是心脏有问题? 2.陈医生我明天照彩照,还可以做些其它什么检查?这些是我这两天做的检查 3.你可否赠多我一次提问吗?

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2025年12月04日
陈欣欣医生
白细胞有点偏高,最近有没感染?这有可能是你出冷汗引起胸闷的原因。现在甲流大流行,是否有接触感冒的人,或者是有感冒的迹象?最近这段时也间,一定要注意需要特别的防护。
如果离做CTA的时间有这么久了,你想做一个也可以,因为做检查,其实可以减轻焦虑
赠送提问没有问题👌
陈欣欣医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年12月05日
第3次提问
1.陈医生不知道是不是焦虑症发作.早上起来脚和头手都出冷汗,好像很怕冷一样!而且觉得心慌但又好像没什么,就是偶尔会喘口大气,喉咙因为桥本肿大.老是觉得不舒服 2.你对比一下上一年的是不是没问题了,这里医生还说我可能是高血压心脏病!瘦了四五十斤,的确尿蛋白没了.但心脏老是不舒 3.第一张23年 第二张24年 第三张今天的

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2025年12月05日
陈欣欣医生
1.对你所说的第1个症状,我感觉还是有可能是最近的甲流可能,身边很多人也遇到,很多病人在病好了之后有长期的比较累易出汗的现象,要一两个星期才会好转。如果你之前有短暂的喉咙痛,或者是其他的上感症状的话,这个可能性还是挺大的。
2.先说结论哈,这三张彩超就结果说的话,是逐年好转的。
左房大小:2023年左房增大(38mm)是左室舒张功能减低和室壁肥厚的后果。2024年和2025年左房内径恢复正常范围,是一个好信号。
左室壁厚度:2023年和2024年,室间隔和左室后壁厚度均为12mm,达到了左室肥厚的诊断标准。2025年的报告室间隔厚度已恢复至9mm,左室后壁为11mm,脱离肥厚范围,这也是好转变。
舒张功能评估:E'/A'是评估舒张功能的指标。三年E'/A'均小于,是诊断左室舒张功能减低的直接证据。2025年E'/A'比值0.73较前两年0.67, 0.58有所升高,舒张功能可能有轻度改善。
整体来说,确实存在着高血压性心脏病,但对于2023年的比较,现在是一个好的改变的趋势,证明血压干预还是有效果的。尿蛋白没了,也是证明肾现在压力小了点。心脏不舒服,可能是很多原因造成的,如果经过多方检查,没有器质性病变,那可以放松一下心情。
目前可以分析的暂时是这么多,你看看还有什么疑惑的,我尽力解答
2025年12月05日
第4次提问
1.那陈医生我现在算是确诊高血压性心脏病吗?对平时有什么影响吗?那不是不正常吗? 2.现在彩照和心电图做了,那我现在甲亢暂时对我心脏还没影响是吗? 3.的确我上个星期才感冒喉咙痛,这几天好了但还是有些鼻涕,就是头和脚容易出冷汗和感觉心慌
2025年12月05日
陈欣欣医生
高血压性心脏病就23年的数据来说,确实有这个可能性,但这两年的数据不就是在持续好转吗?按今年的数据,已经算不上了。目前暂时也还没看到甲亢对心脏的影响,继续治疗和定期观察吧。
像你所说的第2个表现,很多甲流之后的人都有这种感觉,所以那就最近这段时间注意休息,好好调养一下身体,会慢慢好转的。
希望我的回答可以帮到你

TA的问答

症状及患病时长:本人81岁,因Ⅱ级传导阳滞丶心跳过慢及有停跳做起搏器植入 就医及用药情况:2025/12/25日在深圳阜外医院植入雅培PM2272型起搏器。植入过了半年。无用药。 需要解答的问题:本人右心房起搏比例为3.4%,而右心室起搏比例﹥99%。3月27日起搏器门诊的结果如后图。程控医生将我的PAV/SAV参数由200/150调整为250/225,我的问题是: 1 这个间期较长,对我合适吗?这个参数过长,对心脏功能有不利影响吗? 2 请教,由于我的右心室起搏比例﹥99%,是不是主要是SAV起作用? 3 请教,SAV间期是应该比自身的PR间期要长,是吧? 4 如果调整后我的右心室起搏比例依然没有改变,是否调整到原来的参数(200/150)要合适些呢? 5 如果要看到调整参数对心脏起搏有影响,一般要过多少天才能判断? 医生您好,我昨天下午在车上躺着休息,翻了个身,好像是抻到了,突然胸口两侧疼痛,后背有很强的灼热感,这种症状在今年年初也有过一次,那次是擦玻璃,突然有症状了,与今天一样,这两次都是坐起来后,症状逐渐缓解了,今天,我不太放心就去社康做了个心电图,心电结果如图,回家睡了一觉,啥感觉都没有了,就是有点担心,从2018年到现在,我的心电图都有ST段抬高的现象,但是每次有不舒服的情况,去做心肌酶谱,肌钙蛋白都是正常的,之前还做过24小时动态心电,应该是都没什么问题,我平时睡眠不是很好,有抽烟的习惯,并无三高,之前去问过医生,有说是早复极的,结果历史心电,请帮我评估一下,是心脏问题,还是其他问题或者焦虑引起的? 症状及患病时长:从12至今 就医及用药情况:赛治一片 倍博特 洛汀新 比索洛尔一天各一片 偶尔维生素B1 能气朗 需要解答的问题: 1.陈医生自从今年甲亢后,体能越来越差甚至于走几百米或者稍快一点都心脏不舒服,心脏的检查我看也差不多了,到底是什么问题?网上看了很多心脏储备功能不足 交感神经活跃 心肌循环不好 焦虑 2.有时状态好的时候反而什么问题都没有,状态差的时候什么都来了,有时几天一点事都没有,有时稍动一下就气喘心慌,的确我是不怎么运动的人。这属于焦虑吗?但我现在没怎么吃抗焦虑的药了 3.陈医生我想吃些药物辅助一下心脏,实在太差了,开车会心慌,心跳一快又心慌。吓得我根本不敢运动 4.陈医生你知我甲状腺有问题的,我怕做手术!想问一下你 我心脏这么差做手术扛得过吗?又可能有什么睡眠窒息症,有些人又说全麻手术刚醒的时候因为还没自主呼吸可能会窒息的,又怕醒不了!我现在有两个五类结节想做消融或者做手术我不想全麻 局麻可以吗? 症状及患病时长:医生您好,我父亲近两个月偶尔会感觉晨起和傍晚胸闷,有一次体力活之后也是胸闷心脏不舒服,原地休息了几分钟才缓解。他原本有高血压和高血脂,初步心电图和心脏彩超未见异常,但是近期在县城医院做了心脏CTA,显示冠状动脉硬化并轻中度狭窄,左前降支中段心肌桥,具体报告如图。 就医及用药情况:去医院医生说血压121.167 太高,说要降血压和做造影,开了诺欣妥和络活喜的沙库巴曲缬沙坦钠片和氨氯地平。之前的医生给开了阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片等 需要解答的问题:想咨询下一步建议的治疗方案和用药建议。担心造影手术本身副作用大,而且也有风险,过度治疗可能会损害身体,不知目前程度和情况能否轻易去造影,还是保守药物治疗就好, 症状及患病时长:这两三天感觉早上起来心脏有点不舒服,早上起来量血压和心跳有点快 就医及用药情况:倍博特 洛汀新10亳克 比索洛尔5毫克 一天一次早上起床服用 赛治一天一片 需要解答的问题: 1.陈医生早上起来血压和心跳都快,因为我一般起床就吃药。大概半小时到一小时就降到正常,到底什么回事需要治疗吗? 2.我因为这两三天不舒服,医生开了心电图和心脏彩照我检查,彩照因为主任没上班所以明天照。刚医生讲我什么T波偏低可能血压引起或者心脏结构不好引起是这回事吗? 3.因为我之前你看过的确心房有些大。所以心脏彩照我一年复查一次