2025年11月19日
第1次提问
陈医生,您好!我最近几天发现心脏偶尔突然跳很快,几秒后又恢复正常。 有甲亢病史,最近没有复查甲状腺功能,但是以往甲亢期间从没有过这种感受。 平时日常会比较晚睡,同城晚上十二点左右睡觉,孩子不听话,经常发脾气。 以往检查心电图,全部正常,最近一次心电图是三年前。 我很害怕心脏有问题,您帮我分析一下,谢谢
2025年11月20日
陈欣欣医生
你好,感谢你的信任和咨询。刚看到,现在才回答,不好意思。
你这样的症状称为心悸,从描述上来看,最有可能就是有一阵阵发的心律失常,常见的一般来说是早搏,但具体的性质需要做心电图抓到才能判定。
你的甲亢病史是已经恢复了并且停药了吗?这些年没有复查过甲功?甲亢的病史,是会对心脏的心律失常的发生有一定的影响,但目前如果你已经是痊愈状态,甲功正常的话,这个影响应该比较小,更有可能的是另外的其他的因素引起的。不过也不用太担心,一般如果只是一阵偶尔发作的早搏,其他甲状腺功能心功能的指标也没有问题的话,就不是什么大问题。所以目前需要的是弄清楚,这个是什么性质。因为你发作的不频繁,做普通心电图是很难抓到恰巧发作的时机的,可以去做一个动态心电图。动态心电图可以采集一整天的心律并加以分析,一整天的时间检查下来,抓到心律失常的机会就比普通心电图大很多,也比较能做出明确的诊断并判断程度。
平时生活上可以注意点,保持起居有规律,动静结合,学会缓解压力,适当活动和锻炼;少饮浓茶咖啡,注意自身冷暖,预防呼吸道感染,饮食均衡健康,勿暴饮暴食。这样应该对健康情况有所帮助。
目前可以分析的暂时是这么多,请问有没有更多病情描述及相关的资料?您整理之后可以继续补充提问。
2025年11月20日
第2次提问
我是桥本甲状腺炎,这些年稳定几年,最近几年一直是反反复复的状态,已经有快一年没有复查甲状腺功能,桥本甲状腺炎是无法治愈的。 您的意思是如果有甲亢的情况,这个就是甲亢引起的对吗?我明天查一下甲功。 我很害怕自己心脏出了问题,我婆婆就有心脏病,生活有很多受限。 最近几天出现过两次,就是一瞬间,然后就又正常。
2025年11月20日
陈欣欣医生
如果有比较长时间没有复查甲功,那还是得复查一下,最好能同时做个动态心电图。因为心悸是个症状,如果有相应的心律失常,如早搏的发生,那就能够解释你的症状,但是心律失常也得找原因,有可能只是过于劳累,另外按你的病史来说,也有可能是甲状腺原因引起,可以一项项排除。桥本无法治愈,但是还是可以控制的。甲功如果超出正常范围的激素水平,那对心脏是有一定的毒性作用的,这也是为什么甲亢的病人会比较多出现心律失常的原因。但是不用过于害怕,检查结果没出来之前,无需过多考虑,心理压力,情绪等也会引起一些不舒适的改变。可以想就算有问题这些问题都是可以被解决的,无需太担忧。
希望我的回答可以帮到你

TA的问答

症状及患病时长:本人81岁,因Ⅱ级传导阳滞丶心跳过慢及有停跳做起搏器植入 就医及用药情况:2025/12/25日在深圳阜外医院植入雅培PM2272型起搏器。植入过了半年。无用药。 需要解答的问题:本人右心房起搏比例为3.4%,而右心室起搏比例﹥99%。3月27日起搏器门诊的结果如后图。程控医生将我的PAV/SAV参数由200/150调整为250/225,我的问题是: 1 这个间期较长,对我合适吗?这个参数过长,对心脏功能有不利影响吗? 2 请教,由于我的右心室起搏比例﹥99%,是不是主要是SAV起作用? 3 请教,SAV间期是应该比自身的PR间期要长,是吧? 4 如果调整后我的右心室起搏比例依然没有改变,是否调整到原来的参数(200/150)要合适些呢? 5 如果要看到调整参数对心脏起搏有影响,一般要过多少天才能判断? 医生您好,我昨天下午在车上躺着休息,翻了个身,好像是抻到了,突然胸口两侧疼痛,后背有很强的灼热感,这种症状在今年年初也有过一次,那次是擦玻璃,突然有症状了,与今天一样,这两次都是坐起来后,症状逐渐缓解了,今天,我不太放心就去社康做了个心电图,心电结果如图,回家睡了一觉,啥感觉都没有了,就是有点担心,从2018年到现在,我的心电图都有ST段抬高的现象,但是每次有不舒服的情况,去做心肌酶谱,肌钙蛋白都是正常的,之前还做过24小时动态心电,应该是都没什么问题,我平时睡眠不是很好,有抽烟的习惯,并无三高,之前去问过医生,有说是早复极的,结果历史心电,请帮我评估一下,是心脏问题,还是其他问题或者焦虑引起的? 症状及患病时长:从12至今 就医及用药情况:赛治一片 倍博特 洛汀新 比索洛尔一天各一片 偶尔维生素B1 能气朗 需要解答的问题: 1.陈医生自从今年甲亢后,体能越来越差甚至于走几百米或者稍快一点都心脏不舒服,心脏的检查我看也差不多了,到底是什么问题?网上看了很多心脏储备功能不足 交感神经活跃 心肌循环不好 焦虑 2.有时状态好的时候反而什么问题都没有,状态差的时候什么都来了,有时几天一点事都没有,有时稍动一下就气喘心慌,的确我是不怎么运动的人。这属于焦虑吗?但我现在没怎么吃抗焦虑的药了 3.陈医生我想吃些药物辅助一下心脏,实在太差了,开车会心慌,心跳一快又心慌。吓得我根本不敢运动 4.陈医生你知我甲状腺有问题的,我怕做手术!想问一下你 我心脏这么差做手术扛得过吗?又可能有什么睡眠窒息症,有些人又说全麻手术刚醒的时候因为还没自主呼吸可能会窒息的,又怕醒不了!我现在有两个五类结节想做消融或者做手术我不想全麻 局麻可以吗? 症状及患病时长:医生您好,我父亲近两个月偶尔会感觉晨起和傍晚胸闷,有一次体力活之后也是胸闷心脏不舒服,原地休息了几分钟才缓解。他原本有高血压和高血脂,初步心电图和心脏彩超未见异常,但是近期在县城医院做了心脏CTA,显示冠状动脉硬化并轻中度狭窄,左前降支中段心肌桥,具体报告如图。 就医及用药情况:去医院医生说血压121.167 太高,说要降血压和做造影,开了诺欣妥和络活喜的沙库巴曲缬沙坦钠片和氨氯地平。之前的医生给开了阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片等 需要解答的问题:想咨询下一步建议的治疗方案和用药建议。担心造影手术本身副作用大,而且也有风险,过度治疗可能会损害身体,不知目前程度和情况能否轻易去造影,还是保守药物治疗就好, 症状及患病时长:这两三天感觉早上起来心脏有点不舒服,早上起来量血压和心跳有点快 就医及用药情况:倍博特 洛汀新10亳克 比索洛尔5毫克 一天一次早上起床服用 赛治一天一片 需要解答的问题: 1.陈医生早上起来血压和心跳都快,因为我一般起床就吃药。大概半小时到一小时就降到正常,到底什么回事需要治疗吗? 2.我因为这两三天不舒服,医生开了心电图和心脏彩照我检查,彩照因为主任没上班所以明天照。刚医生讲我什么T波偏低可能血压引起或者心脏结构不好引起是这回事吗? 3.因为我之前你看过的确心房有些大。所以心脏彩照我一年复查一次