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您好，我是闫医生，感谢来诊与咨询

1.温馨提示：您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复，以免浪费您的提问机会。

2.向您保证本人和平台绝对遵守保密原则，尊重患者隐私，请放心提问。

3.为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些问题，这样有助于全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案

4、如需要线上开具药物，请平台申请开处方，以上是有关问诊的相关信息，先不用回复，谢谢

1.症状发生诱因：最近有没有用力反复擤鼻子？以前有过类似情况吗？还是这是第一次？

2.主要症状：现在鼻涕多不多？鼻子通气怎么样？嗅觉有影响吗？鼻涕带血吗？有没有发热？有没有头痛？嗓子还疼吗？说话声音哑不哑？

3.检查情况：有没有就诊检查过，如果有，方便把检查结果发过来看一下。

4.用药情况：吃了上面说的药，效果怎么样？

5.既往情况：以前身体健康状况如何？有没有基础疾病或者慢性疾病？有没有长期用某种药物？用药有过敏的吗？有没有做过比较大的手术？

6.请您复制信息一一回复避免遗漏，如果不能复制，您逐条回复也可以，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的查体，提供更多的信息，可以帮助我更全面的评估您的病情，请回复谢谢

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初步诊断:急性上呼吸道感染，急性鼻窦炎，急性咽喉炎可能性大

✝️病情分析

上呼吸道感染病毒居多，会引起鼻腔和喉咙充血肿胀，出现鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，喉咙疼，咳嗽咳痰等症状，上呼吸道感染是自限性疾病，也就是通过自身的免疫力可以恢复正常，大概病程7-10天，少部分人群由于免疫力低下，病情加重可能会合并细菌感染，表现疼痛明显加重，发热，并且持续不缓解，大量脓鼻涕，头晕头疼，引起急性鼻窦炎，现在我们要做好对症处理，以免病情进一步加重

✝️治疗建议:

1.鼻腔冲洗，可以用生理性海水喷鼻子，反复多次，可以把鼻腔分泌物冲洗出来，缓解症状，具体方法：头稍微前倾，喷鼻子，一天3次，一次4-5喷，疗程2-4周，症状好转后停药。

2.复方氯己定含漱液，用法用量:漱口，一次15-20毫升，饭后含漱，保持口腔清洁，7-10日为一疗程。含漱时在口腔内多停留一会儿，5分钟左右最好，实在含不住就吐出来，不得咽下。

3.内舒拿鼻喷剂，每个鼻孔两喷，每早一次，鼻腔冲洗后使用。注意事项:有一个细节，喷之前把鼻涕清理干净(在鼻腔冲洗之后使用效果更好)，每次喷了鼻子前要摇均匀再喷，然后对着同侧眼睛外眦方向喷，不要对着两个鼻孔中间喷，喷完后用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子外侧，后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收。

4.桉柠蒎肠溶软胶囊，每天三次，每次一粒口服，疗程2周，这个是粘液促排剂，可以帮助鼻窦炎恢复，可以稀释粘液。

5.消炎药暂时不需要，这两天注意观察，如果这两天持续或者反复有发热，大量黄脓鼻涕，或者头晕头痛越来越重，需要吃抗生素，如果青霉素过敏，选择头孢类抗生素，头孢克洛缓释片：当然头孢不过敏才可以吃，每天两次口服，每次750mg，连续服用7-10天，要足够疗程，不能用两天觉得症状缓解了就停药了，也就是症状完全消失以后再巩固3-5天，避免症状复发

✝️生活建议:

1.注意保暖，尤其晚上，千万别着凉，避免熬夜劳累，保证充足睡眠，每天要7-8小时左右，争取11点前入睡，不要晚睡晚起

2.避免烟酒刺激，包括二手烟，尽量远离，多饮水(每天2升左右），加强营养，可以增加肉蛋奶等高蛋白食物摄入，增强体质，清淡饮食、禁食辛辣刺激性食物。

3.保持口腔清洁，每天刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。可以用有抑菌作用的漱口水，复方氯已定含漱液，仰头漱到喉咙的位置，这样效果更好

4.平时多参加体育锻炼，增强体质，但现在休息好，不要从事剧烈运动。目前禁止剧烈高强度运动。

5.饮食清淡，应尽量避免辛辣、刺激性食物，因为这些食物引起血管扩张、腺体分泌增加，会加重鼻塞、流涕等症状。

总结一下您的情况，目前考虑上呼吸道感染，急性鼻窦炎，急性咽喉炎可能性大，目前总体来看应该问题不大，您不用太担心，但是因为没有看到您喉咙和鼻腔里面的情况，能去医院就诊检查一下更好，如不方便或者不能及时就诊，您使用以上药物治疗，大多数人一般1周左右也能慢慢恢复，如果出现疼痛加重，持续反复发热，或者出现吞咽困难，头晕头疼加重，请及时就诊，做个鼻内镜，或者鼻窦CT,明确鼻窦炎程度及性质，或者化验血常规，明确感染指标及类型，便于进一步用药

如有疑问，请继续提问谢谢