4.84分
月回答 101
2025年03月11日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：李主任，谢谢您的耐心回答，但是我去我们医院做完检查，我也曾经问过，用不用吃二甲双胍，大夫的意思是不用，先生活干预，可是我觉得这样下去，会严重。二甲双胍有减重效果吗？就是我也想减重，但是就是特别难，不吃，少吃都减的很慢。想问问您，如果我这边去医院按照您说的，做完这些检查，大夫不给我开药的话，可以自己药店买二甲双胍吗？二甲双胍有激素存在吗？会不会越吃越胖。还有一个问题，就是我这些内分泌代谢，睡不好等等这些问题，是不是根源都是因为我太胖了造成的。感谢您帮我回答一下。谢谢。
2025年03月11日
您好，感谢您的持续信任。
您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。
您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。
2025年03月11日
感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.根据你提供的血糖情况来看，目前至少应诊断为糖尿病前期，不能排除糖尿病的可能。因此目前可以复查一下糖耐量试验和胰岛素释放试验，进一步明确目前血糖和胰岛功能情况。同时检查一下肝功能、肾功能、尿常规等，如果没有明显异常，是具备使用药物治疗的指征的。
二甲双胍是治疗胰岛素抵抗、糖尿病的一线用药，也具有一定的减重作用，如果没有药物禁忌症，比较适合你的情况。当然，可能二甲双胍的减重作用没有司美格鲁肽这类药物那么显著，没有禁忌症的话，也可以考虑使用这类药物进行治疗。
2.二甲双胍可以到药店买，也可以来丁香医生平台开具，但前提是排除明显的肝肾功能异常等禁忌症。
3.二甲双胍不包含你说的激素，不会越吃越胖。
4.你目前的这些问题大多与体重问题有关，建议积极减重，随着体重的改善，这些情况多数能够好转。
再次感谢信任和肯定！如果我的回复能够对您有帮助，请给予好评鼓励！感谢理解和支持！加油
1.根据你提供的血糖情况来看，目前至少应诊断为糖尿病前期，不能排除糖尿病的可能。因此目前可以复查一下糖耐量试验和胰岛素释放试验，进一步明确目前血糖和胰岛功能情况。同时检查一下肝功能、肾功能、尿常规等，如果没有明显异常，是具备使用药物治疗的指征的。
二甲双胍是治疗胰岛素抵抗、糖尿病的一线用药，也具有一定的减重作用，如果没有药物禁忌症，比较适合你的情况。当然，可能二甲双胍的减重作用没有司美格鲁肽这类药物那么显著，没有禁忌症的话，也可以考虑使用这类药物进行治疗。
2.二甲双胍可以到药店买，也可以来丁香医生平台开具，但前提是排除明显的肝肾功能异常等禁忌症。
3.二甲双胍不包含你说的激素，不会越吃越胖。
4.你目前的这些问题大多与体重问题有关，建议积极减重，随着体重的改善，这些情况多数能够好转。
再次感谢信任和肯定！如果我的回复能够对您有帮助，请给予好评鼓励！感谢理解和支持！加油
TA的问答
症状及患病时长：3月9号开始脚踝疼
就医及用药情况：没有用药，检测了尿酸，肾功能，血糖血脂
需要解答的问题：需要注意的事项，以及是否需要吃药，吃药的话需要吃什么药
症状及患病时长：体检刚查出来
就医及用药情况：无
需要解答的问题：脂蛋白a超级高。。。其他指标正常但有的也在边缘，如何处理呢症状及患病时长：老师您好，我前一段时间检查身体，结果皮质醇升高，我想问问您，皮质醇升高一定是库欣综合征或者肿瘤吗？
我很胖210斤，178cm，我特别焦虑恐病，非常紧张。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：准备备孕移植
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
这个数值正常不，需要怎么用药症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：李主任，谢谢您的耐心回答，但是我去我们医院做完检查，我也曾经问过，用不用吃二甲双胍，大夫的意思是不用，先生活干预，可是我觉得这样下去，会严重。二甲双胍有减重效果吗？就是我也想减重，但是就是特别难，不吃，少吃都减的很慢。想问问您，如果我这边去医院按照您说的，做完这些检查，大夫不给我开药的话，可以自己药店买二甲双胍吗？二甲双胍有激素存在吗？会不会越吃越胖。还有一个问题，就是我这些内分泌代谢，睡不好等等这些问题，是不是根源都是因为我太胖了造成的。感谢您帮我回答一下。谢谢。
