佐匹克隆和劳拉西泮的作用机制有重叠,临床上是不建议这两种药物联用的,因为可能对中枢神经系统有过度的抑制,出现嗜睡或其他不良反应。
佐匹克隆常用于单纯的睡眠障碍,但它的抗焦虑作用不明显,对于因为焦虑或情绪障碍导致的失眠,效果欠佳。而劳拉西泮的抗焦虑作用强,焦虑性失眠可以用劳拉西泮替代佐匹克隆,不建议用了佐匹克隆又用劳拉西泮。如果用了佐匹克隆仍然
睡不着,作为临时小剂量用后者不是绝对会出现问题,但要慎重。
任何安眠药物长期用,效果都会逐渐下降,也就是药物的耐受性。
单纯的睡眠障碍,可以换药,例如,换成右佐匹克隆。右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋异构体,由于分子结构上的微小差异,右佐匹克隆在药效和副作用方面都优于佐匹克隆。
佐匹克隆的药效持续时间较短,一般6-8小时,右佐匹克隆有更高的选择性和亲和力,药效持续时间可在8小时以上。右佐匹克隆是选择性结合,其产生的镇静效果更为显著,次日的残留效应较少。对于长期失眠、或夜间觉醒频繁者,右佐匹克隆更为适合,右佐匹克隆每片是3mg,每次可以用半片。
希望能对您有所帮助:对于确定是焦虑性失眠的患者,最好是规范服用抗焦虑药物治疗,例如:曲唑酮、帕罗西汀、舍曲林这类药物,从根本上解决睡眠问题。
刚才复习了您前面多次的咨询,感谢您长久以来的信任!