高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
4.83分
月回答 55
2025年03月12日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，您好！突然发现孩子鼻子里有个硬硬的像结痂一样的东西，孩子说有一阵了，说扣它和揉鼻子的时候会觉得疼。您能看看这是什么吗
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您好，感谢信任与来信咨询
我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下
如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
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⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
2025年03月12日
我看了您的照片，还是比较直观了，孩子目前情况考虑鼻前庭炎和或鼻前庭疖，鼻前庭炎症状包括疼痛和肿胀，还有突然出现的触摸或活动鼻时异于平常的疼痛，一般鼻塞并不常见，诱发因素和鼻炎鼻涕刺激、抠鼻扯鼻毛感染、饮食辛辣刺激、睡眠不好等都有一定的关系，前2个因素更为常见
建议：
1、保持鼻子局部干燥清洁，鼻涕等分泌物要及时清理，暂停盐水喷鼻，减少局部刺激
2、鼻涕清理干净后，鼻前庭局部炎症处涂抹莫匹罗星软膏，一天三次，每次黄豆大一粒就好，涂抹均匀，疗程5-7天康复后就不需要继续使用了
3、红肿糜烂处可以涂抹生长因子凝胶促进愈合，一天三次，疗程一周，和百多邦间隔1-2小时
最近孩子要休息好，饮食也清淡一些，避免抠鼻挖鼻扯鼻毛，辛辣干燥食物也避免
感染的位置位于危险三角区，面部“危险三角区”也就是咱们口头上说的「三角区」或者「死亡三角」。它指的是鼻根和两侧口角连线所形成的三角形区域。这块区域有丰富的静脉窦，通过血管与颅腔的某些区域相连。如果这一片的皮肤发生破裂，细菌就容易进入人的身体引起感染。因此挤痘痘、抠疤、拔鼻毛，诸如此类的操作都可能会破坏皮肤并导致感染，引发毛囊炎、疖肿甚至蜂窝织炎。此外，由于三角区靠近大脑的关键部位（比如海绵窦），皮肤的感染还可能引起颅内感染。感染进一步发展的话，容易引起血栓，进而增加中风和死亡的可能。所以您务必和孩子多强调几次！！！！千万不要去挤压，后期可能加重感染引起化脓甚至脑膜炎，有生命危险
虽然说的比较严重，但实际发生率很低，我十多年的职业生涯，因挤压三角区痘痘急诊入ICU危及生命的，接诊过2例，比例低，但我有责任把最严重的结果给您讲一下，以引起重视避免类似情况发生哈
感染不严重，口服抗生素暂时不需要
另外，孩子爱抠鼻子揉鼻子吗？平时是否容易鼻塞？流鼻涕呢？
待续
建议：
1、保持鼻子局部干燥清洁，鼻涕等分泌物要及时清理，暂停盐水喷鼻，减少局部刺激
2、鼻涕清理干净后，鼻前庭局部炎症处涂抹莫匹罗星软膏，一天三次，每次黄豆大一粒就好，涂抹均匀，疗程5-7天康复后就不需要继续使用了
3、红肿糜烂处可以涂抹生长因子凝胶促进愈合，一天三次，疗程一周，和百多邦间隔1-2小时
最近孩子要休息好，饮食也清淡一些，避免抠鼻挖鼻扯鼻毛，辛辣干燥食物也避免
感染的位置位于危险三角区，面部“危险三角区”也就是咱们口头上说的「三角区」或者「死亡三角」。它指的是鼻根和两侧口角连线所形成的三角形区域。这块区域有丰富的静脉窦，通过血管与颅腔的某些区域相连。如果这一片的皮肤发生破裂，细菌就容易进入人的身体引起感染。因此挤痘痘、抠疤、拔鼻毛，诸如此类的操作都可能会破坏皮肤并导致感染，引发毛囊炎、疖肿甚至蜂窝织炎。此外，由于三角区靠近大脑的关键部位（比如海绵窦），皮肤的感染还可能引起颅内感染。感染进一步发展的话，容易引起血栓，进而增加中风和死亡的可能。所以您务必和孩子多强调几次！！！！千万不要去挤压，后期可能加重感染引起化脓甚至脑膜炎，有生命危险
虽然说的比较严重，但实际发生率很低，我十多年的职业生涯，因挤压三角区痘痘急诊入ICU危及生命的，接诊过2例，比例低，但我有责任把最严重的结果给您讲一下，以引起重视避免类似情况发生哈
感染不严重，口服抗生素暂时不需要
另外，孩子爱抠鼻子揉鼻子吗？平时是否容易鼻塞？流鼻涕呢？
待续
2025年03月13日
申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
2025年03月13日
您好，问题即将关闭，我发个信息延长一下时效🌹，您空了反馈信息给我就好，如果没有补充，忽略该信息即可
TA的问答
症状及患病时长：两天
就医及用药情况：金嗓子喉片
需要解答的问题：医生，我一周前感冒加鼻炎咽炎，扁桃体好像也有发炎。我本身是一直有滤泡性咽炎的，之前去医院看过说是滤泡性咽炎。前两天感冒刚好，咽炎在恢复，天气沙尘暴，嗓子又不舒服了。刚才照镜子发现扁桃体旁边有一个小肉球，周围有点充血，像滤泡又不敢肯定，请问医生这是什么？谢谢！
第一张图是网上搜的感觉拍的比较清楚，圈起来的地方和我这个一样，第二三张图是我的情况，目前感觉嗓子有点不舒服，嗓子疼
医生，我孩子3周岁多一点，从12月底开始，打喷嚏，流出脓鼻涕，有咳嗽，医生诊断是鼻窦炎，开了阿莫西林克拉维酸钾娃7天量，氨溴特罗，还有一个氯苯那敏6粒，吃了一星期，看起来好了，但是晚上睡觉时不时会吞口水，感觉有鼻涕倒流，后来停药了一星期，期间认为是好了，结果又开始打喷嚏，重新开药治疗，药吃到看起来差不多好了，停药了，过了10天，鼻窦炎又发作，就转看中医治疗，吃了两个星期中药，第一个星期鼻涕只有一点白，夜里咳两声，后面一个星期看起来是完全好了，医生还查了鼻内镜，说没有腺样体肥大，好差不多了，结果第二天晚上，又开始打喷嚏，流出浑浊的鼻涕，观察两天，鼻涕变多，又咳嗽起来，于是又看医生，开的药和第一次差不多，是鼻窦炎的药，吃了一星期，也是感觉好了，结果才过了四天，也就是今天，又开始打喷嚏，流脓鼻涕，我都不知道该怎么办了。又要吃药吗？感觉一直在反复。症状及患病时长：8号开始一早睡醒鼻塞流鼻涕打喷嚏（连着打四五个），一直持续到11号，11号晚上北京沙尘暴预警，晚上开始鼻塞流鼻涕严重，一直吸溜鼻涕，12号一早还是鼻塞流鼻涕打喷嚏，白天户外活动一天，今天一早起床咳嗽了两声，听着声音变了。
就医及用药情况：过敏性鼻炎，去年有用过内舒拿和盐酸西替利嗪滴剂，鼻渊舒口服液也喝过。今年还未就医。
需要解答的问题：需要您给讲解下今年如何用药，我怀疑孩子今早咳嗽是12号晚上突然鼻涕太多鼻涕倒流了，加上昨天白天在户外运动量大喝水不够。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，您好！突然发现孩子鼻子里有个硬硬的像结痂一样的东西，孩子说有一阵了，说扣它和揉鼻子的时候会觉得疼。您能看看这是什么吗
症状及患病时长：大夫你好 我们在两周前 提问过鼻窦炎腺样体的情况 症状在图片 孟鲁司特用药后 晚上打呼鼻塞情况有所缓解 但是在用到3月9日的时候 孩子起床突然嗓子哑 咳嗽 感觉嗓子有痰 持续到3月11日开始流鼻涕 鼻塞 晚上睡着咳嗽十几声 鼻涕刚开始为透明清鼻涕 今天鼻涕变黄稠鼻涕➕清鼻涕 咳嗽比前两天少了
就医及用药情况：当时根据您提供的用药情况 用了孟鲁司特 持续洗鼻子 内舒拿持续喷药到今天 没有用阿莫西林克拉维酸钾（根据您提供的消炎药用药指南 没有符合用药症状）
需要解答的问题：孩子突然开始咳嗽 嗓子哑 流鼻涕 是鼻窦炎加重了吗 ？
还是孩子感冒了 感冒引起的症状 ？
在我们当地医院看了一下大夫 给开了两种药（如下图） 建议这种情况我们该用什么药？
