问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚，打字和分析病情是需要一定时间，感谢您的耐心等待。
❤️目前患处有渗出液 出水吗？摸着表面干燥的？
❤️遇水有没有刺痛？
❤️本人有脚气吗？周围（家）人有脚气吗？
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好的 您发送的图文信息已经收到，图像清晰，内容详实。您别担心，通过您描述的症状结合皮肤表现还是考虑手部湿疹的可能性大。
典型炎症性红斑，丘疹伴瘙痒。
病因
其实本质就是一种过敏反应，当我们的身体接触到过敏源，会释放致敏因子，导致皮肤产生变化。过敏与个人体质和遗传都有关，除了先天性因素，还有接触各种形式“过敏源”的刺激，包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜。接触的化学刺激品，花草树木，甚至过多日晒、出汗 周围灰尘太多，接触动物毛发，蚊虫叮咬，口服或者注射药物，只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。
当然对于患者来说容易出手汗，这个是导致发病的比较重要的一个因素，局部长期潮湿很容易诱发这种过敏性皮肤问题。包括之前出现脱皮，小水疱都是这类表现。
所以这种过敏有时是一个综合因素所导致，因为我们日常生活中无论饮食、周围环境、接触的东西非常多，都可能成为潜在性致敏物质，这就提示在治疗过程中要严格遵守各种注意事项，在后面还会具体给您列举。

所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
盐酸左西替利嗪口服液（Levocetirizine Hydrochloride Oral Solution）：成人和6 岁以上儿童： 每次10ml，每天一次口服。
2~6 岁儿童：每次5 ml，每日一次。
根据病情和年纪口服1到2周。
注：这种抗过敏药都有轻微嗜睡的副作用。所以推荐睡前服用，避免白天嗜睡。
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卤米松（Halometasone）外用 每天2次。薄薄一层按摩吸收。根据病情连续使用1到2周左右。
（注：不能擅自用于面部。）
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注意事项
主要就是少接触水，少洗手，少摩擦刺激，少接触化学的洗涤剂。洗漱的水不要太热35、36度接近体温即可。不吃辛辣刺激的，不熬夜，不要刺激患处。避免太阳暴晒。保持愉快的心情，避免焦虑情绪。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间（1周左右）病情有加重或者有任何不舒服的情况，及时线下皮肤科就诊，必要时进行真菌检测，排除手癣的可能。
真菌检查就是取一点儿患处的碎皮屑或者内容物进行化验。几乎没有疼痛感，也没有特殊伤害性，20分钟左右出结果。价格100左右。公立的二甲或者三甲医院的皮肤科都可以做。

孩子说半年来由于班级工作需要经常接触粉笔，有没有可能是这个原因
答，有，我们的手每天接触各种各样外界物质是最多的，甚至有些会有一定的刺激性、腐蚀性。同时手清洗也是最频繁的。所以相对它过敏的概率会大一些。而且粉笔刺激性比较大。


好的 如果您有任何问题还可以随时问我😊 祝您早日康复！
如果您对我的解答还算满意，从中能解除一些困惑就麻烦您在问诊结束后给个五星好评和关注！您的鼓励是我努力的最大动力！麻烦您了！