5.00分
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2025年03月24日
症状及患病时长：前期偶尔咳嗽，慢慢咳嗽加剧，22号凌晨一点应该是急性喉炎伴随发热38.5去了急诊，当晚做了一次雾化，后自行退烧，第二天又做了一次雾化。22号开始流鼻涕加剧，23号一整晚都鼻塞，哭闹一晚上（23号晚上低烧反复至今）低烧最高温度38.2 ，平均低烧温度37.6左右。目前情况还有点咳嗽，听得出来痰松动了点，疯狂流鼻涕，鼻塞情况好点了，低烧依旧反复。老母亲已中招，打喷嚏鼻塞，头晕，家里2岁的哥哥比他先感冒症状减轻，也疯狂流鼻涕。是不是人鼻病毒啊
就医及用药情况：做过两次雾化，目前用药盐酸西替利嗪剂和易坦静
需要解答的问题：低烧反复不知如何解决，昨晚到现在都这样。
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一，3月22号当天一整天都没有发热症状是吗
二，拍照看一下孩子的眼睛
三，这次是孩子人生中第几次急性喉炎
四，以前雾化治疗效果好吗？除去这一次
五。有没有医生说孩子有过敏性鼻炎？
六，小时候宝贝容易出现湿疹反复吗？
这个是很典型的一次病毒性炎症，不要口服任何的药物，西替利嗪继续用盐水适当清洁一下鼻腔足够了。
我需要上述病史，方便更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分，可以直接忽略不回答。
重要提示，一定要看!!!
①，系统规定的问诊次数是3次，可以赠送的追问上限是13次，尽量（分点）凑在同一对话框中。（避免浪费!）我尽能力把孩子的症状解释清楚。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点，（并不是问题开始为截点）所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题，可能我有点忙，回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议，及时要提出来沟通。
④问诊结束后，恳请做一下评价。
二，拍照看一下孩子的眼睛
三，这次是孩子人生中第几次急性喉炎
四，以前雾化治疗效果好吗？除去这一次
五。有没有医生说孩子有过敏性鼻炎？
六，小时候宝贝容易出现湿疹反复吗？
这个是很典型的一次病毒性炎症，不要口服任何的药物，西替利嗪继续用盐水适当清洁一下鼻腔足够了。
我需要上述病史，方便更好的回答您这个问题。
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①，系统规定的问诊次数是3次，可以赠送的追问上限是13次，尽量（分点）凑在同一对话框中。（避免浪费!）我尽能力把孩子的症状解释清楚。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点，（并不是问题开始为截点）所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题，可能我有点忙，回复的相对慢一些。
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2025年03月24日
一、22号一整天都没发烧，就流鼻涕加剧，我当天晚上又带他去看了急症，没想到也很多小孩排队，在医院等了半小时，我和医生说他突然流鼻涕不断，我想着晚上人不多看看开点什么别的药，医生给我开雾化，我拒绝了。就洗了个鼻子，洗完鼻子回家就开始发热，鼻子不通气，张着嘴巴呼吸。三、这是小孩人生中第一次生病，第一次这样咳嗽。四、雾化效果应该是不错的吧，不然22号做了雾化，感觉状态都ok。23号只吃了点药就开始这样了。五、第一次看医生没有医生说过，这么倒是提醒我，宝宝一哭就容易流鼻涕，在湖南两个月的时候，鼻子里还有粘稠拉丝的鼻屎，以为他冻着了，没做别的处理后来就没有拉丝的鼻屎了。六、目前没有过湿疹。
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2025年03月24日
目前就口服西替利嗪，包括雾化和易坦静都不要用了
理由是
一，其实家里人先后出现症状已经提示了他的传染性相当强的特点，再加上孩子没有反复的高热。体温退了以后呼吸频率也不快，精神状态一般，其实孩子病情完全允许观察
二，这种特点其实就是一个病毒性炎症，也就是我们俗称的感冒，它的病程在体温上要有3~5天左右的波动，所以孩子哪怕今天还发热也属于正常现象。相当于孩子要到3月26号乃至更长的时间体温才能稳定是合理的
三，体温稳定以后鼻涕，咳嗽现象还会在加重后缓解，整个病程要两周。整个模拟如图
四，病毒性炎症是没有特效药的自限性疾病，所以我们目前不会去给孩子口服抗病毒药物以及它对消炎药也是无效，比如头孢，阿奇，阿莫西林等等都没有必要使用这点立场上一定要站住
五，之所以会推荐孩子继续口服西替利嗪，是因为孩子的体质给我的感觉是过敏，包括鼻涕的症状特别的严重。和孩子肉眼可见的皮肤像是容易有湿疹的既往史
六，另外之所以不太建议做雾化，是因为雾化主要针对气管过敏叫做咳嗽变异性哮喘或者气道高敏性才会有效孩子的症状都在鼻腔在喉咙。所以不要再去做雾化了，毕竟雾化里的布地奈德是激素，对孩子来说没有什么好处的，同时如果雾化治疗效果很好，反过来也要考虑孩子真的是有一点气管的过敏，那我们先停药看看咳嗽的反弹情况，如果反弹的很严重，我们再把雾化加回来也是可以的，
理由是
一，其实家里人先后出现症状已经提示了他的传染性相当强的特点，再加上孩子没有反复的高热。体温退了以后呼吸频率也不快，精神状态一般，其实孩子病情完全允许观察
二，这种特点其实就是一个病毒性炎症，也就是我们俗称的感冒，它的病程在体温上要有3~5天左右的波动，所以孩子哪怕今天还发热也属于正常现象。相当于孩子要到3月26号乃至更长的时间体温才能稳定是合理的
三，体温稳定以后鼻涕，咳嗽现象还会在加重后缓解，整个病程要两周。整个模拟如图
四，病毒性炎症是没有特效药的自限性疾病，所以我们目前不会去给孩子口服抗病毒药物以及它对消炎药也是无效，比如头孢，阿奇，阿莫西林等等都没有必要使用这点立场上一定要站住
五，之所以会推荐孩子继续口服西替利嗪，是因为孩子的体质给我的感觉是过敏，包括鼻涕的症状特别的严重。和孩子肉眼可见的皮肤像是容易有湿疹的既往史
六，另外之所以不太建议做雾化，是因为雾化主要针对气管过敏叫做咳嗽变异性哮喘或者气道高敏性才会有效孩子的症状都在鼻腔在喉咙。所以不要再去做雾化了，毕竟雾化里的布地奈德是激素，对孩子来说没有什么好处的，同时如果雾化治疗效果很好，反过来也要考虑孩子真的是有一点气管的过敏，那我们先停药看看咳嗽的反弹情况，如果反弹的很严重，我们再把雾化加回来也是可以的，
2025年03月24日
好的谢谢医生，关于雾化我也觉得是尽量少做为好。易坦静都不需要用了吗，他还有点点深但是痰松动了的咳嗽，次数不多，但是一咳就好几声，感觉痰都被他吞了。请问西替利嗪需要一天两次吗，我看说明书是一天两次，这边急症医生只让我一天一次，一次五滴。
2025年03月24日
一，因为易坦静可能跟雾化用药是重合的（关注一下雾化药里是否有特布他林或者有沙丁胺醇，又或者是复方异丙托溴铵，因为你厨房那里只有一个布地奈德），相信孩子这两天心率都比较快，比较兴奋，甚至拿东西会有手抖的。表现易坦静本身也就是一个平喘药，对感染性疾病本身无效，所以我们不用了。
二，孩子能感觉到痰液的松动和深痰，其实就是鼻涕，因为气管里的痰是不可能被我们听到的
三，同时全世界没有认为化痰药能够缩短病程和改善，以后也是基于这一点，我们也没有必要再去口服易坦静
四，西替利嗪滴剂，按照这个年龄段，一天一次一次五滴，不过这个是仙特明的版本，也有些商品名可能剂量会不一样，以说明书为准
二，孩子能感觉到痰液的松动和深痰，其实就是鼻涕，因为气管里的痰是不可能被我们听到的
三，同时全世界没有认为化痰药能够缩短病程和改善，以后也是基于这一点，我们也没有必要再去口服易坦静
四，西替利嗪滴剂，按照这个年龄段，一天一次一次五滴，不过这个是仙特明的版本，也有些商品名可能剂量会不一样，以说明书为准
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2025年03月24日
请问口服西替利嗪的时间是多长时间？整个感冒好透吗，还是流鼻涕不怎么明显，晚上不鼻塞即可。
2025年03月24日
一，这个都可以，因为它是很灵活的，如果您担心药物的副作用，我们就用短一点时间，症状基本消失，生活质量没有受到什么影响就停药，如果您更看重的是生活体验感，我们就用到临床症状缓解，再巩固一两周停药也可以。
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TA的问答
症状及患病时长：咳嗽有痰
就医及用药情况：易坦静、仙特明和雾化
需要解答的问题：宝宝现在偶尔咳（痰咳），然后喉咙一直呼噜呼噜的有痰音。吃药雾化，还有拍背都还是没有改善。
症状及患病时长：孩子这两天开始有点咳，一天咳次数不多，但是咳出来有痰，有点浓的绿痰，她说晚上鼻涕比较多，躺下去鼻子就堵了，坐起来不会。孩子本身是有鼻窦炎的。因为去年得过两次肺炎，也是类似这样，一天咳不多，但是咳了大半个月下来，后来再去医院成了肺炎。这两天我就是早晚给她用盐水洗鼻子，喷了内舒拿，吃盐酸西替滴剂。我需要给她用上什么药帮助她排痰吗？也是奇怪，孩子去年咳嗽期间我去过医院好几回，不同的医生开了药吃，结果咳嗽都是看不好，反而越来越严重，不知道是不是产生了耐药了。另外孩子额头上起皮严重，医生知道是怎么回事吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：宝宝两岁八，1月份一直有咳嗽流鼻涕现象，2月到3月20号期间都好了，去广州长隆玩了四天，第三天开始咳嗽 到今天咳嗽已经有三四天了。昨天还寰颈枢脱位了。
就医及用药情况：目前吃了西替
需要解答的问题：是否需要进一步用药治疗。症状及患病时长：宝宝目前四个月16天，2月14号开始打喷嚏会有清鼻涕，夜里开始咳嗽，15号咳嗽增多，全天咳嗽，尤其早上起床后1小时咳嗽多且剧烈，16号早上咳嗽吐奶后带出黄痰，晚上咳嗽吐奶有白痰，吐奶的时候会喷出清鼻涕。咳嗽有痰音，睡觉呼吸声重。没有发烧，吃奶睡觉大小便正常。
其他情况：咨询您以后给宝宝用生理盐水清理鼻腔，2月20号开始咳嗽减少了，早上咳四五次但不是连续的那种猛咳嗽了，白天其他时间偶有咳嗽两三声晚上一两声，但是还是有鼻塞，从20号到28号都是这种状态。3月8号基本没有咳嗽了，我们接种的脊灰疫苗，但是吃奶总是吃的急，会有呛咳，3月15号咳嗽又增多了，没有痰，是干咳 ，喷嚏也多，打完喷嚏会咳嗽一两声，夜里有时候使劲伸腰后也会咳嗽一阵，白天哭闹后也是咳嗽一阵，我感觉和之前的咳嗽不是一种，
就医及用药情况：生理盐水清洗鼻腔和雾化
需要解答的问题：这是一种新的咳嗽，还是之前的咳嗽没有好彻底呀
症状及患病时长：男宝33个月，今天是感冒第7天，最开始前两天流鼻涕，鼻塞低烧，吃了两天风寒感冒颗粒，第三天开始感觉他嗓子有痰，一天咳嗽三次吧，然后给他吃了三天小儿翅翘和蒲地兰口服液，最近两天没有咳嗽，也没有鼻涕，也不低烧，精神状态和食欲都不错。但是就感觉他说话有鼻音，感觉鼻子有点不通气，没有影响他睡觉。鼻子是从感冒开始到现在6天，一直有鼻塞的感觉，早上起来说话听着鼻音重一些，白天会好点。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
目前这种情况是鼻炎吗？需要吃什么药吗？
