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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议，我会在后面的回复里给您详述，我现在有一台手术，大概需要2个小时左右，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

根据你提供的资料来看，病人是一位孩子，他在几天前不小心受伤，导致胳膊出现了肿胀和疼痛，所以你们带他到医院去拍了片子，刚开始拍的片子提示是一个骨囊肿，同时还可能合并有病理性的骨折，你也把片子发给我了，确实在肱骨的中段有一个比较大的病灶，至于骨折看的不是特别的明显，但是一些轻微的骨裂是有可能会存在的，然后又去做了一个磁共振，磁共振的报告单提示可能有恶性的情况，但是我看了核磁的描述，我觉得恶性的可能性相对比较小，因为这个病变的边界是比较清楚的，因此我个人觉得考虑骨囊肿或者内生软骨瘤的可能性比较大，当然在没有做病理活检之前，所有的检查都只是提示作用，并不能完全确定，所以对于孩子的病情，我个人建议要考虑住院治疗，如果孩子现在有疼痛和肿胀的话，胳膊上需要用一个护具或者夹板进行临时的固定，然后再做进一步的检查，一个是要做个ct的扫描，另外一个是要做个穿刺活检，当然穿刺的结果可能需要一个礼拜的时间，所以也可以暂时不住院，在门诊把这两个检查做一下，等结果出来以后我们再看下一步怎么处理。这个肯定是要做手术的，只是手术的方案会因为病理结果的不同而不一样，如果是一个良性的病变，手术就变得比较简单，只要把这个病灶里面的东西清理干净，然后填充一些骨头进去，一般都是选择人造的骨头，外面可能还需要用一个钢板来进行辅助，因为第1张片子提示可能会有骨折，这种情况是有可能会发生的，因为这个病灶导致骨头已经变得非常脆弱了，就算没有骨折也是要加钢板保护的。这样等骨头长好了以后，钢板取掉了，胳膊也就恢复正常了，所以你不要太担心。但是如果是恶性的话，那就不能够直接做手术，而应该要先去做辅助化疗，当然这个要等病理结果才能确定，根据病理的类型还要确定化疗的方案，一般化疗1~2个疗程以后，这个病灶会有所缩小，然后再进行手术，手术以后我们还要进行化疗，这样才能达到一个根治的目的。但是从目前的资料来看，我个人觉得良性的可能性更大，所以你也不要太担心，当然最终还是要看穿刺活检的结果。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

CT扫描是局部的CT，不是全身骨扫描，穿刺活检是局部麻醉，不需要全麻。

您现在如果还有什么补充提问的，可以在评价里提出来，就相当于您有第4次追问的机会，我看到以后一样会给您做详细解答的！