孙喆
主治医师
肝胆外科
海军军医大学第三附属医院
休息中
5.00分
月回答 138
2025年04月12日
症状及患病时长：
38岁男，身体除了近期常拉肚子外没有其他症状，无胆囊癌家族病史。2022年体检彩超报的2*2mm胆囊息肉，2023年报的4*2mm，2024年报4*3mm，。
7个月后去复查彩超，分别去了两个医院，一个报的是7*4mm的胆囊息肉，一个报的7*4mm的胆囊结石。因为觉得长的快，有些担心，做了个增强核磁，核磁影像和报告可扫码看到。
就医及用药情况：
今年三月也就是7个月后去复查彩超，分别去了两个医院，一个报的是7*4mm的胆囊息肉，一个报的7*4mm的胆囊结石。因为觉得长的快，有些担心，做了个增强核磁，核磁影像和报告可扫码看到。在大连找了医生看结果，说是真性息肉，有血晕。让观察，如果超过1cm，再手术。
需要解答的问题：
目前焦虑的点在于，一是短期长的过快超过2mm，二是有血运，同时提示了肝上复杂性囊肿或不典型血管瘤。请问医生接下来应该怎么办？
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您好感谢您信任，让您久等了，我先看下您的资料，然后回复给您，需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
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2025年04月12日
2025年04月12日
谢谢医生。
还想请问，现在这个真性息肉现在看起来是良性的吗？如果胆囊目前还是有功能的，切除的话会不会有其他副作用？权衡利弊的话应该怎么做决策？
还有，我们大连线下找医生看的时候，也有医生说如果做胆囊手术，可以同时把肝囊肿处理了，有这个操作的必要吗？如果同时处理肝上的问题，风险大吗？
2025年04月12日
TA的问答
几乎每天都喝酒，一年半以前体检过肝没啥问题.当时好像是做的b超？就是有个东西涂了液体在你肚子那边滑来滑去那个检查…没说我肝有问题.发展成肝硬化需要多久？一年半会不会形成肝硬化.近期做过血常规.血常规指标会否提示肝病潜在风险？医生会不会告诉你建议你检查？症状及患病时长：腹痛两天
就医及用药情况：做了ct和血生化
需要解答的问题：是否需要进行手术您好孙医生，我决定做手术治疗。另外一家三甲又测了一下11.45*9.6
我想咨询的是，我这种b超胆囊情况，是否以后切除胆囊之后胆总管结石概率增加？
胆总管结石处理上也会很麻烦吧？
还有一个问题是我看有人在小红书上说胆囊切除术的后遗症风险有胆肠融合？好像这个非常麻烦
您可以给我说下胆囊切除后的后遗症有哪些？胆囊切除的我可能有哪些风险？症状及患病时长：复查B超和肝功
就医及用药情况：未服药
需要解答的问题：1、息肉性质是不是不好？（什么性质息肉？多大了？）很担心癌变。
2、需要怎么治疗？
3、平时可以吃消诺牌熊去氧胆酸片？有效果吗？症状及患病时长：
5年出现胃部附近疼痛，后背疼曾误认为胃疼，今年2月过年做胃镜检查未见异常。4月因疼痛加重就诊于两家医院确诊胆结石
就医及用药情况：
已服用中药一周，但仍有每日疼痛，严重时需急诊打止痛针
需要解答的问题：
去了我们这两个医院截然不同的治疗方案，一个说吃药就行。一个说必须手术。
目前现在吃了一周中药，但是还是每天都疼，疼的程度不一样。
到底需要不需要手术
