2025年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:去年7月开始要孩子,一直没有 就医及用药情况:仅用药一次(最后一幅图),医生推荐做半个月 需要解答的问题: 1.西医治疗有何推荐方法?大概多久能治好? 2.现阶段能正常要孩子吗?还是治好再要? 3.病情严重吗?能否彻底治愈?

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2025年04月29日
韩虎医生
您好,很高兴为您解答,问题我已经了解,需要仔细查看并分析您的问题并使用文字回复您(需要一些时间大概15分钟-20分钟左右),正在组织回复语言,为了珍惜剩余2次的追问机会,您稍等一会暂时先不要追问,谢谢。 担心您着急,特先告知。
温馨提示:这条消息先不要回复,详细回复您以后,仔细阅读后再一起追问,以免浪费剩下的2次提问机会。
2025年04月29日
韩虎医生
精液常规查了几次?晚上几点睡觉?爱人年龄多大?爱人去检查过身体吗?有排尿症状吗?比如尿频,尿急,尿滴沥。
首先从我个人的建议,我建议你换个医院检查治疗,这个医院很有可能,这个科室是被外包的。
精液常规的报告单来看还是少精症弱精症,从目前的精子质量来看,很难自然受孕。
从目前的检查结果来看,首先附睾囊肿很小,不会引起什么临床症状,也不会导致精液质量下降,第2个精索静脉曲张也很轻微,可以换个医院复查一下,看看精索静脉的内径是多少。精索静脉曲张是引起男性精液质量差最主要的一个因素。当然影响精液质量差的原因很多,并不只是仅仅这一条因素,也包括生活方式,比如说熬夜喝酒抽烟,缺乏运动都有可能导致精液质量差,包括接触高温环境小时候得过腮腺炎等等这些。
生殖激素里面应该有一个总睾酮,它没有,它只有一个游离睾酮。前列腺回声欠均匀,对于我们公立医院医生来说,这个没有任何的临床意义,也不需要治疗。前列腺的理疗包括注射包括注射丹参溶液在我们公立医院是不会开展,我们公立医院的医生也不会按照这个方案去治疗的。
心电图,如果没有心脏疾病,我们也不会去筛查的,因为你主要是看精液的报告单,怀不怀孕和心电图没有太大的关系。从目前的心电图包括来看,实际并没有太大的问题,常规的心律失常,有些年轻人就会出现这种情况,即使有心律失常,也不会影响精液的治疗。
西医推荐的方法首先改变生活方式,不要熬夜,10点之前睡觉,多进行户外有氧运动,不喝酒不抽烟,不要久坐,不要长时间骑自行车,不接触高温环境,不泡桑拿。药物的话可以吃一些中成药改善生精的,包括一些微量元素锌硒,可以口服左卡尼汀口服液改善精子活力的。维生素e可以抗氧化的。
所有的治疗不能采用任何方式,至少2~3个月才能看到效果。
可以要孩子治疗期间都可以正常备孕,不需要等到正常才备孕,因为怀孕本来就是一个概率问题。
从目前精液质量来看还是比较严重,精子数量很少,而且活力弱。很难完全治愈,很多情况它都是综合因素导致的,不是单一因素导致的。
2025年04月29日
第2次提问
感谢您的回答,下面是对您问题的回答: 1.第一次查精液 2.睡觉时间不规律,因为工作性质经常上夜班,也需要久坐。 3.29岁 4.全面身体检查没查过 5.尿频,尿急都有 6.生活方式:熬夜抽烟喝酒都有 好的医生,我们打算换医院重新看一下。这个治疗方法我们暂时不去了。 所以怀孕的几率还是有对不?只是比较低
2025年04月29日
韩虎医生
如果是第1次查精液常规,我建议查第2次一般我们认为2次精液常规都显示少精弱精才能确诊为少弱精症。查精液常规最好禁欲3~5天,然后再去查
熬夜是影响精子质量最关键的因素,一定要早睡觉,即使你上夜班,白天睡好觉,它也会影响。戒烟戒酒至少2~3个月才能看到效果,因为精子的成熟周期大概是2~3个月才能成熟一批。
尿频尿急有的话可能还是有前列腺炎,前列腺炎一般会引起这些症状,当然前列腺炎也和你生活习惯有关,比如说喝酒久坐,熬夜都有关系。所以也要戒掉这些不良的生活习惯。可以去医院开点药,改善尿频尿急的。
怀孕的几率是有,因为怀孕他只需要一个精子,只是说相对来说低一点,但是可以正常先备孕。

TA的问答

一、 核心性功能问题(持续数年) 1. 勃起功能障碍: 有自发勃起,但在准备插入(无论是真实性交还是使用飞机杯)前,常因心慌、紧张而迅速疲软,无法维持足够硬度。 2. 早泄: 偶尔成功进入后,短时间内便射精。 3. 高性欲与特定行为模式: 性欲旺盛,但常通过看色情片和飞机杯解决。一个典型的失败循环是:看片能硬,准备用时变软,不甘心便“硬塞”进去,动几下就射精,事后疲惫且不甘。 二、 已完成的检查与结果(全部正常或无明显异常) 三、 相关病史 · 长期自慰史: 近20年史,青春期时常方式不当(急促、用力、追求快速射精)。 · 自行用药史: 曾服用他达拉非和必利劲,自慰时感觉有效,但因担心依赖性和影响生育而停药。 四、 个人情况与核心诉求 · 心理状态: 因问题持续多年且即将结婚,感到极度焦虑。 · 我的核心疑问: 1. 在排除了生理病变后,是否可以确诊我的问题为 “心理性/行为性性功能障碍”? 2. 他达拉非/必利劲这类药物,在规范使用下是否会产生依赖性?是否影响生育? 3. 基于以上所有信息,您认为最适合我的系统性治疗方案是什么?症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 龟头处发现有小水泡,不痛不痒,平常会有手淫,最近一次性生活出血,怀疑是否感染,是否与手淫过多有关,麻烦医生诊断一下医生您好!我妻子有复发性流产,三次胚胎检测曾发现染色体异常,三倍体、四号染色体三体嵌合等各一次,但也有一次染色体结果正常(全外显子也查了,正常)。近期准备尝试三代试管,我检测了精液,结果如图。发现畸形率、白细胞、弹性硬蛋白酶等多个数值异常。另外个人感觉精液有点淡黄色。个人觉得有轻微尿频,前几个月查尿查规无异常。 请问: 1、相关异常指标说明什么问题,会不会是导致反复流产的原因? 2、目前的精液情况,能够做三代吗? 3、需不需要,以及有哪些办法改善提升精液质量? 症状及患病时长:去年7月开始要孩子,一直没有 就医及用药情况:仅用药一次(最后一幅图),医生推荐做半个月 需要解答的问题: 1.西医治疗有何推荐方法?大概多久能治好? 2.现阶段能正常要孩子吗?还是治好再要? 3.病情严重吗?能否彻底治愈? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 有一个睪丸隐隐作痛,同时两个睪丸下面,疼得那个睪丸下面有点肿胀,不疼的那个下面没有,但是至少隐隐作痛,还能忍受,情况有大概三到四天了,目前还没有用药