2025年04月30日
第1次提问
症状及患病时:1周岁检查身高72,体重18斤,大米,鸡蛋1级不耐受,大米鸡蛋忌食3个月,1岁3月复查,身高76,体重20斤,大米鸡蛋0级,小麦1级。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年04月30日
刘芳医生
你好,欢迎咨询。宝宝是否有过敏、不耐受症状,比如身上有湿疹/过敏皮疹,大便异常、反复呼吸道感染、咳嗽、经常呕吐等情况(过敏症状可以是多系统的)?如有症状,回避过敏原后,宝宝情况是否有改善一些?还是因为生长不足检查食物不耐受的吗?是否有坚持补充维生素d和一定户外活动?睡眠如何?从描述的情况,宝宝目前身高在同年龄同性别儿童的第3-10百分位,属于偏矮水平,体重在第10百分位,属于偏轻水平,都是在正常范围内,只是相对均值水平有些不足。3个月前测量的身高也是差不多水平,体重在第3-10百分位。
过敏原筛查IgE和食物不耐受IgG都是属于过敏筛查方法,不是确诊方法,所以需要结合症状表现来综合判断是否过敏以及是否需要回避。如果平时宝宝有过敏症状(湿疹皮疹、大便异常、呼吸道或其他消化道症状),生长缓慢,检查过敏原(IgE抗体)或食物不耐受检查(IgG抗体)提示有过敏/不耐受的东西,是需要严格回避这些食物至少3-6个月,但是如果没有明显的过敏症状,仅是检查结果提示阳性的,可以不用回避这些“阳性”的食物。
从目前上传的食物不耐受检查结果看,宝宝小麦阳性为1级,如有症状,平时就少吃小麦、面粉制品,特别是生病感染身体不适时。如无症状,则可以不用回避。另外,现在免疫系统还是在发育过程当中的,过敏的东西还会有变化,等自然逐渐发育完善即可,但平时其他食物和护理方面也要注意做好观察。
针对宝宝生长情况,可以适当口服赖氨酸维生素b12或赖氨肌醇维b12调节一段时间,看看改善情况。维生素d也要坚持补充着,每日有一定户外活动和运动,促进钙营养吸收。规律作息,保持充足睡眠,另外加强卫生护理方面,尽量减少生病、过敏情况。继续定期带宝宝做儿童保健体检,监测生长发育、营养等状况。欢迎补充相关信息,以及有什么情况可以再来复诊,祝宝宝健康成长!
第2次提问
宝宝一直有湿疹,当时去做不耐受检查是因为宝宝身高体重增长缓慢。
2025年04月30日
刘芳医生
你好,如果宝宝在回避了之前阳性的食物之后,湿疹较前有所改善,身高体重生长速度也比之前改善的,这种就说明回避有效的,要考虑这些食物真的过敏/不耐受可能,目前可以继续适当回避小麦看下(平时就少吃小麦、面粉制品,特别是生病感染身体不适时)。还是每三个月测量一次身高体重,看生长趋势。平时一般情况方面也尽量按照刚说的方面来做好。有什么情况可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!
2025年04月30日
第3次提问
我们一周岁以前食物吃的很单一,基本以鸡蛋和米粉为主,查完不耐受听医生建议以后几乎什么也吃,这三个月长的还可以
2025年04月30日
刘芳医生
你好,从补充描述的情况看,宝宝从1岁到1岁3个月这三个月回避鸡蛋、大米,其他食物摄入增加后,身高体重较前增长速度变好,说明回避是有效的。目前就注意小麦少吃,鸡蛋、大米也暂时不吃或少吃,其他食物尽量摄入,注意做好观察记录,看湿疹和大便等情况,定期体检监测宝宝生长水平,这样再继续观察3个月看看。有什么情况可以再来复诊,祝好!

TA的问答

症状及患病时长:宝宝前三个多月几乎纯母乳喂养没有很仔细关注大便,四个月左右混合喂养之后最近经常血丝便 就医及用药情况:b超和大便常规好的,当地医生开的益生菌,建议生长发育好的话可以暂时观察 需要解答的问题:需要换特殊配方奶粉吗 症状及患病时长:110天男宝宝,一般一天喂6顿,少量母乳,大部分是配方奶,之前奶量在110左右,最近几天加单每顿奶量130毫升左右。最近两天19点喝完奶,六七个小时不喝奶。13号19点喝奶130,22点梦哭醒,母乳安抚了一小会,现在凌晨3点还不起来喝奶。需要叫醒吃奶吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一岁半儿童血检报告解读 就医及用药情况:是否需要补铁 需要解答的问题:报告解读7个半月宝宝出现眨眼睛,点头,手握拳双臂双腿伸直,身体抖动,持续两秒,连续出现几次 出现过两次这样的情况 需要解答的问题:不知道这是什么情况,严重嘛需要去医院做检查嘛 症状及患病时长:睡眠障碍 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:小朋友刚刚两岁,最近一周多,每天晚上三四点,会满床翻滚,要么是撅屁股拱来拱去,要么是坐起来爬到另一处,要么是双腿一蹬一蹬打直,折腾一个小时左右,但是并不会哭闹,有时抱着哄可以哄睡,有时不让抱必须自己折腾累了再次入睡。平时白天精神很好,能吃能玩,日常有吃AD,拉臭臭也很规律,就是晚上睡觉不踏实。最近可能有点过敏,时不时会揉鼻子,腿和胳膊的皮肤也很粗糙,摸起来不光滑。这是什么原因,怎么解决,是否需要去医院做检查?