打字慢,久等了,不好意思,回复如下:
1,关于病因,根据你说情况,宝宝急性期起病,病程2天多,除了发热,没有别的异常,一周前有麻腮风疫苗接种史,所以目前没办法确定,可能是疫苗接种引起的,也可能是最常见的病毒性上呼吸道感染引起的,但是倾向于疫苗接种引起的可能性大,宝宝接种疫苗后出现发热也是很常见很正常的现象,因为疫苗本身对于机体就是一种异物,是一种抗原,抗原刺激机体产生抗体,抗原抗体会发生相关免疫反应,就会造成发热情况(对于大多数疫苗来说,这种发热一般多见于接种疫苗后24小时内,但是对于麻腮风疫苗,引起的发热的时间可以延长到接种后的一到两周),而且发热时间一般不超过48到72小时,如果超过48小时到72小时还在发烧,或者宝宝出现咳嗽,流鼻涕等别的症状,一般就需要考虑别的原因了,比如说最常见的病毒性上呼吸道感染(这个大多没有特效药,病程时间到了大多都是没问题的,一般要3天到5天左右会好),因为宝宝发病时间比较短,还不到24小时,这两种可能都在病程以内,所以暂时没办法确定,当然不管是疫苗接种反应还是别的病毒感染等原因,发热的处理原则是一样的,下面有详细解释的,所以暂时也不用太纠结这个问题,如果是疫苗接种引起的,前面已经提到,发热时间一般不超过48到72小时,也是只需对症处理就可以,时间到了,自然就好了,这个不用担心。
2,处理原则,只要精神状态一般情况可以就可以暂时观察下的。因为即使是病毒感染大多也没有什么特效药,时间到了,大多自然就好了。退烧药的话布洛芬或者对乙酰氨基酚选用一种,必要时可以用,不推荐交替,发热引起孩子明显不适的时候必要时用一次,如果没有明显不适不推荐用,一天24小时总的次数不超过4次,退一步话说即使是病毒感染大多都没特效药,所以别的药物暂时都是不推荐吃的,孩子还比较小,肝肾功能发育都不成熟,能少用药就少用药,最主要的是病毒感染大多就没有特效药,只有病程时间到了,才可以好;当然如果是疫苗接种反应更不需要用别药的。
护理方面,舒适的环境,家里避免太热太干燥,湿度50到60,还有就是尽量保证水分摄入充足,多休息,避免过多穿着和盖被、以免影响散热,家里避免太热太干燥,不建议物理降温,以免引起宝宝不适,其他无需特殊处理,饮食方面也可以照常。
3, 是否需要去医院,目前病史短,孩子精神别的都很好,所以暂时也不需要特殊检查,当然如果超过5天以上还没有明显缓解或者孩子出现持续性精神差,嗜睡,哭闹呕吐,呼吸增快或者呼吸困难,惊厥,高烧不退等情况都需要随时去医院。