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根据你的描述，孩子目前是20个月的幼儿。三天前开始出现有揉眼睛，打喷嚏，鼻涕增多，昨天开始有些咳嗽，今天感觉咳嗽有增多。前面因为心肌炎住院治疗，昨天刚刚出院给予开具了阿莫西林克拉维酸钾。昨天吃了西替利嗪。
针对上述情况分析和建议如下：
1.孩子主要的症状是打喷嚏揉眼睛，鼻涕增多，咳嗽增多。目前为白天干咳+晨起和午睡时咳得多，有痰、影响睡眠。从临床表现来看，还是考虑急性的上呼吸道感染可能性比较大，因为有鼻涕是可能会合并有鼻后滴漏，也容易导致孩子咳嗽增多。目前不能单纯以鼻炎或者过敏来考虑，孩子又之前住院，很有可能是在医院过程当中交叉感染了。
所以目前的判断还是急性的病毒性感冒。
2.孩子的咳嗽淡也跟鼻涕是有关系的，会存在鼻后滴漏的情况。鼻腔和鼻窦分泌物不断往咽喉后方流，引起咳嗽、清嗓、甚至痰多感觉。 小孩子不会主动擤鼻、清喉，很容易出现咳嗽一阵、恶心干呕，尤其是午睡刚躺下、刚醒来或半夜时。
3.当时为什么给孩子开具阿莫西林克拉维酸钾？这是广谱抗生素，对一些引起鼻窦炎、气管炎的细菌有效。如果孩子鼻涕呈脓性为主、咳嗽加重、体温>37.5℃、精神状态不佳，可以考虑继续吃满5–7天疗程；如果孩子精神尚可、无发热、鼻涕逐渐转清，可观察2天再决定是否停药。西替利嗪可以继续吃2–3天，用于减轻鼻子痒、打喷嚏等症状，对“鼻涕倒流”也有轻微缓解作用。
4.目前可以先不急着加大用药，重点在于帮助鼻子通畅，祛痰，缓解咳嗽刺激。
所以可以尝试生理盐水冲鼻或喷雾，早晚至少一次，帮助清理鼻涕、减少鼻后流；用鼻吸器帮助清除鼻涕，尤其是睡前。
5.保持空气湿润，尤其晚上使用加湿器，保持湿度在50%–60%。拍背辅助排痰，每天两次，早起和晚饭后，轻拍孩子背部帮助痰液排出；多喝水或热奶/温汤，帮助稀释痰液；
如孩子咳嗽越来越多、夜间频繁咳醒、精神状态差，建议复诊，必要的时候可能需要加雾化（如布地奈德+氨溴索）。
6.目前没有发热，没有剧烈的咳嗽，没有呼吸急促等其他不适肺炎依据不足，暂时不需要再住院。如果咳嗽持续恶化、黄鼻涕持续多、咳到吐、多次夜醒、吃奶减少、发热反复，建议带去医院听诊+胸片排除支气管炎或肺部感染。
7.总的来说孩子目前情况考虑病毒性感冒和病鼻后滴漏，不考虑单纯的过敏性鼻炎，如果当时考虑有合并细菌感染的，可以加用抗生素，比如说当时观察到有很多黄脓鼻涕的，如果并没有抗生素，也是可以停用的。注意加强护理，鼻腔冲洗+保持湿润+拍背+多喝水是关键，比药更重要。咳嗽加重、频繁咳醒或痰多咳不出、精神状态差时应及时复诊。
希望孩子一切顺利。

1.目前孩子就是考虑有感冒的情况，不单纯考虑过敏性鼻炎。正常情况下感冒的流涕咳嗽恢复也是需要7~10天左右的。
如果浓鼻涕很多的，可以继续阿莫西林克拉维酸钾。
2.先吃西替利嗪吧，如果观察后面情况，确实咳嗽还是比较多，有痰难以咳出的可以加用氨溴索，其他药物暂时不加。
3.一般来说雾化我们主要用在喘息性的支气管炎或者严重的肺炎的孩子，如果目前没有考虑的话，可以暂时不用的，当然呃有部分鼻炎的孩子我们也会用布地奈德。话，如果确实后面孩子的鼻子好转慢的也可以酌情尝试，但是暂时可以先不用。
4.痰多难以咳出或者鼻涕非常多的也可以尝试，这个氨溴索就是沐舒坦。
感冒绝大多数都是自限性的，所以一般并不需要感冒药。