张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 755
2025年04月05日
症状及患病时长：流鼻涕喉咙有痰，两周
就医及用药情况：3.21日喉炎和您问诊过一次说不需要特殊处理只吃西替利滴剂就可以了
需要解答的问题：现在还是天天流鼻涕喉咙有痰但是不咳嗽，用药上需要调整吗？视频是宝宝睡觉发出的声音听起来有痰
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2025年04月05日
是的，同样口服西替利嗪，同时建议去就诊一下鼻咽喉科
理由是
我们说的气管和肺部才有咳嗽感受器，也就是说如果会咳嗽，一般是喉部有炎症或者有分泌物被刺激到了引起。（但我相信孩子可能有时候被口水呛到了，或者鼻涕倒流刺激到喉咙痛，会引起偶尔的咳嗽现象）
孩子不存在咳嗽的现象，但您可能感觉到呼噜呼噜的痰比较多（为了方便理解，再把整个呼吸道分界图摆上）
这说明说是鼻腔的问题，是上气道咳嗽综合征，他除了病毒感染容易触发以外，就是过敏的问题了
再加上病毒性是急性的，没有慢性的说法，整个病程差不多就是两周14天左右。且病毒没有抗病毒的治疗方案
所以接近尾声的病毒感染还有呼啦呼啦的症状多半是因为过敏造成的鼻腔有少许，分泌物鼻黏膜轻微的水肿有关
继续口服西替利嗪滴剂就可以了。
您所听到的痰不是痰，是鼻涕。
理由是
我们说的气管和肺部才有咳嗽感受器，也就是说如果会咳嗽，一般是喉部有炎症或者有分泌物被刺激到了引起。（但我相信孩子可能有时候被口水呛到了，或者鼻涕倒流刺激到喉咙痛，会引起偶尔的咳嗽现象）
孩子不存在咳嗽的现象，但您可能感觉到呼噜呼噜的痰比较多（为了方便理解，再把整个呼吸道分界图摆上）
这说明说是鼻腔的问题，是上气道咳嗽综合征，他除了病毒感染容易触发以外，就是过敏的问题了
再加上病毒性是急性的，没有慢性的说法，整个病程差不多就是两周14天左右。且病毒没有抗病毒的治疗方案
所以接近尾声的病毒感染还有呼啦呼啦的症状多半是因为过敏造成的鼻腔有少许，分泌物鼻黏膜轻微的水肿有关
继续口服西替利嗪滴剂就可以了。
您所听到的痰不是痰，是鼻涕。
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2025年04月05日
那我先再吃几天西替利滴剂没改善再去看耳喉鼻科吗？还是第二天就去看，谢谢医生
其实可以不着急去看，因为看完以后的处理也是如此
再观察好了。
如果三五天后还是这样，也顺便再跟我说一声
再观察好了。
如果三五天后还是这样，也顺便再跟我说一声
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TA的问答
症状及患病时长：两岁半男孩。前天下午睡觉出很多汗，晚上清嗓子咳嗽。昨天下午咳嗽加重，昨天夜里睡着哭闹，一直咳嗽。今天白天呼吸声有喘的声音，去医院坐车路上吐了，后来在医院一直吐到泡沫，下午回家没有再吐。一直流清鼻涕，吃饭和排便还可以。今天白天睡觉比较多，现在精神还可以。体温忽冷忽热，但没发烧。
就医及用药情况：今天上午看医生没让做检查，诊断写咳嗽变异性哮喘。让回家喝7-10天中药，回家孩子一点也不肯喝。我给孩子拿出家里去年常做的雾化（布地奈德），也拒绝。现在孩子只愿意做小雾化（辅舒酮50ug）。
去年九月肺炎一次，然后一直去外地医院复诊吸辅舒酮，这次生病前复诊，医生让回家吸完最后一罐就不用去看了。
需要解答的问题：现在孩子能接受的只有小雾化、把西药兑到牛奶里喝。家附近医院不知道找哪个医生能给这样开药！去外地坐车孩子又可能晕车呕吐。在其它app查到您可以给推荐用药治疗。谢谢您了医生，请给我们一点建议！我拍了视频，吸气声里有喘的声音，麻烦医生帮我们听一下，感谢您！
小孩、1岁10个月
4.8日开始流清鼻涕，偶尔有一两声干咳，晚上用炒干的生姜末敷在脚底板上，敷了差不多2-3小时左右，半夜小孩醒了不肯就没敷了，睡觉很热乎，手脚很热，嘴巴红红的，4.9日流清鼻涕，偶尔干咳，睡觉不咳嗽，白天喝了梨皮、萝卜皮，葱头煮的水，晚上还是贴了生姜末，手脚热，嘴很红，趴着睡，嘴巴臭，4.10日-11日不流鼻涕了，睡前咳嗽，晨起咳嗽，中午睡醒也咳嗽，其他不怎么咳，开始低烧，温度在37.7-38.3反复，其中最高一次38.7，下午刚睡醒，醒来后体温就降下来了…10号晚上一晚上38.3，睡醒后37.7-38；11日上午去了医院，医生听了呼吸声看了喉咙，去验了血，说是病毒性感冒，开了抗病毒口服液和盐酸溴已新片，因为上班，晚上喝了1/3支抗病毒口服液，11日最高温度37.7，喝了苹果水，晚上睡着后会咳嗽，一咳要咳一会，一晚上大概有7-8次，干咳，醒了4次，12日，不低烧了，咳嗽比较厉害，开始可以听到痰音，咳不出来，又开始流清鼻涕，没有胃口吃饭，犯困，人比较烦躁，咳嗽很频繁，嘴巴一股屎味；这几天粑粑是烂的，今天拉了2次，他睡觉一直不太踏实，这几天睡觉一睡着没一会就会一身汗症状及患病时长：一天
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：家里老人感冒还没好的情况下，带了宝宝两天，现在宝宝睡着的时候也有咳嗽好几次，白天清醒的时候还没有，请问张医生这种情况需要吃药吗？老人还没痊愈带口罩还可以亲近宝宝吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：昨晚9点开始发烧到37.3℃，吃了小儿柴桂退热颗粒，十点半到38.3.最后到凌晨一点后成37.8.低烧一晚上，早上退烧。下午两点开始说冷，烧到37.2。到医院去，说嗓子有点红。给开了利巴韦林片和四季抗病毒口服液。这会又开始发烧
需要解答的问题：症状及患病时长：4月7号晚上开始流鼻涕，后面开始咳嗽，中间有发烧，体温峰值38.7，到昨天晚上咳嗽加剧影响睡眠，凌晨五点才睡踏实。白天起床后还是咳嗽比较频繁。今天没有发烧，精神状态还可以，食欲不太好。
就医及用药情况：未就医，除了美林外未用药。上个月17号有住院，当时查出合胞病毒感染和支原体感染。21号出院，回家后当时有咨询要不要继续服用阿奇霉素，听了您的建议没有继续用药，中间症状也完全消失恢复正常了。现在不知道是不是复发还是其他原因，想咨询一下要去医院做检查吗？
需要解答的问题：
