2025年04月08日
第1次提问
症状及患病时长:患病7年左右 就医及用药情况:无 平时会按摩 需要解答的问题:想问一下医生这个脊椎和腰椎是否是很紧急或者需要手术治疗 需要怎么处理

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2025年04月08日
韩钊医生
你好,您的问诊已收到。感谢您的信任。
从这个片子看有椎间盘突出,程度并不严重,但是具体程度如何,您提供的病史太过简单,需要进一步补充一下。
首先,您颈椎腰椎具体是怎么不舒服?有疼痛吗?疼痛的具体位置在哪里?最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次,四肢有疼痛吗?有麻木吗?疼痛或者麻木的具体位置在哪里?胳膊的前方?后方?哪个手指?大腿后面?小腿后面?还是足底?足背?
再次,平躺在床上,膝盖伸直抬腿,能抬多高?有没有大腿后侧疼痛的情况?平常走路能走多远?有没有走一会腿酸腿胀,需要停下来休息才能继续行走的情况?患者手指灵活吗?拿筷子写字等正常吗?走路有没有踩不踏实的感觉?
最后,从事什么工作?目前的情况对日常生活有影响吗?
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
第2次提问
颈椎是这个片子 暂时没有麻木就是背有点酸 疲劳 腰椎的话就是弯腰久了会不舒服

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2025年04月08日
韩钊医生
您好,从这个片子来看,您的腰椎和颈椎都有椎间盘突出,总体程度很轻微,神经压迫非常轻微。
按照您这个描述来看,症状主要还是以颈腰部为主,四肢没有症状,而且都是弯腰久了才有,所以您的问题更多的考虑是肌肉软组织问题,主要加强日常保养就好,日常保持良好的生活习惯,不让椎间盘突出进一步加重就可以了。
我的具体建议如下。
第一,腰痛发作的时候,我们称之为急性期,尽可能休息,避免腰部活动,避免剧烈运动,特别注意避免弯腰搬重物,必要的时候佩戴腰围保护一下。注意腰部保暖,避免受凉。床铺稍微硬一点。睡觉姿势以平躺为主。
第二,颈部和腰部疼痛的时候可以做做理疗,热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷,每次二十分钟,每天两次。避免按摩和推拿,效果不佳,反而可能造成肌肉等组织进一步损伤。
第三,待疼痛完全缓解以后,我们称之为缓解期,这个时期可以加强腰背肌锻炼,做做燕子飞,平板支撑,游泳等运动,强健的肌肉可以稳定脊柱,预防复发。
第四,避免长时间低头伏案,一小时起来活动十分钟。把电脑,电视屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
第五,平常选择枕头的时候,建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的,质地相对硬一点的,面积要稍微大一点的,高度控制在5-8㎝,睡觉的时候把脖子下面垫实,以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
第六,日常生活中避免久坐久站,避免重体力劳动,一小时起来活动十分钟。建议选择带靠背的硬质座椅,坐的时候挺胸抬头,可以加腰靠辅助一下,座椅高度要超过小腿的长度,不要坐矮板凳和软的沙发。
希望能够帮到您!
第3次提问
颈部有神经压迫吗? 后期会严重需要手术吗
2025年04月08日
韩钊医生
目前看有轻度的神经压迫,但是你没有症状,那就先不管它。
后续严重了,神经压迫比较重了,再做手术就好。所有的疾病后续严重了都要处置的,内科毛病就需要用药,外科毛病就需要手术,这个没什么的。

TA的问答

症状及患病时长:2025年1月10日摔倒 就医及用药情况:2025年1月12日在新疆医学院拍片子,诊断腰椎骨折;1月15日在新疆医学院骨科门诊就诊,诊断腰椎骨折L1;4月19日到新疆医学院复诊,做核磁检查详见附件。 需要解答的问题:1、我母亲摔倒后腰部疼痛难忍,检查后也向您问诊,结果选择保守治疗,应该第一个月严格卧床休息,第二个月带护具尽量不下床,但实际老人未严格按要求做,1月15号买了医院专用护具,之后上卫生间、吃饭带护具下床,三个月未出门;2、目前我母亲感觉不疼,腰部有酸胀感;3、就核磁检查和现在的情况,想确认后续应该如何处理?能否正常活动或需要什么治疗或继续静养?4、检查结果是否有加重?压缩性骨折是否是不可逆的,每次检查都会有这个显示?我母亲腰部是否有其他问题,应如何治疗和注意事项!(已附1月12日胶片报告)谢谢(另外我母亲膝盖疼痛,附片子,不知道您是否可以看) 女 ,61 岁 症状及患病时长:周六早上向后摔倒疼痛至今,一天比一天痛 就医及用药情况:医生建议打水泥针 需要解答的问题:想问应该做手术还是选择保守治疗症状及患病时长:脚麻,没有知觉,走路久了后,就走不起,脚痛,患病两年多,腰椎按压痛,干不了重活 就医及用药情况:以前治疗好了,后面干重活又痛了,今天去检查医生开了盐酸氨基葡萄糖胶囊,甲钴胺片,塞来昔布胶囊 需要解答的问题:看看有没有效果更好的药或者更好的治疗方法 我提供的是二维码,如果要填号码后四位,5629症状及患病时长:0 就医及用药情况:异维A酸 需要解答的问题:异维A酸影响骨头吗 目前低剂量一天一颗10mg服用了一年多,怕骨流失,影响骨代谢,有必要去做骨密度检测吗?长期服用的安全性如何,目前无不适症状及患病时长:您好。最近我在外面旅游 每天走很多路。昨天下午开始右脚疼痛,靠近脚踝的地方按压疼痛,疼痛的位置是图片中红圈的地方。能勉强走路,走路会有痛感。不按压的话,是不痛的。没有明显的肿胀。喷了云南白药气雾剂。 就医及用药情况: 需要解答的问题: