2025年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:前几天咨询过骨囊肿,做核磁提示有恶性可能,做了病理,麻烦您给看下病理结果 就医及用药情况: 需要解答的问题:帮忙看下病理结果

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年04月11日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2025年04月11日
倪建龙医生
关于孩子的病情,你上一次已经咨询过我一次了,孩子是因为胳膊磕碰了一下有些肿胀,所以到医院去拍了片子,发现胳膊上长了一个肿瘤,其实从当时的ct片子来看,应该是一个良性的病变,我也给你分析了,可能是骨囊肿,也可能是内生软骨瘤,你们到医院去做了核磁的检查提示可能是恶性,所以你们就非常担心上次我也给你分析了,目前来看恶性的可能性是非常小的,所以你们最近去医院做了活检,病理的报告单也已经出来了,你也发给我了,上面明确提示是一个动脉瘤样骨囊肿,那么和我最开始对孩子病情的判断是基本一致的,那么这样的话肯定是一个良性的病变,所以你完全不用担心,至于这个病是因为什么原因造成的,现在是很难确定的,但至少这是一个良性的病变,从之前的片子来看,这个病灶还是比较大的,所以建议孩子要去做手术,要把这个囊肿切除掉,里面要填充自体的骨头或者人造的骨头,外面还要考虑用钢板来进行保护,因为你看因为长了囊肿片子上的骨头已经非常薄了,如果不上钢板就非常容易发生骨折,所以孩子的病情目前已经基本比较明确了,当然做手术的时候还会把取出来的病灶组织再送一个病理活检,因为穿刺活检的东西比较少,手术切下来的东西会比较多,这样做出来的会更准确一些,这个手术并不是很复杂,而且效果也是非常好的,等里面的骨头长好了可以把钢板取出来,这样的话病情就算完全治愈了,应该也不会存在复发的问题,所以你不要太担心。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2025年04月11日
第2次提问
我们去了北京积水潭医院,他们给的手术方案是微创,把里面病灶清除干净后。然后打进去两个弹性钉
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
倪建龙医生
我觉得你们那边医院的方案还是有一点点欠缺的,那就是这个病灶清理以后里面是要考虑植骨的,当然弹性髓内钉和钢板的作用是一样的。
2025年04月12日
第3次提问
您好倪医生,病理后面写着等大体标本进一步分析及有无原发性病变可能是什么意思,这个病理还没做完吗,另外手术后是否会影响孩子胳膊生长,会不会出现一个胳膊长一个胳膊短的问题
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2025年04月12日
倪建龙医生
这个病理报告单还看不出来具体做的是什么染色或者什么方法,我估计可能是一个比较简单的方法得到的一个初步的报告,所以这句话的意思其实也是一句套话,当然也有可能就是我前面说的活检渠道的组织比较少,需要等手术切除以后再进行化验。这样得出的结论会更准确,而且后期可能会做免疫组化,这样也会更准确一些,但是既然报告单上能够写到囊肿这个病,那么基本上就已经确定了,否则他就不会提到这个结论。这个囊肿并没有影响到骨头的生长,也就是不在骨骺线的位置,所以手术以后是不会影响骨头的生长,不会出现一个胳膊长一个胳膊短的。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:7年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请医生帮忙解读片子,片子具体影像请扫码打开 症状及患病时长:疼动多年了。膝盖处疼的厉害还觉得凉,热不进去,热敷也不管用。侧着睡觉两条腿重叠压着也疼。阴雨天最厉害。蹲起疼。去年有过小腿拉伤。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是关节炎还是半月板的事。 还是有其他情况。 需要做手术吗。 应该怎么治疗。 双膝关节周围软组织渗出性改变 是什么。 关节周围软组织见片絮状PD压脂高信号 是什么意思。 症状及患病时长:周三骑车摔到膝盖,已问诊过一次 就医及用药情况:附近医院做了X光片和核磁,已有结果 需要解答的问题:请帮我看一下核磁报告,看起来似乎还是有骨折情况?韧带等都有损伤,不知是否严重,能否保守治疗。是不是还需要CT或者其它检查。 症状及患病时长:脚脖骨裂,皮肤断裂 就医及用药情况:住院治疗 需要解答的问题: 您好,我父亲于4月14日,在矿上工作时受伤,然后被送到我们当地的医院进行治疗,当时医生给出的诊断是骨头有骨裂,但是没有骨折,所以做看手术,打了钢针,术后医生说担心韧带和肌肉还有皮肤受损严重,影响恢复,要进一步观察,然后再做判断。昨晚开始我父亲觉得有些疼痛,今天医生查房换药的时候,说恢复情况不太好,可能需要转院治疗,但是又不具体说到底是怎么个恢复得不太好,说话模棱两可的。我想从您这里得到专业的解答,第1张图片是我爸当天做手术之前拍的,第2,3张图片是今天早上换药的时候拍的,刚打开纱布的时候是肿的,医生用针头抽出了里面的水之后,变成现在的样子了。第4张图片应该是手术之前拍的,第5张图片应该是手术中拍的。由于还在住院阶段没有出院,诊断和病志都没给我们,医生说出院之后才会给我们。请您解答一下,我父亲现在的病情到底是怎么样了?应该得到怎么样的治疗?您有什么比较好的治疗建议吗?主任我又添新问题了,左脚后跟走路去很疼好几天了多走一会还能承受,就是脚后跟那里很疼,我特意买了软和的鞋,前段时间的鞋底有点平是怪这个吗?