您好!感谢再次信任!您的提问已收到,现对您所问问题具体作答如下:
结合您提供的病史情况以及皮疹照片倾向考虑为特应性皮炎,伴寻常痤疮可能性。
面部皮肤往往因皮肤屏障功能受损、皮肤慢性炎症等而表现为特应性皮炎、激素依赖性皮炎、颜面再发性皮炎等;而部分患者也可因毛囊对于光妆品护肤品的接触性致敏而表现变应性接触性皮炎;部分患者也可存在玫瑰痤疮早期改变及存在寻常痤疮的“粉刺”。凡此以上列举的三种情况均可以导致面部皮肤不光滑或水环境温度,湿度变化,而表现面部潮红或者刺痒刺痛等自觉症状,日常生活中有些人甚至将其称之为逆光疹,原因是因为皮疹,往往不仔细看,不容易发现,但触摸以及逆着光会感受到面部存在颗粒状皮疹且不光滑。
针对以上情况引起的面部皮疹及不适表现,治疗和护理进一步建议如下:
(1)可以目前外涂吡美莫司膏(一定要每次外涂之前半小时涂抹一次保湿乳液或者凡士林晶冻,以改善部分患者初始涂抹时局部干燥刺痒刺痛等暂时性药物反应),半小时后外涂克林霉素凝胶(尤其是部分皮疹如果有压痛刺痛处),以上均为每天两次。
持续不见改善则建议配合口服米诺环素胶囊,每天两次,每次50毫克。服用期间注意严格防晒。
(2)如果面部有潮红或者紧绷刺痛不适感,可以日常以生理盐水湿敷面部,每天两次,每次10分钟。
(3)日常养成规律涂抹保湿乳液,修复皮肤屏障的习惯,关于化妆品和护肤品的选用原则,请参考上次建议是应该日常避开的化妆品,护肤品成分。
(4)要将日常严格防晒以及避免大风天气出门迎风拂面,作为生活常规坚持。
(5)不建议在非正规非专业的美容机构离开医生的专业指导下随意开展面部医美操作,同时不建议随便选用可能存有致敏成分的面膜外敷。
(6)环境温度保持在18~25度之间,避免温差骤然切换。秋冬季节,尤其不要长时间持续性的待在中央供暖以及空调等干热的环境中。
以上回答希望提供帮助及释疑,谢谢!