2025年05月01日
第1次提问
症状及患病时长:我母亲67岁,左腿半年前开始膝盖疼,最近疼得厉害。在医院拍片说是关节炎。辛苦医生给看下严重吗,怎么治疗比较好 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年05月01日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,病人是一位60多岁的老年人,你提到他的膝盖,在最近半年出现了疼痛,我觉得可能是最近半年疼的比较厉害,之前应该也会有一些轻微的疼痛,可能不是特别严重,所以也就没有说出来,这半年可能影响了日常的活动,所以才给你们提到这个问题,也有可能平常走路也能看得出来了,但是之前好像并没有做什么治疗,最近到医院去拍了腿上的片子你也发给我了,这是一个膝关节的正侧位x光片。从这个片子来看确实是一个关节炎的表现,有一些骨质增生,关节间隙有一些轻微的狭窄,但是从这个片段来看,我认为关节炎并不算特别的严重,只能说是一个早期的关节炎,如果说病人走路疼的比较厉害,我认为可能还有一些其他的因素在里面,比如说半月板的问题或者韧带的问题等等。所以有条件的话要考虑到医院去做一个膝关节的磁共振,这样才能进一步判断病情,如果说关节炎并不是很严重,软骨基本是正常的,但是半月板的损伤比较严重,那么在这种情况下,病人的疼痛符合半月板损伤的表现的话,我认为是需要做微创手术修复半月板的撕裂或者严重的损伤的,因为半月板的损伤如果比较严重,保守治疗是恢复不了的,如果症状非常明显的话,早一点做微创手术,对病人的恢复也会更好一些,至于这个手术怎么做,那肯定是需要看片子上的情况,现在还不好完全确定,但肯定是一个微创手术,所以这个你不用太担心。那么如果片子上的情况达不到做手术的程度,也就是目前的病情就是一个早期的骨关节炎,那我们就可以考虑去做保守治疗,应该还是可以达到一个比较好的效果的,至少可以缓解他的疼痛,但是你也要知道骨关节炎是一个老化性的疾病,是不可能完全根治的,所以如果经过治疗症状缓解了,后面就要注意休息,避免过多的活动,这样才能更好的保护膝盖,避免病情的复发。所以保守的治疗建议有以下几点,第1点就是一定要好好的休息,在有症状的情况下是不建议大量的活动的,更不能够干一些体力劳动或者家务劳动,走路的时候可以佩戴护膝保护,甚至疼的厉害的话还需要拄拐杖来活动,这样才能减少膝盖的负担,有助于病情的恢复。第2点就是建议要考虑到医院的理疗科去做一些物理治疗,比如说红外线的治疗或者超短波的治疗,对病情的恢复是非常好的,可以考虑治疗上1~2个疗程。第3点就是要配合一些用药,我比较推荐口服西乐葆和迈之灵。同时外用氟比洛芬凝胶贴膏,对病情的恢复还是有很好的帮助的,可以治疗上1~2周,等症状慢慢恢复缓解恢复了以后再把药停掉。所以老人的病情我觉得还是要去医院进一步的检查,尤其是在症状相对比较严重的情况下,如果症状非常轻微的话,也可以直接按照我的建议做治疗,效果好的话就可以继续观察,平常除了减少活动之外要做一些腿部的肌肉力量训练,比如直腿抬高锻炼,通过加强肌肉力量来更好的保护你的膝盖。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。

TA的问答

症状及患病时长:患者45天前骨折 中医手法接骨复位 保守治疗卧床至今 就医及用药情况: 外敷膏药 需要解答的问题:请问 就片子来看骨头是否有愈合迹象 需要后续手术介入吗 症状及患病时长:10-15天 就医及用药情况:贴膏药,喷云南白药 需要解答的问题:半个月前剧烈运动一段时间,左腿出现小腿胫骨轻微痛,一阵一阵的,然后休息后好转,然后后面坐太久也感觉不舒服,一直到现在小腿好多了,感觉大腿膝盖上面有钝痛感,发热感隐隐作痛症状及患病时长:医生您好,我以前咨询过您,我最近状况其实好一些了,但是感觉痛的地方移动了,就是痛到另外一只脚的侧面的底部侧面,您帮我看一下,我拍个视频,我里面也说了,应该能听得到吧,谢谢你 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:倪医生你好 我之前(大概10年前了吧)有一次在带行李上滚梯,大概20多公斤的行李,它滑动了一下,我就下意识右手手腕用力去扶了,当时就觉得有点挫伤,后来一直没在意,没管它,好像不用手腕发力时不疼了,就没管它,没用药也没检查,但后来几乎是一用手腕力多就会痛,大概这两年,有宝宝了,抱宝宝多了会疼,然后最近在打羽毛球,打的多了也疼,但是不转手腕就没感觉,转多了或者提稍微重一点东西就疼。 就医及用药情况:之前抱娃多疼得厉害时用过膏药 和止痛膏 没就医过 需要解答的问题: 想问这种情况,怎么缓解,还想打羽毛球(只要不用手腕蛮力就不疼)想灵活用手腕,还能做到吗?怎么可以治愈?谢谢!症状及患病时长:如图红圈手指按压处按压外踝骨头疼痛,行走无疼痛感,足外翻有疼痛感,疼痛时长一周无缓解 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:是否器质性病变?