根据你提供的资料来看,你是一位30多岁的男性,你昨天不小心脚踢到了台阶上,大拇脚趾头的地方出现了疼痛,你也给我发了照片和视频,说明了疼痛的地方基本上就是围绕第一跖趾关节的位置,但是除了局部有一些肿胀之外,看不出有什么外伤的迹象,没有淤青,没有皮肤的破损,也没有明显的红肿,所以我觉得就算是外伤应该也不会太严重,可能是一些肌肉软组织的损伤,同时你有提到你有痛风的病史,我不知道你之前尿酸控制的怎么样?如果平时尿酸控制的不好的话,其实有一些轻微的外伤,会诱发痛风的发作,也就是说表面上看起来你是外伤造成的,但实际上可能是一个痛风的发作,虽然这个地方你没有发作过,但其实这个地方的痛风是最常见的,所以我觉得这个问题你也是要引起重视的,因此我觉得如果你疼的厉害,应该要考虑到医院去看一下,让医生检查一下你脚上的情况,然后再做一些相关的检查,比如化验一下血尿酸,看看尿酸是不是偏高,比如局部拍个片子看看骨头有没有问题。虽然我觉得骨头出问题的概率比较小,然后再做个彩超,看看有没有尿酸结晶的沉积,如果骨头没有问题,反倒是尿酸高或者尿酸结晶有沉积的话,那你的病情就非常明确了,就是一个痛风的发作。而如果你的尿酸不高或者没有尿酸结晶的沉积的话,那可能就是一个普通的软组织的损伤。当然两种情况都可以采取同样的治疗措施,所以接下来我给你一些建议,对你的恢复应该是有很好的帮助的,你可以参考一下,第1点肯定是建议你要休息,不管是外伤还是痛风,都是要很好的休息的脚伤肿的厉害,在休息的时候要把这个脚用被子垫高,这样才能够尽快的消肿。第2点就是要用一些药物来帮助你的恢复,我觉得局部外用扶他林软膏,同时口服依托考昔片和迈之灵,这几个药的效果还是非常好的,可以考虑用上一段时间对你的恢复是有很大的帮助的。我估计1~2周左右你的症状就能慢慢恢复,但是如果你的尿酸高疼痛恢复以后需要口服降尿酸的药物,比如苯溴马隆或者非布司他等等,一般来说用上半个月到一个月以后就要去复查尿酸,一定要把你的尿酸降到300以内才能停药。第3点就是饮食控制,嘌呤含量高的时候是不能吃的,以后也要尽量少吃,我想这个你应该是知道的,同时要大量的饮水,这样才能促进尿酸的排泄,有助于你的恢复。第4点就是如果现在这个地方疼的比较厉害,或者摸着温度有一些高的话,可以适当的冷敷,早期是不建议热敷的,这个对控制目前的症状帮助恢复也是有很大的作用的。所以你的病情可以按照我的建议去做,一些相应的检查明确一下你的病情,然后再采取相应的治疗措施,我觉得效果应该还是会很好的,你不要太担心。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。