2025年05月06日
第1次提问
近一周突然不喝奶(一岁半查牛奶二级不耐受换的适度水解奶粉至今)四月去儿保检查缺钙,目前吃迪巧300mg的液体钙、伊可新、DHA;三餐水果都正常吃,就是突然不喝奶,想咨询下这种不能喝牛奶且目前已经查出缺钙的情况下,配方奶也不喝了,日常膳食该怎么重点补钙,有没有其他可以喝的介绍,比如植物奶? 想针对目前已经测出缺钙的情况下,重点短期内把钙补上来,没什么晒太阳的条件,广州目前基本都是阴雨天气

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2025年05月06日
刘芳医生
你好,欢迎咨询。宝宝平时是否有说腿痛不适,睡眠质量情况如何?体检是否有发现宝宝有肋骨外翻、X型腿或O型腿等体征?近期除了查骨密度,是否有检查评估过25羟基维生素D情况?从描述的情况和上传资料信息看,宝宝目前身高(96厘米)在同年龄同性别儿童的第97百分位,属于高大水平,体重在第75百分位,属于中上水平,生长水平达标且都很不错,说明之前喂养是充足的。宝宝近一周出现不愿喝奶(适度水解蛋白奶粉)情况,三餐固体食物摄入正常,考虑厌奶,可能与奶的单一口味不能满足宝宝现在需求有关。对于目前年龄,如已经牛奶耐受、不过敏了,是可以考虑喝纯牛奶、鲜牛奶了,不必再吃适度水解蛋白奶粉或者普通配方奶粉,不过如果宝宝愿意喝普通配方奶粉,也可以喝普通配方奶粉。豆奶、花生奶等植物奶也可以喝看看,注意观察是否过敏。
钙剂等一般不要随意补充,避免代谢负担、影响其他营养素吸收。如果宝宝有缺钙症状体征(见后面缺钙表现内容),还要结合检查25羟基维生素D、血钙(或微量元素)、骨密度等检查结果综合判断是否需要额外补充钙剂。如有缺钙,一般每日钙元素补充300mg,一般临床常用葡萄糖酸钙口服液(含钙量低点,但吸收好)或者碳酸钙颗粒(含钙量高,但吸收相对差一点)。迪巧300mg液体钙剂可以。注意补钙后还要复查、根据情况再合理调整。宝宝4月份检查骨密度轻度不足,如有缺钙症状体征,目前在奶量摄入不足情况下,除了保持三餐摄入做好(可参照中国居民平衡膳食宝塔推荐摄入来,鱼、肉、蛋、蔬菜水果、坚果等食物中均含有钙元素),可同时适当补充钙剂2-3个月,复查监测,避免过量补充。
儿童生长发育过程中,务必长期坚持补充维生素D或AD(选一种)。宝宝这个年龄,一般按照常规量即每日600-700单位维生素D补充,如25羟基维生素D不足,还要根据具体数值水平加大剂量补充维生素D一段时间,复查再调整。如近期持续厌奶,食欲欠佳,可以口服赖氨酸维生素b12调节一段时间看看(一般用1-3个月)。尽量保持良好的消化,加强卫生护理方面,减少生病情况。有条件能坚持户外活动就尽量坚持(天气条件不允许除外)。继续定期体检监测宝宝的生长发育情况,有异常情况就可以及时发现,及时调整、干预的。有什么情况可以再来复诊,祝宝宝健康成长!

'儿童缺钙的症状有哪些?

儿童缺钙的症状有夜间出汗、夜惊、情绪异常、肌肉抽搐等,严重的可能出现生长缓慢、佝偻病体征如方颅、鸡胸、肋膈沟、 X型腿或O型腿等。

正常情况,钙是人体中相对重要的营养元素,与多种生理功能有关,比如腺体细胞分泌功能。如果儿童缺钙,分泌功能会受到影响,从而出现夜间出汗的症状,尤其是头部大量出汗。

如果影响到神经和肌肉的正常功能,可能出现夜惊、情绪异常、肌肉抽筋等症状,表现为夜间突然或容易惊醒、哭闹多、坐立不安等。

钙在儿童的生长发育中,对维持骨骼的代谢和生长发育有比较重要的作用。如果儿童缺钙,会出现生长发育缓慢,出现出牙延迟、出牙少等症状,影响儿童的正常发育,比如身材矮小、骨骼发育不良,如果缺钙比较严重,可能会出现佝偻病。

如果怀疑儿童缺钙,应及时到医院就诊,遵医嘱进行血清25羟基维生素D、钙、骨骼X线片等检查,并在医生的指导下合理补钙治疗。'
2025年05月07日
第2次提问
查了如下图的,请问这个情况继续喝迪巧300MG的钙喝多久呢;其他的豆奶类有品牌推荐吗

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2025年05月07日
刘芳医生
你好,宝宝的25羟基维生素d水平正常,就按照常规量即每日坚持补充600~700单位维生素d即可。目前钙剂补充到6-7月份,复查再调整。豆奶选择大品牌、正规渠道购买的即可,因不是药品,所以没有特别推荐的。注意进食后有无过敏、消化不良等情况。有什么情况可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长:110天男宝宝,一般一天喂6顿,少量母乳,大部分是配方奶,之前奶量在110左右,最近几天加单每顿奶量130毫升左右。最近两天19点喝完奶,六七个小时不喝奶。13号19点喝奶130,22点梦哭醒,母乳安抚了一小会,现在凌晨3点还不起来喝奶。需要叫醒吃奶吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一岁半儿童血检报告解读 就医及用药情况:是否需要补铁 需要解答的问题:报告解读7个半月宝宝出现眨眼睛,点头,手握拳双臂双腿伸直,身体抖动,持续两秒,连续出现几次 出现过两次这样的情况 需要解答的问题:不知道这是什么情况,严重嘛需要去医院做检查嘛 症状及患病时长:睡眠障碍 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:小朋友刚刚两岁,最近一周多,每天晚上三四点,会满床翻滚,要么是撅屁股拱来拱去,要么是坐起来爬到另一处,要么是双腿一蹬一蹬打直,折腾一个小时左右,但是并不会哭闹,有时抱着哄可以哄睡,有时不让抱必须自己折腾累了再次入睡。平时白天精神很好,能吃能玩,日常有吃AD,拉臭臭也很规律,就是晚上睡觉不踏实。最近可能有点过敏,时不时会揉鼻子,腿和胳膊的皮肤也很粗糙,摸起来不光滑。这是什么原因,怎么解决,是否需要去医院做检查? 症状及患病时长:13岁初中生,体重170斤,身高180,学习压力大,用脑过度,记忆力下降,需要补充什么有效果 就医及用药情况: 需要解答的问题: