请登录
注册
陆轶民
副主任医师
肿瘤外科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 60
2025年05月06日
医生您好，半个月之前在中日友好我体检查出CA50,CA242和CA199偏高，其他血液检查和脏器b超都是正常的。您建议我半个月左右复查一下。
昨天我在协和复查了血液，CA242是27.7，CA199是58，数值变化不大，同时我也拍了胸腹CT，显示肠系膜区多发淋巴结，较大者短径6mm，右下肺叶有2mm钙化。这个情况您看我是应该继续做进一步检查，还是应该再等一个月再复查？
为保护用户隐私不显示图片
2025年05月06日
您好！您的问题以及上传的资料我已经收到了！我正在下班路上，到家后回复您，请稍等！
2025年05月06日
1.您半个月之前体检发现肿瘤标志物有升高，CA199为59，CA50为43.3，CA242为22.5。昨天您复查了一下，结果CA199为53.8，CA242为27.7。同时您做了肺部和腹部CT检查，右肺下叶的2mm钙化灶不需要担心，不会对身体有不良影响。腹部CT结果也没有什么问题，肠系膜淋巴结的存在是正常的，并非什么病变。
2.您的复查结果CA199数值已经比半月前出现了主动下降，虽然幅度不大，但确实有下降，这个趋势出来就可以，所以您的CA199是良性的消化系统病变引起的，并非肿瘤性的原因。而CA242这个指标比较弱，临床意义不大，数值虽然有一点上升，也是很有限，在CA199数值下降的情况下，CA242的略微升高不需要担心什么。
3.就这次的复查结果我认为已经不需要再做什么进一步检查了，对于这几个肿瘤标志物短期内可以不做复查了，不会有问题，是安全的。
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起探讨，祝顺利！
2.您的复查结果CA199数值已经比半月前出现了主动下降，虽然幅度不大，但确实有下降，这个趋势出来就可以，所以您的CA199是良性的消化系统病变引起的，并非肿瘤性的原因。而CA242这个指标比较弱，临床意义不大，数值虽然有一点上升，也是很有限，在CA199数值下降的情况下，CA242的略微升高不需要担心什么。
3.就这次的复查结果我认为已经不需要再做什么进一步检查了，对于这几个肿瘤标志物短期内可以不做复查了，不会有问题，是安全的。
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起探讨，祝顺利！
非常感谢您！那我这个短期内（比如3-6个月）不用验血，也不需要做胃肠镜了是吧？
2025年05月06日
您客气了！您短期内不需要再复查这几个肿瘤标志物了，更加不需要胃肠镜检查。如果现在有明显的异常您这次的腹部CT也能够有所提示的。您的这几个肿瘤指标的临床意义有限，尤其是数值都不高的情况下，这次复查连其中最有意义的CA199都已经出现主动下降了，所以没什么需要担心的，安心！
2025年05月06日
非常感谢，祝您每天开心哈哈哈！
您客气了！也祝您生活愉快，宝宝健康成长！
TA的问答
2022年体检查出ca199偏高，其他肿瘤标志物都正常，2019年胆摘除，转氨酶也偏高，胃，肠，乳腺，妇科检查一切正常，偶尔吃油大的腹部会不舒服，吃消炎利胆片就会好，昨天查199还偏高，请问原因是什么？症状及患病时长：20天
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生您好，这个是我老公的报告，我这边看不太懂，暂时只做了这些，他现在什么症状都没有是体检发现癌胚抗原和糖原125高后做的pet然后提示淋巴瘤做的胸腔镜取病理，我想问一下我们积极治疗的话还是有希望的吧症状及患病时长：上次拍片没有发现8*8大小的，刚发现
就医及用药情况：
需要解答的问题：是否能初步判断下是否是肿瘤？若是肿瘤，直接微创手术摘除？还是等3个月后再复查下看？
症状及患病时长：
症状10天，脚肿。（病人何杏淑，是我奶奶，已经84岁）
脚
需要解答的问题：
依
就医及用药情况：
肿已经就医，核磁共振发现胆管癌，活检结果今天刚出。3天前已经做了胆管搭桥手术。
需要解答的问题：
据今天活检的结果，我想给我奶奶好好治疗，尽全力延长她老人家的寿命，但是又不想做化疗。我在小红书搜听说可以吃免疫药，比如类似“英非凡”那种药物，由于免疫药有很多种，请问医生我们买哪一种合适。然后如何配合治疗能尽量延长寿命，目前医生说我奶奶可能只能活半年了，我的目标是哪怕花再多钱，能通过积极治疗让我奶奶寿命超过1年都可以。非常感谢医生。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
陆主任我之前多次咨询您关于淋巴结的问题，我刚刚做了个甲状腺彩超，跟23年对比多了个3类结节，您能帮我分析一下报告吗？有点焦虑，会不会有问题？
