2025年05月21日
第1次提问
症状及患病时长:体检出来的大脑镰脑膜瘤 就医及用药情况:无 需要解答的问题:不知道图文描述,能否知道是不是良性? 如果良性,这种没有特效药的话平时要怎么注意? 他平时比较容易头痛,以前睡眠也比较不好 另外肺部问题不知道您能不能也给点意见

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黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
2025年05月21日
黄振医生
您好,根据您的症状描述来看,考虑您存在颅内占位性病变的诊断是比较明确的,因为您只做了颅脑ct检查,从ct上来看考虑脑膜瘤的概率比较高,也就是考虑良性病变的概率极大,建议您下一步完善磁共振平扫以及强化检查可以比较好地明确这个占位的具体性质,没有必要太过于担心,另外呢患者头痛症状和这个脑膜瘤应该相关性不大,因为这个脑膜瘤才一个公分多一点,不算特别大的脑膜瘤。下面简单的介绍一下脑膜瘤。然后指导一下您下一步该如何处理。
颅内占位性病变,最常见的就是颅内肿瘤。颅内肿瘤分为良性和恶性之分,如果是良性肿瘤的话,最为常见的就是脑膜瘤,垂体瘤等等,如果是恶性肿瘤的话有可能是胶质瘤或者转移瘤。肿瘤的临床表现也是以占位性效应为主,压迫神经细胞也会出现头痛、头晕或者是一系列的功能障碍。不管是脑血管疾病或者是颅内占位性的病变,行颅脑CT或者是颅脑磁共振检查均可以比较好的明确是否存在上述疾病,同时可以明确疾病所在的位置。治疗上来说症状轻微的患者可以考虑保守治疗应用改善循环营养神经的药物。如果是症状比较严重的患者,不能排除手术治疗的可能性。
脑膜瘤作为中枢神经系统最为常见的良性肿瘤发病率是比较高的,好发于各个年龄段的人群。大部分患者根据脑膜瘤所在的位置不同,临床表现也不尽相同。一般来说,比较小的脑膜瘤,还有位于非功能区的脑膜瘤,大部分患者都是以头痛头晕为早期的临床表现。如果是比较大的脑膜瘤或者是位于重要功能区域的脑膜瘤,对神经细胞产生一定的压迫作用,就会导致患者出现一系列的功能障碍,比如说肢体活动障碍,语言功能障碍,或者是意识障碍,部分患者由于肿瘤压迫有可能会出现癫痫发作的情况。行CT还有磁共振平扫加强化检查,可以很好的明确脑膜瘤的大小,还有位置。治疗上来说小的脑膜瘤可以暂时先观察,但是如果是存在明显症状的脑膜瘤或者是比较大的脑膜瘤建议早期的手术切除,因为随着时间的推移,脑膜瘤是会缓慢增大的。手术切除之后,脑膜瘤也有一定的复发概率,对于复发的脑膜瘤来讲,治疗原则和首次治疗脑膜瘤是一样的,小的可以继续观察,大的可以考虑手术切除。
然后结合您现在的具体情况来讲,首先呢,您只是查体发现了脑膜瘤,估计您可能症状较轻微,所以可以考虑择期进行手术切除,没有必要太过于着急,一般1~2个月左右的时间选择手术都是可以的,如果暂时不想手术也是可以的,建议三个月半年定期复查,如果脑膜瘤持续增大的话,那么就建议手术切除。
另外呢,手术常见的风险主要包括了出血、术后的感染以及手术区域神经功能的损伤。因为只要是操作就会出现损伤血管,还有神经的情况,所以说如果选择级别高一些的医院,手术医生操作熟悉,可以将这种概率降到最低。脑膜瘤手术属于神经外科中最常见的手术操作。一般级别较高的医院做这种手术是没有任何问题的,大致情况就是这个样子,建议择期手术切除,如果实在是不想手术的话,可以观察半年,如果复查脑膜瘤持续增大的话,那么就需要手术切除了。但是个人建议,现在需要做一个颅脑磁共振平扫,还有强化检查才行。
2025年05月21日
第2次提问
所以最终结果还是得手术的意思吧? 这种算开颅手术吧,晴天霹雳…………术后再怎么样多少都会有后遗症……省级医院做的话相对更好是吧?一般术前准备加术后恢复需要住院多久…… 如果不想手术,平时多注意,多运动锻炼,会不会延缓病情发展…………………………
黄振医生
好的,请稍等,稍后给您详细回复
2025年05月21日
黄振医生
所以最终结果还是得手术的意思吧?即使现在不做手术,随着时间的推移,如果脑膜瘤持续增大的话,那么仍然是需要手术切除的。
这种算开颅手术吧,晴天霹雳…………术后再怎么样多少都会有后遗症……省级医院做的话相对更好是吧?一般术前准备加术后恢复需要住院多久。脑膜瘤需要开颅手术切除,但是您这个位置相对较好,住院时间应该不会太久,根据手术医院的不同,大部分为一周左右吧。手术医院级别越高,出院越快。
如果不想手术,平时多注意,多运动锻炼,会不会延缓病情发展。脑膜瘤和运动锻炼无任何的相关性。
没有必要太过于担心的,现在就正常生活,做个颅脑磁共振明确一下,如果不想做手术的话就密切观察即可。

TA的问答

症状及患病时长: 两天 就医及用药情况: 目前是哺乳期,宝宝七个月 需要解答的问题: 前天跟老公发生争吵精神状态不好,自己撞击头部,第二天起来头失重,头一转动天花板都是转的,恶心,吃一点东西就吐,喝水也吐 今天起来好一些了,头没有失重感,但是还是有些恶心头晕,吃饭也吃不进去症状及患病时长:昨天开始 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:感冒鼻塞,流黄脓鼻涕,可能有鼻窦炎,擤鼻涕很难擤出来,我就很用力去擤,越用力,头越痛,就是单侧用力擤鼻涕时头痛加重,然后昨晚一用力突然掉出来很多水样的液体,还有血色,湿透了5,6张纸,很吓人,像自来水一样掉出来很多,不是鼻涕,掉出来后鼻子没有那么堵了,今天还没有出现那个情况,帮我看看啥情况,要注意什么 症状及患病时长:我就从十月份今年开始单侧右腿麻,走路有裹脚感,脚底板僵硬,小腿有堵塞感,拉扯感,拍了ct说我先天骨发育不全,阻稚椎,骨融合,昨天做了核磁,麻烦大夫给我看看,小地方医疗资源有限,我问了骨科大夫说是神经外科能看 就医及用药情况断断续续吃了甲钴胺 需要解答的问题: 大夫给我看看这是咋了,严重吗,吃点什么药。 需要做手术大概需要多少钱 症状及患病时长:你好医生我爸爸65岁,脑血栓但是错过了溶栓最佳时机,现在爱睡觉,说不出来的话在医院怎么办医生 , 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 刚才走路上楼梯,头顶被卷帘门磕到了,铁的,当时没感觉到痛感,就是当时有点懵,现在按压被撞区域没什么痛感,也没起包,就是感觉那块头皮懵懵的,有事吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: