您好,根据您的症状描述来看,考虑您存在颅内占位性病变的诊断是比较明确的,因为您只做了颅脑ct检查,从ct上来看考虑脑膜瘤的概率比较高,也就是考虑良性病变的概率极大,建议您下一步完善磁共振平扫以及强化检查可以比较好地明确这个占位的具体性质,没有必要太过于担心,另外呢患者头痛症状和这个脑膜瘤应该相关性不大,因为这个脑膜瘤才一个公分多一点,不算特别大的脑膜瘤。下面简单的介绍一下脑膜瘤。然后指导一下您下一步该如何处理。
颅内占位性病变,最常见的就是颅内肿瘤。颅内肿瘤分为良性和恶性之分,如果是良性肿瘤的话,最为常见的就是脑膜瘤,垂体瘤等等,如果是恶性肿瘤的话有可能是胶质瘤或者转移瘤。肿瘤的临床表现也是以占位性效应为主,压迫神经细胞也会出现头痛、头晕或者是一系列的功能障碍。不管是脑血管疾病或者是颅内占位性的病变,行颅脑CT或者是颅脑磁共振检查均可以比较好的明确是否存在上述疾病,同时可以明确疾病所在的位置。治疗上来说症状轻微的患者可以考虑保守治疗应用改善循环营养神经的药物。如果是症状比较严重的患者,不能排除手术治疗的可能性。
脑膜瘤作为中枢神经系统最为常见的良性肿瘤发病率是比较高的,好发于各个年龄段的人群。大部分患者根据脑膜瘤所在的位置不同,临床表现也不尽相同。一般来说,比较小的脑膜瘤,还有位于非功能区的脑膜瘤,大部分患者都是以头痛头晕为早期的临床表现。如果是比较大的脑膜瘤或者是位于重要功能区域的脑膜瘤,对神经细胞产生一定的压迫作用,就会导致患者出现一系列的功能障碍,比如说肢体活动障碍,语言功能障碍,或者是意识障碍,部分患者由于肿瘤压迫有可能会出现
癫痫发作的情况。行CT还有磁共振平扫加强化检查,可以很好的明确脑膜瘤的大小,还有位置。治疗上来说小的脑膜瘤可以暂时先观察,但是如果是存在明显症状的脑膜瘤或者是比较大的脑膜瘤建议早期的手术切除,因为随着时间的推移,脑膜瘤是会缓慢增大的。手术切除之后,脑膜瘤也有一定的复发概率,对于复发的脑膜瘤来讲,治疗原则和首次治疗脑膜瘤是一样的,小的可以继续观察,大的可以考虑手术切除。
然后结合您现在的具体情况来讲,首先呢,您只是查体发现了脑膜瘤,估计您可能症状较轻微,所以可以考虑择期进行手术切除,没有必要太过于着急,一般1~2个月左右的时间选择手术都是可以的,如果暂时不想手术也是可以的,建议三个月半年定期复查,如果脑膜瘤持续增大的话,那么就建议手术切除。
另外呢,手术常见的风险主要包括了出血、术后的感染以及手术区域神经功能的损伤。因为只要是操作就会出现损伤血管,还有神经的情况,所以说如果选择级别高一些的医院,手术医生操作熟悉,可以将这种概率降到最低。脑膜瘤手术属于神经外科中最常见的手术操作。一般级别较高的医院做这种手术是没有任何问题的,大致情况就是这个样子,建议择期手术切除,如果实在是不想手术的话,可以观察半年,如果复查脑膜瘤持续增大的话,那么就需要手术切除了。但是个人建议,现在需要做一个颅脑磁共振平扫,还有强化检查才行。