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2025年12月14日
症状及患病时长：6个月12天女宝宝，身高73体重9kg，12月12号打了疫苗第三针，当天无异常，夜间睡觉时踢被子，发现时手脚冰凉，但是白天也无明显受凉症状，12月4日晚起哄睡困难，夜间双腿向上伸直，想放屁放不出来，闭着眼睛哭闹，凌晨3点发烧37.4，排屁困难，放不下，晚上基本没睡，早上起床精神状态良好，但是开始流鼻涕，其他无异常，排便正常（一天一次，昨天也排了），便便形状正常
就医及用药情况：目前到当地医院，准备拍b超，无用药
需要解答的问题：是否是疫苗引起的副作用，或是受凉导致感冒，家里有备丁桂儿脐贴和银狐感冒贴
2025年12月14日
您好，感谢您的信任！咨询已收到！
接下来的时间我将整理信息，分析评估，编辑文字详细回复您如何护理治疗，大概需要半小时到一个小时的时间，感谢耐心等待。
备注：此条信息不需回复，避免浪费追问权限。
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2025年12月14日
需要用药吗？b超还需要做吗？因为她从二月龄开始到4月龄一直排屁困难，肠胀气比较严重，有次还做了灌肠，所以她一肠胀气，我都是到医院给她做b超，怕肠套叠
您好，感谢您的信任！咨询已收到！
接下来的时间我将整理信息，分析评估，编辑文字详细回复您如何护理治疗，大概需要半小时到一个小时的时间，感谢耐心等待。
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2025年12月14日
感谢您耐心等待，我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊，四个方面展开回复。
一 针对诊断上
目前有流涕低热结合之前有受凉 考虑是感冒了，就是呼吸道感染了。
孩子没有呕吐精神可以，就不考虑是肠套叠。可以先不用彩超检查的。
二 治疗上
如果宝宝只是出现咳嗽、打喷嚏、流鼻水、发热（不一定全部出现，只要出现其中的任意表现都可以的）等典型的上呼吸道感染（俗称感冒）症状，且精神状态很好，并不是说一定要去医院就医。
宝宝的上呼吸道感染（俗称感冒）一般多是病毒感染，病毒感染属于自限性疾病，意思是说不管是否治疗，一般来说都会在1-2周左右痊愈，发热一般是持续3-5天内缓解，而且针对病毒也没有什么特效药。治疗上主要是对症处理。
1.对于流涕建议：
（1）用生理性海水多喷喷鼻子，生理性海水喷鼻的次数是无限制的，并可一次多喷几下或多喷几次（建议一直喷到水流出来为止），白天的时候喷鼻次数甚至可以多多益善。
（2）如果鼻塞比较厉害，可以口服抗组胺药物（即抗过敏的药）以缓解鼻腔黏膜水肿，比如盐酸西替利嗪滴剂（如仙特明），一次吃0.25ml≈5滴（2.5mg），睡前吃一次。症状缓解了再停用。
2.对于发热（万一发热了）
孩子有发烧的时候，如果孩子
（1）精神状态不好或有不舒服的表现（包括有点晕晕的，有点软棉棉的），可以考虑用退烧药，哪怕这个时候只有38℃；
（2）精神状态很好，与平常无异，那么也不一定要去用退烧药，哪怕这个时候已经烧到 39℃～40 ℃；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议用退烧药；
（3）在睡觉，而且睡得香，让孩子继续睡就好，可不去打扰孩子睡觉，可不用退热药；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议把孩子唤醒用退烧药；
（4）在睡觉，但睡得不安稳，可以考虑把孩子唤醒用退烧药。
（5） 退热药物的选择及药物的剂量：可以选用布洛芬（每次 5～10 mg/kg）、对乙酰氨基酚（每次 10～15 mg/kg）不超 4 次 / 24 小时 ，具体用量可以按说明书的规格比例换算。
同种退热药物一天不超过4次，每次间隔时间需要4个小时以上才能口服第二次的退热药。
退热效果不好，药物的剂量可以按体重计算用至上限布洛芬（每次 10 mg/kg）对乙酰氨基酚（每次 15 mg/kg）。
三 护理上
1.保持环境温暖湿润：湿度50-60%，温度25℃左右。
2.提升空气湿度：在干燥的环境，可以同步开加湿器。
3.回避烟草、油烟，包括回避二手烟、三手烟、炒菜做饭的油烟。
4.可以顺时针按摩腹部；按摩肚子能够促进孩子的肠胃蠕动，提高了腹部的的温度，进而促进肠道蠕动。
四 何时需要就诊
出现以下情况之一，需要就医：
1.体温达到 40℃ 或更高 ；
2.持续发烧 72 小时以上(2 岁以下的孩子持续发烧不退 24 小时以上) ；
3.发烧时伴随其他症状，如颈部僵硬、咽喉极痛、耳朵痛、皮疹或严重头痛；
4.病恹恹、无精打采，烦躁不安或反应迟钝；
5.呼吸加快（2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次，1～4岁的儿童每分钟呼吸≥40次）；
6.出现惊厥；
7.反复呕吐、剧烈哭闹。
一 针对诊断上
目前有流涕低热结合之前有受凉 考虑是感冒了，就是呼吸道感染了。
孩子没有呕吐精神可以，就不考虑是肠套叠。可以先不用彩超检查的。
二 治疗上
如果宝宝只是出现咳嗽、打喷嚏、流鼻水、发热（不一定全部出现，只要出现其中的任意表现都可以的）等典型的上呼吸道感染（俗称感冒）症状，且精神状态很好，并不是说一定要去医院就医。
宝宝的上呼吸道感染（俗称感冒）一般多是病毒感染，病毒感染属于自限性疾病，意思是说不管是否治疗，一般来说都会在1-2周左右痊愈，发热一般是持续3-5天内缓解，而且针对病毒也没有什么特效药。治疗上主要是对症处理。
1.对于流涕建议：
（1）用生理性海水多喷喷鼻子，生理性海水喷鼻的次数是无限制的，并可一次多喷几下或多喷几次（建议一直喷到水流出来为止），白天的时候喷鼻次数甚至可以多多益善。
（2）如果鼻塞比较厉害，可以口服抗组胺药物（即抗过敏的药）以缓解鼻腔黏膜水肿，比如盐酸西替利嗪滴剂（如仙特明），一次吃0.25ml≈5滴（2.5mg），睡前吃一次。症状缓解了再停用。
2.对于发热（万一发热了）
孩子有发烧的时候，如果孩子
（1）精神状态不好或有不舒服的表现（包括有点晕晕的，有点软棉棉的），可以考虑用退烧药，哪怕这个时候只有38℃；
（2）精神状态很好，与平常无异，那么也不一定要去用退烧药，哪怕这个时候已经烧到 39℃～40 ℃；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议用退烧药；
（3）在睡觉，而且睡得香，让孩子继续睡就好，可不去打扰孩子睡觉，可不用退热药；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议把孩子唤醒用退烧药；
（4）在睡觉，但睡得不安稳，可以考虑把孩子唤醒用退烧药。
（5） 退热药物的选择及药物的剂量：可以选用布洛芬（每次 5～10 mg/kg）、对乙酰氨基酚（每次 10～15 mg/kg）不超 4 次 / 24 小时 ，具体用量可以按说明书的规格比例换算。
同种退热药物一天不超过4次，每次间隔时间需要4个小时以上才能口服第二次的退热药。
退热效果不好，药物的剂量可以按体重计算用至上限布洛芬（每次 10 mg/kg）对乙酰氨基酚（每次 15 mg/kg）。
三 护理上
1.保持环境温暖湿润：湿度50-60%，温度25℃左右。
2.提升空气湿度：在干燥的环境，可以同步开加湿器。
3.回避烟草、油烟，包括回避二手烟、三手烟、炒菜做饭的油烟。
4.可以顺时针按摩腹部；按摩肚子能够促进孩子的肠胃蠕动，提高了腹部的的温度，进而促进肠道蠕动。
四 何时需要就诊
出现以下情况之一，需要就医：
1.体温达到 40℃ 或更高 ；
2.持续发烧 72 小时以上(2 岁以下的孩子持续发烧不退 24 小时以上) ；
3.发烧时伴随其他症状，如颈部僵硬、咽喉极痛、耳朵痛、皮疹或严重头痛；
4.病恹恹、无精打采，烦躁不安或反应迟钝；
5.呼吸加快（2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次，1～4岁的儿童每分钟呼吸≥40次）；
6.出现惊厥；
7.反复呕吐、剧烈哭闹。
2025年12月14日
您好，做了指尖血，能否帮忙看下报告
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2025年12月14日
您好，感谢您的信任！咨询已收到！
接下来的时间我将整理信息，分析评估，编辑文字详细回复您如何护理治疗，大概需要半小时到一个小时的时间，感谢耐心等待。
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2025年12月14日
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TA的问答
症状及患病时长：6个月12天女宝宝，身高73体重9kg，12月12号打了疫苗第三针，当天无异常，夜间睡觉时踢被子，发现时手脚冰凉，但是白天也无明显受凉症状，12月4日晚起哄睡困难，夜间双腿向上伸直，想放屁放不出来，闭着眼睛哭闹，凌晨3点发烧37.4，排屁困难，放不下，晚上基本没睡，早上起床精神状态良好，但是开始流鼻涕，其他无异常，排便正常（一天一次，昨天也排了），便便形状正常
就医及用药情况：目前到当地医院，准备拍b超，无用药
需要解答的问题：是否是疫苗引起的副作用，或是受凉导致感冒，家里有备丁桂儿脐贴和银狐感冒贴
医生：您好！小孩一岁零两个月，12月1日开始流清水鼻涕，12月6日转为黄鼻涕，12月6日至12月12日这几天偶尔清鼻涕，偶尔又是黄鼻涕。12月8日开始咳嗽，刚开始是干咳，现在是湿咳。在当地的医院看了，开了一些抗感颗粒和肺力咳。只吃了抗感颗粒，肺力咳还没有给他吃啊。鼻涕稍等好一点，没有流个没停了。但是还是流。现在是伴随咳嗽，早上和晚上咳的次数会稍微多一点，有痰。请问医生，您建议用一些什么药？当时候在医院医生用听诊器听了肺部，医生说没有什么问题的，没有做其他的检查。小孩一直都没有发烧，精神状态佳。
林医生，早上跟你问诊过。小孩子上午最高温度37.6，现在是36.5。食欲正常，在家里给她做了甲乙流的检测试剂盒，是阴性。
想咨询一下，是否需要给她吃希刻劳？检测试剂盒需要隔一会再做吗？怕咽拭子捅的不够深？
她之前也是这样子过，也是鼻塞流鼻涕反复低烧。去上海儿童医学中心看了，当时是有血检说建议吃3天希刻劳，说是鼻炎感冒。
症状及患病时长：5岁男孩，近一个月都是晚上睡觉时干咳，白天基本上不咳，不会打喷嚏流鼻涕，也不会发烧，精神状态正常。有蚕豆病。
就医及用药情况：近两天一天3次，饭后吃小儿消积止咳口服液
需要解答的问题：林医生，你好。
女宝3岁4个月，体重近15公斤。在读幼儿园小班，这周一班级有人确诊流感，但是马上做了隔离和环境消毒。她还是正常上学。
目前是鼻塞和轻微流鼻涕有三四天了。鼻塞比较严重，早晚都会堵，晚上睡觉会张嘴打呼噜。体温正常。爸爸和哥哥都有鼻炎。
目前还没有用药，只是早晚给她用生理盐水鼻喷。
想咨询一下，是否可以给她用内舒拿鼻喷？和吃药？她鼻涕是浓鼻涕的。而且是经常断断续续会有鼻塞症状。
