2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:嘴里面一直有白色唾沫,嗓子也感觉有异味不得劲,现在晚上不吃饭三个多月了 就医及用药情况:每天早上一杯水和咖啡,然后吃鸡蛋或者地瓜,中午也吃得少,晚上不吃 需要解答的问题:是什么原因引起的呢
孙永刚医生
您好,收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要10到15分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2025年12月12日
孙永刚医生
您好,首先非常感谢您对我的信任,非常抱歉,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了。
您目前的情况,根据您的描述,最常见的原因要考虑有胃食管反流病的情况,胃食管反流病是指各种原因导致的食管下括约肌的松弛的时间过长,胃酸反流而导致食管粘膜损伤,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。它的表现就是烧心,反酸,不典型症状比如声嘶,咳嗽,口腔分泌物多,咽喉部异物感、咽喉部堵塞感等。
为了更好的为您服务,我再补充问您几个问题
1,除了您所描述的不适症状以外,有没有烧心,反酸,腹痛等不适症状?
2,平时大便情况怎么样?一天几次?大便成形吗?有没有解黑便或者血便的情况?
3,晚上不吃饭,是因为要减重吗?
4,既往您有做过胃肠镜检查没有?
我在线等您的回复。
2025年12月12日
第2次提问
1.有的时候白天中午吃的少,晚上胃就有点难受 2.刚开始有症状这几天排便两天一次基本上,但是之前基本上因为减肥都是三四天一次,成形,没有血便黑便情况 3.对,已经减了三个月了,掉了大概四十多斤 4.没做过检查 我想问一下,我吐的白色沫沫口水他不是酸水啊,他就像是口水似的,然后我手碰的这个地方有一种禁锢感,不知道是咽吐沫弄的还是怎么弄的,然后早上起来嗓子像有痰似的,咽也咽不下去

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孙永刚医生
收到您的补充信息了,我在分析您的情况,因为打字回复内容多,需要耐心等待一下,抱歉了。
2025年12月12日
孙永刚医生
谢谢您补充的信息,还有您发过来的照片了。
胃酸反流的刺激,会有口腔黏膜分泌物增多,表现出来的就是白色泡沫口水增多,不一定是酸水的情况的。
目前您的情况,考虑还是和胃食管反流病有关,建议您服用抑酸护胃药艾司奥美拉唑,还有就是可以再加上一种促进胃肠动力的药物,比如莫沙必利片,以减少胃内反流。疗程是1周时间,然后根据您症状改善情况再调整用药方案。
药物具体服用方法是
艾司奥美拉唑,每天口服一次,早餐前半小时服用,一次一片,
莫沙必利分散片,每日口服三次,三餐前半小时口服,一次一片。
其次,减肥还是要科学减肥,您这种靠节食减肥,也容易引起胃肠功能紊乱的,还是要保证每日的基本的营养,不能随意节食,盲目节食的,要保证每天基本的营养,牛奶、鸡蛋、鱼、豆类和豆制品、蔬菜、水果都可以适量的摄取。还要控制糖类主食的摄入,尤其要少吃油腻和甜食,控制饭量,少吃零食,不喝酒,饭菜要清淡,还有就是适量运动,比如跑跑步,健健身,爬爬山等这些都有利于减肥。
此外,您这种情况,在检查方面,除了建议您可以完善一下胃镜检查以外,也建议您可以去口腔科就诊,有时候牙周炎,牙龈炎等,也会引起口腔分泌物增多的情况,看您的图片,是咽喉部的部位有禁锢感,不放心的话,可以做一个电子咽喉镜检查,看看有没有慢性咽炎等情况,也是可以的。
孙永刚医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
孙永刚医生
处方已开,在审核中,请稍等一下,您可以线上购买,也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
第3次提问
您好,这两种药物影响减肥吗
2025年12月12日
孙永刚医生
不影响减肥的。
不过还是建议你不要通过节食减肥的,不然还是对身体不好的,容易引起我们的胃肠功能紊乱的。
孙永刚医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
孙永刚医生
为了感谢您对我的信任,我再赠送一次提问机会给您,看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
第4次提问
您好,有的时候感觉口腔有异味,应该怎么改善啊
孙永刚医生
收到您补充的信息了,我马上回复您,请稍等一下。
2025年12月12日
孙永刚医生
口腔异味,一是考虑和幽门螺杆菌感染有关,有空的时候可以取查一下碳呼气试验,看看有没有幽门螺杆菌感染,如果有需要服用药物根除幽门螺杆菌治疗的,做碳呼气试验之前,需要停用各类抗生素至少4周,停用PPI比如奥美拉唑,兰索拉唑等,以及铋剂等护胃药2周,停用有抑菌作用的中药4周,才能去检测。
其次,可以去口腔科门诊看看,排除一下有没有牙结石,牙龈炎,牙周炎等,这些情况也可以引起口腔异味的,有这方面的原因的话,可以洁牙,或者口腔护理等都是可以的。
孙永刚医生
非常感谢您对我的信任和五星好评!
也祝您早日康复,家庭幸福,工作顺利,身体健康,一切平安!
再次感谢您对我的信任!
2025年12月12日
孙永刚医生
还有就是平日三餐定时,不过饥过饱,不暴饮暴食,并且避免辛辣、刺激的食物。饮食要清淡、少油、少盐,还要做到荤素搭配、营养均衡,进食要细嚼慢咽,还有不要抽烟饮酒,避免浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮品,还要注意餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高10-15cm,睡前3小时不再进食,平时不要穿过于紧身的衣服,腰带不要扎得太紧。

TA的问答

症状及患病时长:症状及患病时长: 平时胃部没有不舒服,无症状,去年做了一次胃镜,没有用药 就医及用药情况:很多年前感染过,用药治疗后去年复发 需要解答的问题:去年体检,医生说没有用药,今年体检结果出来了,想知道需要用药吗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,37岁女性,体检显示幽门螺旋杆菌阳性CPM=183;胃功能检查显示PGI/PGII值是4.92,有萎缩性胃炎,其他指标数据详见图片。持续有一年左右时间,期间偶发胃部烧心,反酸,胀气感觉,偶尔有轻微便秘。请问应该如何治疗,同时家中有7岁小孩,小孩需要一并治疗吗?症状及患病时长:拉屎的时候没有血,但擦屁股的纸上有淡淡的血。肛门擦多了有一点辣辣的感觉,但不疼。前段时间因为肠胃不舒服,所以拉肚子次数有点多,但这个星期肠胃没有不适了。 这一年以来偶尔会这样,但不是天天这样 就医及用药情况:没有用过药 需要解答的问题:可能是因为什么原因? 症状及患病时长:嘴里面一直有白色唾沫,嗓子也感觉有异味不得劲,现在晚上不吃饭三个多月了 就医及用药情况:每天早上一杯水和咖啡,然后吃鸡蛋或者地瓜,中午也吃得少,晚上不吃 需要解答的问题:是什么原因引起的呢 症状及患病时长:医生好!我好像从今年起感觉屁比较多(以前一天不超过5个,现在有时候一天十几个),其他比较正常,平时早上定时排便,大便各方面比较正常,今天早上我拍了照片,后面有点发黑,我回忆了一下,我昨天喝了咖啡,吃了红皮花生,吃了胡椒辣汤(有金针菇),晚上还喝了陈皮柠檬膏,请问正常吗?我10月31日体检的,都比较正常 就医及用药情况: 需要解答的问题: