2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:有心衰,然后在吃着药物,19号吃上开的中药后,开始出现恶心想吐不想吃饭 就医及用药情况:心衰在一直用着药,目前中药停了,胃相关吃着奥美拉唑和莫沙必利 需要解答的问题: 请问这种胃恶心想吐不想吃饭是什么原因?

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2025年12月14日
金晶医生
你好
有些情况我需要再向你核实一下
首先你提到老人家是19号开始用了中药,那这个19号指的是11月19号是吗?
然后目前的症状来说,主要就是恶心反胃,食欲不好,有没有其他的症状呢?胃胀,胃痛之类的?
然后这个恶心反胃的症状是一天到晚一直有的,还是说和吃东西有什么相关性?整个过程中有吐吗?
还有我看到你们12月8号的时候抽了一些血,除了你发过来的这些肿瘤指标之外,肝功能生化的报告有没有?如果有的话,也一起发给我看一下。
腹部ct是什么时候做的?
中药什么时候停掉的?
第2次提问
对11月19号,主要是吃东西如果吃多了就会感觉恶心,没有胃胀胃痛,腹部ct就前两天做的,中药停了两天了,然后这个奥美拉唑和莫沙必利用了有五天了,感觉今天胃稍好点,吃东西有点滋味了

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2025年12月14日
金晶医生
首先恶心反胃,它其实是一个非特异性的症状,其实各种原因都有可能会导致出现,其实你一开始提到吃了中药之后出现这种恶心反胃,食欲下降的情况,我当时脑海中的第一印象就是怀疑有没有药物性的肝损伤,因为肝功能不好也会出现这种临床的表现,但是我看了一下,肝功能的结果没有问题,所以这种情况下就可以排除这个问题了。
另外其他的一些血的结果,包括肿瘤指标之类的,还有ct我看了一下其实都没有什么大的问题,老人家的恶心反胃,都是在饱餐之后才会出现的?少吃一点,基本上没什么事情?
还有就是如果目前的症状是在停用中药之后好转了,那我觉得这个情况和服用中药是有一定的相关性的,虽然这个中药没有导致肝功能的问题,但是导致了他胃口的下降。
后续接下来,我的意见可以再继续观察一下,因为目前的客观结果没有发现什么大的问题,通过对症治疗之后也在缓解改善,这两个药可以继续用,另外可以配合用一点消化酶制剂,对于食欲的改善会更有帮助,但是后面中药一定不要再吃了。
第3次提问
消化酶在吃着,对吃的少了没有事,她本身有心衰病,两年前做过胃镜有慢性胃炎和反流食管炎,然后我们医生也搞不清楚是什么原因,就是用上治胃的药物后没在吐,因为心脏的原因没办法做胃镜
2025年12月14日
金晶医生
老人家这个年纪已,经83岁了,如果两年前才做过胃镜,就是慢性胃炎或者反流性食管炎,我觉得胃镜不用这么着急再去复查的,它不会有特别大的变化的,我还是前面那个意见,和服用中药有比较大的相关性,那当然和她本身的这个年龄,还有身体状况都有一定的相关性。
目前总体的症状在缓解改善,接下来我的意见就是可以再观察,进食量如果少,没有症状的话,那就可以少吃多餐,本身这个也是我们提倡的饮食习惯,这个年龄本身这个胃的功能或者动力,和年轻人相比,肯定是差一点的,所以少吃多餐,只要总体的摄入量能跟得上就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:金主任,之前我的问题一直咨询你,觉得你的解答很安心,我现在想咨询我妈妈的情况,我妈妈10月17日常规胃肠镜检查,胃是幽门螺旋杆菌阳性,中度萎缩性胃炎,我想问一下是不是一定要吃幽门螺旋杆菌的药,因为我老公我爸爸也是幽门螺杆菌阳性,我去年体检是阴性,我在纠结,我妈妈因为对药物很敏感,幽门螺旋杆菌的药要吃两周,而且据说很容易再次感染,想听听金主任的意见,谢谢🙏 就医及用药情况:我把我妈妈,我爸爸我老公的报告都发了 需要解答的问题: 症状及患病时长:20年 就医及用药情况:胃仙U 需要解答的问题:息肉活检不超过3毫米,幽门螺杆菌目前检测是阴性。冬天容易拉肚子,胃长期在晚上反酸。有心脏病,装有起搏器。针对以上情况和黏膜修复应该如何有效治疗。 症状及患病时长:今年5月左右开始,饭量、饭后的消化没以前好,喉咙处感觉有东西堵着,晚餐没胃口。后面逐渐因为这种不适产生了焦虑,所以就去做了喉镜、胃镜检查及C14检测。 就医及用药情况:8月中旬,做了喉镜,医生反馈没啥问题。今年9月初,做了一个人工胃镜、C14检测,医生判断是慢性非萎缩性胃炎,同时没有感染幽门螺旋杆菌。按照医生指导意见,连续吃了一个月的药(复方消化酶胶囊,艾普拉唑肠溶片,多潘立酮,枸橼酸莫沙必利片)。后面自己感觉胃变好些了,就没再坚持天天吃那些药了,也没去复检,然后近期感觉又有些反弹。 需要解答的问题: 对于这种反弹的现象,在注意日常饮食习惯的基础上, 1.继续坚持吃上述药品,效果如何?如果可以,连续吃多久?对备孕影响大不大? 2.如果效果不行,建议吃哪种药? 3.有没有其他对修复胃粘膜效果较好的,可以日常坚持吃(饮用)的,比如什么花茶?亦或是其他什么类似钙片类的? 谢谢! 医生你好,上个月体检有几个肿瘤标志物轻微升高。SCC2.63,高于标准2.5。Ca153数值15.6,高于标准15。ca724,5.27,接近标准6。耳鼻喉查了过敏性鼻炎,轻微咽炎。肺CT查了陈旧性3毫米微小结节(和去年无变化)有点细支气管炎,甲状腺乳腺肝胆胰脾肾子宫卵巢TCT,HPV都查了,就是一些肝囊肿,胆结石,子宫肌瘤的问题,其它未见明显异常。目前这样,我还需要进行胃肠镜检查吗?(体检那天有些轻微炎症,白细胞和中粒细胞有点略高)症状及患病时长:一天 就医及用药情况:吃了国外的panadol止疼药 需要解答的问题: 我朋友女生34岁,在澳洲,他吃这个朋友海钓的野生金枪鱼,吃完全身疼,骨头缝疼,还反胃,呕吐,胸口闷,肾疼。请问什么原因呢,是痛风还是什么中毒吗,解决方案是什么