2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:10个月 就医及用药情况:赛治每天四分之一片 需要解答的问题:今天复查的结果 如何调整用药

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李连喜医生
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2025年12月14日
李连喜医生
一直没空回复,直到现在才有时间回复你,让你久等了,请谅解!
我正在打字详细回复你的问题,请你稍等,不用着急,你暂时不要提问,以免浪费咨询次数!
李连喜医生
1.赛治剂量调整后,最新复查的甲状腺功能指标,总体还比较理想,促甲状腺激素稍微偏高,存在轻度的亚临床甲减。所以赛治的剂量可以减少,改为:
周三和周日不服药,另外5天每天服用1/4片。
2.另外这次复查的与甲亢关系密切的抗体促甲状腺激素受体抗体(TRAb)有明显的下降,目前已经恢复正常,说明甲亢控制很理想。
促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是判断甲亢病情的一个关键指标。因为甲亢的发病就是由于促甲状腺激素受体抗体引起的,因此这个抗体恢复正常或者降低常提示甲亢病情在好转。而且,促甲状腺激素受体抗体是否正常也是判断甲亢是否可以停药的一个关键指标,只有促甲状腺激素受体抗体正常才可以停药。
3.治疗方案调整后六周,复查以下指标再和我联系:
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
2025年12月14日
第2次提问
最近特别能做梦 睡觉时间和平时几乎没有区别 中午基本不睡 身上没有多少力气 不想运动
李连喜医生
目前的促甲状腺激素只是稍微偏高。甲减很轻,应该不会引起你说的这些症状,建议你适当的运动,中午可以稍微睡一会儿。
第3次提问
好的 那我调整我的心态 同时按照您的新剂量用药 辛苦了 早休息
李连喜医生
好的,有问题随时和我联系🌹🌷

TA的问答

症状及患病时长:10个月 就医及用药情况:赛治每天四分之一片 需要解答的问题:今天复查的结果 如何调整用药症状及患病时长:李医生您好!我来复查,这次换了一家医院抽血的,不知道有没有影响! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:甲状腺发现结节2年左右后今年11月穿刺乳头状癌并手术.(术后病理发现低级别髓样癌)目前是半切 就医及用药情况:优甲乐50单位(一片)空腹口服 半小时后才吃饭喝水 昨日复查tsh5.14 因为心率太高医生没给我调药 但我觉得我心慌 乏力与甲减有关 做心电图152次每分 (因为我爬上爬下又上厕所导致的)平时静息心率100左右,也是会心慌不舒服 没劲 并且晕车严重 以前完全没有 现在晕车会呕吐很多 需要解答的问题:1.调整药量 2.髓样癌密切观察我应该怎么频率复查 如何注意 3.是否应该无碘盐饮食 怎么样饮食 4.吃点中药是否有用 5.髓样癌复发风险以及遗传需不需要给我的孩子做基因检测 症状及患病时长:甲亢半年 就医及用药情况:11.16号结果如图1,停了中药改吃赛治,您给的建议是一天三次,一日一片。吃了一周发现甲亢症状加重,心慌手抖疲惫不堪。去医院查了下,果然严重了结果如图2,不知道是对药物不敏感还是当时甲流对身体有影响。后来我私自加量了,每天吃了6片,吃了一周,今天去查了下,结果如图3。发现tsh有所提升,但是ft3ft4更更严重了。接下来不知道如何用药了,太困惑了 需要解答的问题: 1 想知道为什么tsh有所改善,但是ft3ft4就更严重了。 2 接下来如何用药。 另外我血常规一切正常,肝功能也还好。李主任,您好 我母亲一直在您这里复查甲状腺,现将本次及上次复查结果上传。并情况如下: 1.目前优甲乐的剂量维持周一到周六每天1.5片,周日每天一片就可以。 2.上次复查血钙偏高,且甲状旁腺激素也偏高,但做了甲状腺扫描没有发现异常。上次复查后已停止服用钙尔奇,换补充维d,每天服用一次,每次服用维d软胶囊800单位。但本次验血前一个月停止补充维生素d。 咨询:1.优甲乐是否维持。2.维生素d是否还需补充。3.其余还需要其他药物或者营养补充。平时需要注意哪些。 谢谢李主任。