2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:一天,从今天凌晨三点开始发烧,体温39.5 就医及用药情况:白天一共吃了四次泰诺对乙酰氨基酚混悬滴剂,每次0.8ml,前三次吃完体温会降低一点,大概降到37.8左右,四个小时又烧到39度,最后这次吃了药体温一直比39度以上,没有降下来。白天去过医院,血常规显示病毒感染,医生开了奥他司韦,傍晚吃过一次 需要解答的问题:宝宝目前10月龄零10天,体重10.5kg,请问是不是泰诺吃的量少了,正确应该吃多少ml

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2025年12月14日
蒋琦医生
您好,感谢您的信任。

1.孩子10月+,体重10.5kg。发热半天余。目前考虑:急性上呼吸道感染可能性大。

2.儿童呼吸道感染大部分为病毒感染,近期流感、腺病毒、鼻病毒比较多。血常规对病原体的提示价值有限,作为参考,提示病毒感染可能性大。如果查呼吸道病毒,如流感核酸,明确阳性,再使用奥司他韦更加严谨。如果当地流感多,或者小朋友有接触高风险,那么权衡利弊后使用奥司他韦也是可以的,但要注意是否有胃肠道反应。 如果是流感,有症状48小时内使用奥司他韦,可以减轻症状,缩短病程,减少重症的发生。就算用药后体温正常,症状缓解,也不要随意停药,要用满5天的疗程。

3、因为发热会导致水分不显性挥发,特别注意水分补充(少量多次喝点温水)。

4、发热的处理:目前的发热处理指南,不推荐物理降温,首选口服对乙酰氨基酚或布洛芬。
宝宝可以口服对乙酰氨基酚,结合宝宝体重,可以使用1.1~1.5ml一次(前面退热效果不理想,可能剂量不够)。一般退热药维持4~6小时,药效过后体温会退而复升。一般一天退热药不超过四次。
使用药物的标准以增加宝宝的舒适感为主,也就是宝宝有哭吵不适即使体温38摄氏度也可以使用,如果宝宝39摄氏度,但如果没有不适感也不必刻意去喂药(比如宝宝在很乖地睡觉,不需要去弄醒喂养),当然体温监测也是需要的,40摄氏度以上还是要注意的。
注意环境温度舒适,衣服柔软透气。

5、一般病毒感染,病程3~5天。如果发热高峰下降,发热间期延长,可以再观察。如果宝宝出现以下情况,请及时到医院就诊,由医生进一步评估:
1)、体温正常,安静状态下,呼吸急促(呼吸超过50次/分)或呼吸费力(如出现吸凹征、吸气困难);
2)、胃口明显减少,甚至有脱水表现(皮肤弹性差、尿量减少等);
3)、顽固高热或者发热超过三天,精神差、反应差、肤色差(发青发紫或苍白)。

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蒋琦医生
对乙酰氨基酚和布洛芬的剂量给您参考。不联合用药,不交替用药。如果使用一种退热药(剂量合理)效果不理想,可以换另一种。

TA的问答

症状及患病时长:一天,从今天凌晨三点开始发烧,体温39.5 就医及用药情况:白天一共吃了四次泰诺对乙酰氨基酚混悬滴剂,每次0.8ml,前三次吃完体温会降低一点,大概降到37.8左右,四个小时又烧到39度,最后这次吃了药体温一直比39度以上,没有降下来。白天去过医院,血常规显示病毒感染,医生开了奥他司韦,傍晚吃过一次 需要解答的问题:宝宝目前10月龄零10天,体重10.5kg,请问是不是泰诺吃的量少了,正确应该吃多少ml 症状及患病时长:主任您好,宝宝目前四个月多点,夏天的时候脖子处会出现像热疹的小疙瘩,宝宝不热了自然会消退,十一月份脖子处会出现几块红色区域,类似于湿疹,做好保湿几天也能痊愈,最近十天左右脖子、腋下、后背出现很多小疙瘩,并且伴随着部分皮肤发红,涂了纽强,加强保湿,基本没有效果。出生至三个月的时候是混合喂养,奶粉一天添两顿,每顿90左右,三个月以后纯母乳喂养了,妈妈最近有忌口,不吃海鲜等,但蛋类没有忌口。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:请问由于什么原因引起的?需要用药嘛?如何护理?症状及患病时长:前天晚上开始发烧 十点半高烧 早上喝了美林退烧 下午反复 到昨天晚上开始出汗退烧 现在也没有温度 昨天晚上发现身上起疹子 七月份也有发烧也有疹子 没这次那么多 现在虽然没发烧 但是没胃口 不愿意喝奶 粥中午就吃了一点 午睡睡了半个小时就大哭 哄不好的那种 昨天半夜也哭醒两三次 就医及用药情况:吃了头孢 翅鞘也有吃一次 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 男宝9个月,15.5斤,出生时5.8斤。刚断母乳半个月,怎么吃都不长肉,精神状态好症状及患病时长: 男孩4周岁,间歇性咳嗽6天,发烧3天,一般白天不发热,傍晚就开始发热,最高39度,一般在38度左右,晚上发烧精神状态不好,白天不发烧的时候精神状态没问题,吃饭喝水没问题,无呕吐腹泻,但是有时候说肚子难受。 就医及用药情况: 医院检查甲流,支气管肺炎。医院建议住院输液没住,现在在吃奥司他韦颗粒,环酯红霉素干混悬剂,发热用布洛芬混悬液 需要解答的问题: 想询问肺炎是否严重,是否需要住院输液,现有的药物是不是对症。还有就是血常规医生没说有什么问题,想询问一下。