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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约30-60分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！

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看到了，母乳喂养，正常回复，请稍等

家长您好，感谢您的耐心等待！

正常情况下：
母乳喂养小儿粪便，为黄色或金黄色，为均匀膏状或带少许黄色粪便颗粒，或较稀薄，绿色，不臭，平均2-4次/天，一般在添加辅食后次数即减少。

咱家宝宝大便有黏液、奶瓣、闻起来像臭鸡蛋每日5次，有喷便，考虑为生理性腹泻和消化不良可能，可能还合并了继发性乳糖不耐受。

小宝宝肠道功能尚未发育成熟，母乳中的乳糖如果不能被完全消化吸收，就会在肠道内被细菌发酵，产生大量气体（导致肚子咕咕叫、放屁、打嗝）和酸性物质，从而引起大便性状改变、次数增多、带有酸臭味、甚至引起肠胀气和腹部不适。

建议：
1、可买个乳糖不耐受试纸，自测一下；乳糖酶需继续奶前服用；
2、母乳喂养，妈妈需忌口，先不要吃油腻的、水果、凉的、乳制品、坚果、海鲜及甜食，以吃米、面、青菜为主；
3、轮状病毒疫苗为口服活疫苗，在宝宝存在腹泻、消化不良等胃肠道症状时接种，可能加重症状或影响疫苗效果；
五联疫苗是灭活疫苗，与口服的轮状病毒疫苗不同，它对接种时身体状况的要求相对宽松一些。原则上，如果宝宝仅有轻微的消化不良、无发热、精神好，是可以考虑接种的。
但我个人建议，也是可以再等等，看您忌口后，宝宝大便会不会有所好转。
4、腹部按摩：以宝宝的肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩腹部，可以促进肠道蠕动和排气。
5、益生菌（推荐亿活，布拉氏酵母菌），饭后吃1-2周以调理肠道菌群。

关于返奶：
其实，越小的宝宝，是越容易吐奶的。因为婴儿胃略呈水平位，而我们成人的胃是垂直位的，还有宝宝的胃平滑肌发育尚未完善，在充满液体后易使胃扩张，贲门（胃入口）张力低，幽门（出口）发育较好，所以容易发生幽门痉挛出现呕吐。

胃食管反流在婴儿中也是非常常见的，50%-70%的婴儿存在反流，4-6月龄时会达到峰值，1岁半以后就很少在反流了。一般为生理性，通常不是病理性。

主要是生活方式的调整：
1.给宝宝喂奶时可将宝宝立起来点；
2.避免过度喂养。每次少喂点，喂之前2/3量即可，少量多次；
3.喂完奶要记得拍嗝；
4.吃完奶，也将宝宝再竖着抱一会，20分钟左右再放下。
5.避免接触二手烟雾。

综上，考虑宝宝为生理性腹泻、返流合并乳糖不耐受可能。按上述方式护理，只要宝宝精神状态好，体重正常增长，可以您先忌口、观察。如果是单纯的肠道功能不成熟，随着宝宝长大，通常在添加辅食（4-6个月）后会逐渐好转。

如果持续不见好，或宝宝出现体重不增，精神状态不好，需要就医，进一步排查乳糖不耐受或潜在的牛奶蛋白过敏可能。

记得每天给宝宝补充维生素D400单位。

希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐成长！

益生菌（拜奥）可以吃吗？（可以）

宝宝几个月不好需要去医院啊？（您忌口+乳糖酶+益生菌，如果持续2周不见好，需要就医评估）

如果带血丝需要怎么处理？（需要查找血丝的原因，是感染、牛奶蛋白过敏、肛裂、乳糖不耐受？）

添加辅食后4-6个月那不就是1岁才能好（这是我没表达清楚，宝宝的肠道功能在宝宝月龄4-6个月后趋于成熟，消化不良症状会自然缓解，而不是一定会持续到1岁。）

对于绝大多数功能性或生理性的消化不良，肠道黏膜是具有很强修复能力的。只要宝宝营养摄入充足、体重正常增长，这种腹泻不会造成永久性的肠道损伤。

AD里面包括维生素A+D，不需要替换。

测试完了，会更明确一点。建议吃乳糖酶，您买的这个酷沛乳糖酶是可以的。

宝宝今天打了五联疫苗，今天能吃AD、乳糖酶和益生菌吗，什么时候可以吃？（可以，正常吃就行）

乳糖酶是吃奶前直接滴到嘴里吃吗，吃5滴吗？益生菌我吃的拜奥可以吗，是饭后直接滴嘴里5滴吗。（不同厂家的，需要参考一下说明书）

按这个方法吃2周，再不好就去医院？（是的）

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益生菌是推荐这个吗？（是的）
京东药房说适合1岁以上孩子，我家60天可以吃吗？（可以）

宝宝接种疫苗后出现哭闹，考虑接种后烦躁，是婴幼儿接种疫苗后比较常见的反应之一。说明宝宝的免疫系统正在积极应对，身体可能会出现一些不适反应，哭闹就是最直接的表达方式。

建议：
多安抚、多抱抱他、注意监测体温。